Barotrauma do ouvido | Causas, Sintomas e Tratamento

Barotrauma do ouvido

Barotrauma é uma manifestação patológica ligada à variações de pressão no interior do corpo.

Barotrauma do ouvido ocorre quando a pressão dentro do ouvido não coincide com a pressão fora do ouvido. As pressões incompatíveis podem causar desconforto, perda de audição ou lesão (um tímpano rompido). Isto ocorre geralmente quando há umas mudanças rápidas na pressão de ar de nosso ambiente e o ouvido não pode ajustar. Por exemplo, quando você decolar em um avião ou ficar acima demasiado rapidamente quando fizer um mergulho.

As estruturas da orelha são divididas em três grupos chamados orelha externa, média e orelha interna. A orelha externa e média é separada por uma fina peça de tecido chamada membrana timpânica. Também chamado de tímpano, a membrana timpânica recebe som e carrega a vibração para os pequenos ossos dentro da orelha. Junto com o tubo de eustáquio, a membrana timpânica desempenha um papel na regulação da pressão dentro do ouvido.

O tubo de eustáquio, igualmente chamado o tubo auditivo, é recolhido normalmente mas abre quando nós engolimos ou bocejamos permitindo que o ar exterior incorpore a orelha média. Esta é uma resposta automática e ocorre frequentemente enquanto experimentamos mudanças rápidas na pressão ambiente viajando para cima ou para baixo colinas íngremes ou mergulho, descolagem ou desembarque em um avião, ou participando de qualquer outra atividade que envolve significativa mudanças de altitude.

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O barotrauma ocorre quando há disfunção do tubo auditivo (também denominado disfunção do tubo auditivo) e/ou da membrana timpânica. Quando estas estruturas importantes são incapazes de executar sua função de regular a pressão dentro da orelha, a dor, o abaulamento ou a ruptura do tímpano podem ocorrer. A causa mais comum disso é voar, e, portanto, barotrauma da orelha também é por vezes referido como orelha de avião.

Um exemplo comum de uma circunstância que possa conduzir a uma deficiência orgânica do tubo auditivo é congestão devido a uma infecção respiratória superior. Alergias crônicas não tratadas são outra causa comum de disfunção do tubo auditivo. Nestes casos, a congestão e a inflamação impedem o tubo auditivo de abrir e fechar corretamente.

Estas condições subjacentes causando disfunção do tubo auditivo também pode levar ao barotrauma sinusal que está relacionado, mas não exatamente o mesmo que barotrauma da orelha. O maior sintoma de barotrauma sinusal é uma dor de cabeça severa ou dores atrás dos olhos.

Menos comumente barotrauma pode ocorrer em pacientes submetidos a oxigenoterapia hiperbárica.

Sintomas de barotrauma do ouvido

• pressão na orelha
• dor de ouvido que pode ficar progressivamente pior do que rapidamente diminuir quando o tímpano está rompido
• nódoas negras e/ou hemorragias da membrana timpânica
• fluido na orelha média
• ruptura da membrana timpânica
• perda auditiva
• vertigem
• zumbido 

Diagnosticar barotrauma da orelha

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O diagnóstico do barotrauma envolve uma história exata do paciente junto com uma examinação física da orelha. Comumente mergulhar ou viajar de avião são causas de barotrauma da orelha, especialmente se os sintomas incluem tontura ou dor de ouvido. Se o seu médico suspeitar de barotrauma, ele vai fazer um exame de orelha. Comumente ele vai olhar semelhante a uma infecção da orelha, no entanto, pode haver sangue que está presente no canal auditivo.

Tratamento

Danos à membrana timpânica e outras estruturas da orelha necessitam de tempo para curar. Vários medicamentos são por vezes utilizados para acelerar o processo (tais como antibióticos ou esteroides), mas há pouca evidência de que estes medicamentos são eficazes. Medicamentos como analgésicos ou descongestionantes podem ser administrados para tratar a dor e o desconforto. Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para reparar as estruturas danificadas da orelha.

Prevenção

O planejamento para mudanças da pressão é a melhor maneira de impedir que o barotrauma ocorra. Ao voar, é útil para os adultos comer, mastigar chiclete ou chupar doces. Isso garante que a deglutição frequente ocorra. Bebês e crianças devem chupar uma chupeta ou mamadeira Os tampões de orelha especiais foram projetados ajudar a impedir o barotrauma ao voar. Eles estão disponíveis em drogarias e em muitos aeroportos. Infelizmente, estes tampões de orelha não podem ser usados ao mergulhar.

A prevenção é o melhor tratamento para barotrauma. Embora as incidências de barotrauma geralmente cicatrizam por conta própria, é importante ver um médico como casos graves pode levar à perda auditiva permanente. Vertigem e perda auditiva são sintomas que devem ser avaliados por um médico imediatamente.

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