Alergias de Frutas e Vegetais | Sintomas e Diagnóstico

Síndrome de Alergia Oral

O tipo mais comum de Alergia alimentar em adultos envolve formigamento e inchaço dentro e ao redor de sua boca, e é desencadeado por frutas e legumes, e não amendoim, nozes ou até marisco. Embora as alergias a amendoim e nozes sejam as que mais chamam a atenção, é mais provável que você seja alérgico a nectarinas e maçãs do que aos alergênicos mais conhecidos.

Essas reações a frutas e vegetais resultam do que é chamado de síndrome de alergia oral. Quando você tem síndrome de alergia oral, você começa a reagir a alimentos relacionados a pólens alergênicos.

Se você tem um nariz escorrendo durante a temporada de pólen, é mais provável que você desenvolva a síndrome de alergia oral quando adulto. Praticamente todos adultos com síndrome de alergia oral têm uma história de rinite alérgica (coriza) devido a alergias ao pólen.

Síndrome de alergia oral, por vezes, é referido como síndrome do alimento do pólen, ou como uma "alergia alimentar classe 2".

Sintomas

Se você tem síndrome de alergia oral, você não deve esperar um nariz escorrendo. Em vez disso, seus sintomas vão envolver o trato digestivo e a pele. Esses sintomas podem incluir:

• comichão ou formigamento da boca, língua ou lábios
• inchaço da boca, língua e / ou garganta (isso é conhecido como angioedema)
• aumento dos sintomas cutâneos do eczema em pacientes com eczema
• raramente: vômito, cólicas estomacais ou diarreia
• muito raramente: anafilaxia

Muitas vezes, as pessoas com a síndrome de alergia oral reagirão a certas frutas ou vegetais crus, mas serão capazes de tolerá-las quando estiverem bem cozidas. Por exemplo, sua boca pode coçar depois de comer uma maçã crua, mas você será capaz de comer maçã. Isto é porque algumas das proteínas que causam reações relacionadas ao pólen se quebram quando aquecidas.

Diagnóstico

O diagnóstico da síndrome de alergia oral depende de uma história de reações e testes de alergia e pode ser um desafio para você e seu médico.

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Seu médico vai perguntar sobre sua história de reações imediatas depois de comer certas frutas ou legumes, e também perguntar sobre sua história de alergias sazonais, febre do feno ou nariz escorrendo. Para identificar os pólens e alimentos específicos que estão causando seus sintomas, seu médico pode solicitar testes de picada na pele ou testes de sangue (RAST).

Ao contrário de outros tipos de alergia alimentar, um desafio alimentar controlado por placebo e em dupla ocultação (em que não sabe se está a consumir alimentos suspeitos) provavelmente não será útil para diagnosticar síndrome de alergia oral.

Como as reações variam dependendo do frescor do alimento e do contato direto desse alimento com a pele da boca e da língua, os resultados dos testes podem não ser precisos. Por exemplo, uma cápsula de maçã preparada pode não causar uma reação, mesmo se você tiver uma reação a comer uma maçã crua.

Causa

A síndrome de alergia oral é causada por uma reatividade cruzada entre um alérgeno de pólen inalado e as proteínas encontradas em certas frutas e vegetais. Enquanto a planta de pólen e os alimentos não são biologicamente relacionados, as estruturas de suas proteínas são tão semelhantes que o corpo reage a ambos.

O tipo mais comum de síndrome de alergia oral no norte da Europa é a alergia ao pólen de bétula. Um estudo descobriu que 70% das pessoas com alergia ao pólen de bétula também têm algum tipo de síndrome de alergia oral. Como a alergia ao pólen de bétula é tão comum, é a mais estudada de todas as associações da alergia oral. Pessoas sensibilizadas ao pólen de bétula podem ter sintomas da alergia oral quando comem os seguintes alimentos (em ordem de freqüência):

• Maçã (80%)
• Avelã (59%)
• Nectarina / pêssego (51%)
• Kiwi (48%)
• Noz (41%)
• Cenoura (35%)
• Damasco (33%)
• Cereja (32%)
• Pêra (32%)
• Amêndoa (32%)
• Amendoim (24%)
• Ameixa (24%)
• Tomate (21%)
• Batata (19%)
• Aipo (16%)
• Soja (14%)

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Alergias a pólen de gramíneas estão associadas a sensibilidades para:

• Melão
• Tomate
• Laranja
• Cereja

Alergias de ervas daninhas estão associadas com sensibilidades para:

• Melão
• Camomila
• Querida Banana
• Sementes de girassol
• Pepino
• Abobrinha

As alergias à artemísia estão associadas a sensibilidades para:

• Aipo
• Cenoura
• Especiarias
• Melão
• Maçã
• Avelã
• Castanha

Tratamento e Gerenciamento

Tal como acontece com a maioria das alergias alimentares, o principal método de gestão da síndrome da alergia oral é evitar os alimentos desencadeantes. Algumas pessoas podem precisar apenas evitar seus gatilhos em sua forma bruta.

Você pode achar que seus sintomas são piores quando a contagem de pólen é alta. Durante a estação do pólen, você pode precisar evitar alimentos que você pode tolerar em outras épocas do ano. Converse com seu médico sobre tomar anti-histamínicos ou outros medicamentos para alergia para ajudar a controlar seus sintomas de rinite alérgica.

Houve alguns estudos de pólen de bétula e alergia de maçã que descobriram que as pessoas que recebem imunoterapia para alergia ao pólen de bétula são mais tarde capazes de tolerar maçãs cruas. Esses estudos foram pequenos, no entanto, e não houve estudos realizados em outras interações específicas pólen-alimentos em imunoterapia.

Síndrome de alergia oral é uma condição séria, e você precisará gerenciar seus sintomas e observar atentamente suas reações. Você provavelmente precisará reduzir os alimentos de que gosta, especialmente em certas épocas do ano.

A maioria dos adultos com esta condição não precisa carregar um auto-injetor de epinefrina (comumente referido pela marca Epi-Pen). No entanto, algumas pessoas têm reações que são graves o suficiente ou têm o potencial de serem severas o suficiente, de modo que devem receber um auto-injetor. Converse com seu médico sobre o tipo e a gravidade de suas reações a seus alimentos desencadeantes.

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