Aaracnoidite é um distúrbio da dor causado pela inflamação do aracnoide, uma das membranas que envolve e protege os nervos da medula espinhal. É caracterizada por picadas graves, dor ardente e problemas neurológicos.
O que é aracnoidite?
A aracnoide ocorre quando o aracnoide é danificado.
O aracnoide faz parte de um grupo de membranas que amortecem os nervos do cérebro e da medula espinhal. Quando este amortecimento é danificado, os nervos não podem funcionar corretamente.
Os nervos da medula espinhal são cercados por vários tecidos finos, chamados meninges, que fornecem amortecimento e proteção. A mater aracnóide é o tecido médio das meninges.
Danos à mater aracnoide pode causar inchaço e inflamação. Este inchaço pode causar nervos na coluna vertebral para ficar juntos, alterando a função nervosa e provocando dor intensa.
A aracnoidite é quase sempre causada por uma lesão. Há alguns relatos de aracnoidite hereditária, mas a maioria das pessoas com aracnoidite desenvolver a condição por causa de uma lesão na coluna vertebral.
A aracnoidite é uma desordem progressiva, o que significa que ele tende a piorar ao longo do tempo se não for tratada. Em algumas pessoas, pode ser debilitante.
Sintomas de aracnoidite
Aaracnoidite não tem padrão consistente de sintomas, mas em muitas pessoas afeta os nervos que se conectam à parte inferior das costas e pernas. O sintoma mais comum é a dor, mas a aracnoidite também pode causar:
- formigamento, dormência ou fraqueza nas pernas
- Sensações que podem parecer insetos rastejando na pele ou água escorrendo pela perna
- Dor tipo queimação severa que pode ser semelhante a uma sensação de choque elétrico
- Cãibras musculares, espasmos e espasmos incontroláveis
- Problemas de bexiga, intestino e sexuais
À medida que a doença progride, os sintomas podem tornar-se mais graves ou mesmo permanentes. Muitas pessoas com aracnoidite são incapazes de trabalhar e sofrem incapacidade significativa, porque eles estão em dor constante.
Tipos
Os médicos classificam a aracnoide em vários subtipos. Conhecer o tipo de aracnoidite que uma pessoa tem pode ajudar na previsão de sintomas. Os tipos de aracnoidite incluem:
- Aracnoidite adesiva: O tipo mais grave e progressivo, isso ocorre quando os nervos espinhais ficam juntos devido à inflamação aracnóide.
- Aracnoidite ossificante: Isso ocorre quando o aracnoide se transforma em osso.
- Aracnoidite cerebral: A aracnoidite cerebral afeta a membrana que cerca o cérebro, e muitas vezes causa dores de cabeça intensas.
- Aracnoidite hereditária: Uma forma rara de aracnoidite, isto é devido a defeitos genéticos nas meninges.
- Aracnoidite neoplástica: Uma forma de aracnoidite causada pelo câncer.
- Aracnoidite optoquiasmática: Esta é aracnoidite por trás do nervo óptico pode causar perda de visão grave ou completa.
Causas de Aracnoidite
Inflamação do aracnoide pode levar à formação de tecido cicatricial e pode causar os nervos espinhais para ficar juntos e mau funcionamento. O aracnoide pode ficar inflamado por causa de uma irritação de uma das seguintes fontes:
- Lesão direta na coluna vertebral.
- Produtos químicos: O corante usado em mielogramas (testes diagnósticos em que um corante chamado mídia de contraste radiográfico é injetado na área ao redor da medula espinhal e nervos) foram responsabilizados por alguns casos de aracnoidite. No entanto, os meios de contraste radiográfico responsável por isso não são mais usados. Além disso, há preocupação de que os conservantes encontrados em injeções de esteroides epidurais podem causar aracnoidite.
- Infecção por bactérias ou vírus: Infecções como meningite viral e fúngica ou tuberculose podem afetar a coluna vertebral.
- Compressão crônica dos nervos espinhais: As causas para esta compressão incluem doença degenerativa crônica do disco ou estenose espinhal avançada (estreitamento da coluna vertebral).
- Complicações da cirurgia da coluna vertebral ou outros procedimentos invasivos da coluna vertebral: Causas semelhantes incluem múltiplas punções lombares (parte inferior das costas).
Diagnóstico de aracnoidite
O diagnóstico de aracnoidite pode ser difícil, mas testes como a tomografia computadorizada (tomografia axial computadorizada) ou ressonância magnética (ressonância magnética) ajudaram no diagnóstico. Um teste chamado eletromiograma (EMG) pode avaliar a gravidade dos danos contínuos às raízes nervosas afetadas usando impulsos elétricos para verificar a função nervosa.
Nota: Mielogramas com o contraste radiográfico atualmente em uso, combinado com a digitalização cat, não são considerados responsáveis por causar aracnoidite ou fazer com que ela piore.
Tratamento da aracnoidite
Não há cura para a aracnoidite. As opções de tratamento para aracnoidite são semelhantes às de outras condições de dor crônica. A maioria dos tratamentos se concentra em aliviar a dor e melhorar os sintomas que prejudicam as atividades diárias. Muitas vezes, os profissionais de saúde recomendam um programa de controle da dor, fisioterapia, exercício e psicoterapia. A cirurgia para aracnoidite é controversa, porque os resultados podem ser pobres e fornecer apenas alívio a curto prazo. Ensaios clínicos de injeções de esteroides e estimulação elétrica são necessários para determinar se esses tratamentos são eficazes.