Alergia Esteroide | Reação alérgica a medicamentos para alergia

Os corticosteroides (comumente referidos como esteroides) são medicamentos usados para tratar uma ampla variedade de condições inflamatórias, incluindo alergias e distúrbios autoimunes. Eles estão disponíveis em formulações tópicas, orais, inaladas e injetadas, tanto por prescrição quanto em drogarias.

Os corticosteroides são comumente usados para tratar, entre outras coisas:

• Reações alérgicas a alimentos, drogas ou picadas de insetos.
• Rinite Alérgica (febre do feno)
• Anafilaxia (uma Alergia potencialmente fatal reação)
• Asma
• Dermatite atópica (eczema)
• Dermatite de contato
• Lúpus
• Esclerose múltipla
• Artrite reumatoide
• Urticária 

Parece contraditório, portanto, que as próprias drogas usadas para tratar essas condições possam às vezes causar alergias. Enquanto isso acontece com pouca freqüência, isso ocorre.

Alergia esteroide tópico

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Os corticosteroides tópicos incluem medicamentos que você esfrega em sua pele e medicamentos intranasais que você pulveriza em suas narinas. Reações a essas drogas tendem a ser leves e acredita-se que ocorram em até 6% dos casos.

Se houver suspeita de alergia tópica a esteroides, muitas vezes é difícil discernir se a erupção está relacionada à droga ou se é simplesmente um agravamento da condição subjacente. Da mesma forma, uma reação a um corticosteroide inalado poderia ser facilmente atribuída à alergia subjacente.

Muitas vezes, uma pessoa suspeitará de uma alergia a esteroides se um agente tópico ou inalado causar um tipo diferente de reação (como a aparência de uma erupção cutânea após a o uso de um spray descongestionante). Mais frequentemente do que não, uma alergia será suspeita se a condição piorar ou não melhorar com o tratamento.

O diagnóstico envolveria o teste de remendo de alergia. Ensaios comercialmente disponíveis, como o teste TRUE, podem avaliar a sensibilidade de uma pessoa a uma ampla gama de drogas corticosteroides. Um teste de contato positivo para budesonida e tixocortol geralmente é um forte indicativo de uma alergia a esteroides.

No entanto, o teste de contato pode ser complicado, uma vez que os efeitos anti-inflamatórios dos esteroides podem às vezes atenuar a reação e levar a um resultado falso-negativo.

Alergia esteroide sistêmica

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Os corticosteroides sistêmicos incluem formulações orais e injetadas. Eles são considerados sistêmicos porque são distribuídos por todo o corpo, em oposição ao tratamento localizado.

Embora as reações sistêmicas sejam raras, elas podem ser fatais. Aquelas que se desenvolvem rapidamente são consideravelmente mais perigosas.

Reações sistêmicas podem se desenvolver de duas maneiras:

1. Reações imediatas ocorrem mais freqüentemente dentro de 30 a 60 minutos de uma droga a ser tomada. Os sintomas podem incluir urticária, inchaço facial, dificuldade respiratória, ritmo cardíaco acelerado, febre, confusão e uma erupção cutânea espasmódica. O diagnóstico envolveria o uso de um teste cutâneo e / ou radioalergosorbente (RAST). Uma vez que os testes são propensos a falsos negativos, um resultado negativo deve ser seguido por um desafio de drogas (em que uma pessoa recebe uma dose baixa da droga para ver se ele ou ela reage).
2. Reações não imediatas são geralmente leves e podem ocorrer até 48 horas após o uso de uma droga oral ou injetável. Os sintomas podem incluir urticária ou uma erupção disseminada (generalizada). Enquanto um teste de pele ou adesivo pode ser usado para diagnosticar a condição, a leitura deve ser atrasada por um a dois dias para compensar a natureza retardada das reações.

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