A dermatite de contato é uma erupção cutânea que provoca comichão, tipicamente causada pelo contato direto de uma substância com a pele.
Existem dois tipos de dermatites de contato: irritantes e alérgicas. Essa diferença é muitas vezes difícil de distinguir e geralmente não é uma distinção importante a ser feita.
A dermatite de contato resulta em 5,7 milhões de consultas médicas por ano nos Estados Unidos, e todas as idades são afetadas.
As mulheres são um pouco mais afetadas que os homens, e os adolescentes e adultos de meia-idade parecem ser os grupos etários mais comuns afetados. Posso ter Alergia a vitamina B12 e dermatite de contato?
O que é vitamina B12?
A vitamina B12, também chamada de cobalamina, é uma vitamina solúvel em água que desempenha um papel importante na formação de células sanguíneas e na função normal do sintoma nervoso.
A cobalamina está geralmente disponível a partir de fontes alimentares, e a maioria das multi-vitaminas contém uma quantidade adequada de vitamina B12 para uma boa saúde.
Deficiência de vitamina B12
A absorção de vitamina B12 é muito complicada e inclui várias etapas que são propensas a defeitos, o que poderia levar a uma absorção deficiente de vitamina B12 do intestino delgado.
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Como resultado, a deficiência de vitamina B12 é relativamente comum, e as pessoas que sofrem dessa condição podem precisar tomar suplementação oral ou injetável de vitamina B12.
Outras pessoas tomam grandes quantidades de vitamina B12, particularmente com outras formas de vitamina B, denominada complexo de vitamina B, com a finalidade de “melhorar a saúde”.
Como a molécula de cobalamina contém um átomo de cobalto, a ingestão de grandes quantidades de vitamina B12 (em formas orais ou injetáveis) pode resultar em erupções cutâneas e coceira nas pessoas com uma história de Alergia cobalto.
Embora essas reações provavelmente não sejam perigosas, elas podem resultar em uma erupção cutânea desconfortável.
As pessoas com deficiência de vitamina B12 e alergia a cobalto devem, portanto, tomar apenas a quantidade de vitamina B12 para manter os níveis adequados, conforme medido por exames de sangue.
Como é feito o diagnóstico de alergia ao cobalto?
O diagnóstico de alergia cobalto deve ser considerado quando uma pessoa que toma suplementos de vitamina B12 tem qualquer erupção aguda ou crônica que coça.
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A erupção cutânea classicamente tem pequenas bolhas contendo líquido claro, mas pode inchar, formar crosta, exsudar ou descascar em outros casos.
O diagnóstico é feito com um teste de contato, que envolve a colocação de cobalto e outros produtos químicos nas costas por aproximadamente 48 horas (não é o mesmo que o teste de alergia cutânea). Isso geralmente é feito com um sistema de fita de papel, como o teste TRUE.
O teste TRUE é o único teste aprovado pela FDA para dermatite de contato nos Estados Unidos, embora alguns alergistas e dermatologistas possam desenvolver painéis de teste de remendo mais extensos com produtos químicos comprados do Canadá ou da Europa.
Os resultados do teste são interpretados às 48 horas após a colocação e novamente às 72 ou 96 horas após a colocação.
Um teste positivo é confirmado quando há bolhas, vermelhidão e leve inchaço no local da substância química em questão.
O local do teste positivo geralmente coça, embora o tamanho da reação seja tipicamente limitado ao local de contato e, portanto, seja geralmente menor que um centavo.
Como é tratada a alergia ao cobalto?
A erupção associada à alergia ao cobalto / dermatite de contato pode ser tratada com corticosteroides tópicos ou corticosteroides sistêmicos (oral versus injetável). No entanto, alergia cobalto é melhor tratada com evitar grandes doses de vitamina B12.
As pessoas com deficiência de vitamina B12 devem tomar apenas a quantidade mínima de vitamina B12 necessária para manter os níveis normais de vitamina B12, conforme medido por um exame de sangue.