Abscesso Anal - Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Um Abscesso Anal, que também pode ser chamado de abscesso anorretal ou abscesso perianal, é uma cavidade com pus na região próxima ao ânus. Normalmente você vai sentir dores como sintoma ao se sentar e ao ir no banheiro. O abscesso tem a forma de um caroço na região próxima ao ânus com secreção amarela.

O que é Abscesso Anal?

Um abscesso anal é uma condição dolorosa onde é formado pus próximo ao ânus. A maioria dos abscessos anais são resultado de uma infecção a partir de pequenas glândulas anais.

O tipo mais comum de abscesso é um abscesso perianal. Muitas vezes aparece como um furúnculo doloroso inchado perto do ânus. Pode ser na cor vermelha e quente ao toque. Abcessos anais localizado em tecidos mais profundos são menos comuns e podem ser menos visíveis.

Incisão cirúrgica e drenagem é o tratamento mais comum para todos os tipos de abscessos anal e geralmente bem sucedido.

Depois que o abscesso anal foi drenado, no entanto, cerca de 50% dos pacientes desenvolvem uma complicação chamada fístula. A fístula é um pequeno "túnel" que faz uma conexão anormal entre o local do abcesso e da pele.

Em alguns casos, uma fístula anal faz com que a drenagem seja persistente. Em outros casos, onde a parte externa da abertura do "túnel" se fecha, o resultado pode ser recorrente de abcessos anais. A única cura para uma fístula anal é a cirurgia.

Causas

Um abscesso anal pode ter muitas causas diferentes:

• Infecção de uma fissura anal. Uma fissura anal é um pequeno rasgo superficial na pele do canal anal.
• Infecções sexualmente transmissíveis.
• Glândulas anais bloqueadas.

Fatores de risco para abscessos anal incluem:

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• Colite
• Doença inflamatória intestinal, como doença de Crohn ou colite ulcerativa
• Diabetes
• Diverticulite
• Doença inflamatória pélvica
• Ser o parceiro receptivo em sexo anal
• Uso de medicamentos como a prednisona

Para os adultos, o uso de preservativos durante as relações sexuais, incluindo sexo anal, pode ajudar a prevenir abscessos anais. Para bebês e crianças frequentes mudanças de fraldas e limpeza adequada durante as mudanças de fraldas, preservando a região anal, podendo ajudar a prevenir fissuras anais e abscessos perianais.

Sintomas

Geralmente é identificado como uma dor na região anal (ao redor do ânus), tanto durante as evacuações quanto em repouso, a intensidade da dor de uma fístula anal pode ser muito forte e incomodar bastante.

Abcessos superficiais anais são frequentemente associados com:

• Dor, que geralmente é constante, latejante, e piora quando se senta
• Irritação da pele ao redor do ânus, incluindo inchaço, vermelhidão e sensibilidade
• Vazamento de Pus
• Constipação ou dor associada com os movimentos intestinais

Abcesso perianal mais profundos podem causar menos dor, mas são frequentemente associados com:

• Febre
• Calafrios
• Mal-estar

Às vezes, a febre é o único sintoma Abcesso Anal profundo.

Diagnóstico

Normalmente, uma avaliação clínica - incluindo um exame de toque retal - é suficiente para diagnosticar uma fístula anal. Mas alguns pacientes podem necessitar de exames adicionais para:

• Infecções sexualmente transmissíveis
• Doença inflamatória intestinal
• Doença diverticular
• Câncer retal

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Em casos raros, um exame pode ser feito sob efeito de anestesia. O médico também pode pedir uma ultra-sonografia, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.

Tratamento

O tratamento de uma abscesso perianal começa com uma drenagem cirúrgica imediata é importante, de preferência antes do abscesso estourar. Abcessos Anais superficiais podem ser drenados em um consultório médico por meio de um anestésico local. Abcessos Anais grandes ou profundos podem requerer hospitalização e da assistência de um anestesista.

Após o procedimento, a maioria dos pacientes é receitado medicamentos para alívio da dor. Para pessoas saudáveis, os antibióticos não são geralmente necessários. Antibióticos podem ser necessários, porém, para algumas pessoas, incluindo aqueles com diabetes ou diminuição da imunidade.

Às vezes, a cirurgia da fístula pode ser realizada ao mesmo tempo da cirurgia de abscesso. No entanto, freqüentemente desenvolvem fístulas quatro a seis semanas depois de um abscesso é drenado. Às vezes, uma fístula pode não ocorrer até meses ou mesmo anos mais tarde. Assim, a cirurgia da fístula geralmente é um procedimento separado que pode ser executada em regime de ambulatório ou com um internamento de curta duração.

Após a cirurgia de abscesso ou fístula, o desconforto é geralmente leve e pode ser controlado com medicamentos para a dor. Os pacientes podem perder apenas uma quantidade mínima de tempo de trabalho ou escola.

As pessoas geralmente são aconselhados a mergulhar a área afetada em água quente no banho três ou quatro vezes por dia. Laxantes podem ser recomendados para aliviar o desconforto de evacuações. Alguns pacientes podem ser aconselhados a usar uma gaze para impedir o vazamento de sujar suas roupas.

Complicações após a cirurgia para abscesso anal podem incluir:

• Infecção
• Fissura anal
• Cicatrizes

Depois de um abscesso ou fístula anal ser efetivamente curado, é improvável que o problema vai voltar. Para evitar, no entanto, é importante seguir o conselho do seu médico ou cirurgião de cólon e reto.

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