Câncer Anal (Cancro Anal) - Causas, Sintomas, Tratamento

O que é Câncer Anal (Cancro Anal)?

Câncer Anal, também pode ser chamado de Cancro Anal, é uma ocorrência rara nos tecidos que forma a abertura do canal anal (ânus).

O ânus é a abertura na extremidade do intestino grosso (reto) através da qual os resíduos sólidos são expelidos pelo corpo. O ânus é uma junção entre dois tipos de tecidos: Tecidos da mucosa, que reveste os intestinos e Pele.

Cancro localizado na junção entre o reto e do ânus é chamado "Câncer no Canal Anal". Cancro localizado perto da pele externa é chamado de "cancro margem anal".

Câncer de canal anal é mais comum em mulheres e câncer margem anal é mais comum em homens.

A idade média de diagnóstico é de 62 anos. A maioria dos cânceres anais são carcinomas de células escamosas.

Causas do Câncer Anal (Cancro Anal)

Antigamente, o Cancro Anal (câncer anal), considerava-se que era causado pela irritação crônica associada com rachaduras (fissuras), hemorróidas, e passagens anormais (fístulas), está caindo em desuso. Acredita-se agora que a maioria dos casos de cancro anal são causados pelo vírus do papiloma humano (HPV), um vírus sexualmente transmissíveis que podem causar verrugas genitais.

O cancro é causado quando os mecanismos normais que controlam o crescimento celular ficam instáveis, fazendo com que as células cresçam continuamente sem parar. Isto pode ser o resultado de danos no DNA da célula ou infecção viral.

Sintomas do Câncer Anal (Cancro Anal)

Os sintomas do câncer anal podem incluir:

• Sangramento do ânus
• Dor ao redor do ânus
• Sensação de pressão anal
• Prurido anal
• Esforçando-se para passar fezes (tenesmo rectal)

Diagnóstico do Câncer Anal (Cancro Anal)

Para diagnosticar o câncer anal, o médico irá primeiramente examinar a pele do ânus e, em seguida, irá realizar um exame de toque retal para sentir caroços anormais e verificar se existe sangramento. Se um nódulo é sentido, uma pequena amostra deste nódulo será removido (biópsia) para examinar o tecido sob um microscópio. A biopsia pode ser realizada com anestesia local, no consultório do médico.

Embora o diagnóstico de cancro anal pode ser feito apenas através do exame, o cancro pode ser ainda avaliado através da realização de outros procedimentos.

Exames endoscópicos do ânus (anoscopia) ou reto (proctoscopia) podem ser realizados para verificar o tumor. Ecografia Endorectal, em que uma sonda de ultra-som, semelhante a uma varinha, é inserido no ânus, permite ao médico determinar a profundidade do tumor e se encontra ou não órgãos adjacentes que podem ter sido afetados.

Outros procedimentos diagnósticos possíveis incluem raio x e/ou tomografia computadorizada para detectar disseminação do tumor (metástases).

É comum, no entanto, o cancro ser diagnosticado pela primeira vez como um tumor benigno, tal como lesão de tecido ou de hemorróidas, devido a isso, o tratamento do câncer anal (cancro anal) pode ser atrasado.

Tratamento do Câncer Anal (Cancro Anal)

O tratamento de câncer anal (cancro anal) específico depende da fase do cancro, o tipo de cancro, e a idade e saúde geral do paciente. O câncer anal é mais frequentemente tratados com uma combinação de radioterapia e quimioterapia.

Radioterapia

Usa radiação de alta energia de raios X e raios gama para matar as células cancerosas. Radiação emitida internamente é chamado de terapia de radiação interna ou braquiterapia. Às vezes aplicadores contendo compostos radioativos são colocados diretamente na lesão cancerosa (radiação intersticial).

A pele na área tratada pode ficar avermelhada e seca e pode demorar até um ano para voltar ao normal. Fadiga, dores de estômago, diarréia e náuseas também são queixas comuns dos pacientes com a terapia de radiação no tratamento do Câncer Anal.

As mulheres podem desenvolver estreitamento vaginal (estenose), causada pela radioterapia na região pélvica, o que torna as relações sexuais dolorosas, além de pode ferir o esfíncter anal e pode causar úlceras anais e estenose anal.

Quimioterapia

Utiliza drogas para combater o câncer matando as células cancerosas. As drogas podem ser por via oral ou por via intravenosa. Ao entrar na corrente sanguínea onde vai se propagar por todas as partes do corpo para matar células cancerosas. Geralmente a combinação de medicamentos é realizada porque é mais eficaz do que um único medicamento no tratamento do cancro.

Os efeitos secundários da quimioterapia são significativos e incluem dores de estômago, vômitos, perda de apetite (anorexia), perda de cabelo (alopecia), feridas na boca, e fadiga. As mulheres podem desenvolver feridas vaginais, alterações do ciclo menstrual e menopausa precoce. Há também é uma chance maior de infecções.

Cirurgia de câncer anal (cancro anal)

Pode, ocasionalmente, ser empregada no tratamento de câncer anal avançado ou recorrente. Gânglios linfáticos pode ser removido cirurgicamente (linfadenectomia), se contiverem doença metastática. Na maioria das vezes, o tecido canceroso é removido por um procedimento chamado ressecção local.

Neste procedimento, o músculo (músculo do esfíncter) que se abre e fecha o ânus para permitir que o a passagem das fezes é geralmente preservado.

Alternativamente, pode ocorrer uma ressecção abdominoperineal do reto, que é uma cirurgia que raramente executada, onde o ânus e a parte inferior do reto são removidos cirurgicamente. Este procedimento envolve o corte no abdómen e do períneo, a qual se situa entre o ânus e vagina nas mulheres, ou entre o ânus e o saco escrotal em homens.

Devido a grande porcentafem de sucesso da terapia de radiação e quimioterapia, colostomia é raramente executada, ficando apenas reservada para determinados pacientes com câncer recorrente e que não está respondendo aos tratamentos mais conservadores.

Equipe Envolvida no Tratamento do Câncer Anal (Cancro Anal)

A equipe de tratamento para o câncer anal pode incluir um cirurgião colorretal, gastroenterologista, oncologista, radioterapeuta.

Viver o Tratamento do Câncer Anal (Cancro Anal)

O paciente deve consultar seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais ou complicações do tratamento do câncer anal.

Muitos dos efeitos secundários da quimioterapia pode ser aliviada por medicamentos. Estenose vaginal pode ser prevenida e tratada com dilatadores vaginais, ducha suave, e as relações sexuais. Um lubrificante solúvel em água pode ser usado para fazer a relação sexual mais confortável.

Os pacientes devem consultar um psicoterapeuta e / ou participar de um grupo de apoio para lidar com as consequências emocionais do câncer e seu tratamento.

Prognóstico do Câncer Anal (Cancro Anal)

O câncer anal é uma doença curável. Os Tumores que estão localizados em do canal anal, são menos do que 2 cm em diâmetro, e são bem-diferenciados tendo um prognóstico favorável. Pacientes com câncer anal tratados com radioterapia e quimioterapia (sem cirurgia) têm uma taxa de sobrevivência de boas expectativas.

O câncer anal pode se espalhar no local e invadir outros órgãos pélvicos, como a vagina, próstata e bexiga. O câncer anal que se espalha através da corrente sanguínea (disseminação hematogênica) na maioria das vezes atinge o fígado e os pulmões.

Terapias alternativas e complementares do Câncer Anal (Cancro Anal)

Embora as terapias alternativas e complementares são usados por muitos pacientes com câncer, poucos estudos controlados sobre a eficácia dessas terapias existe.

Técnicas mente-corpo, como a oração, biofeedback, visualização, meditação e Yoga não demonstraram qualquer efeito na redução do câncer, mas pode reduzir o stress e têm sido interessantes para reduzir alguns dos efeitos colaterais dos tratamentos de câncer.

Os estudos clínicos de sulfato de hidrazina descobriu que ele não tem nenhum efeito sobre o câncer e na verdade piorou a saúde e o bem-estar dos pacientes da pesquisa.

Laetrile, ou amigdalina, é muitas vezes sugerido como uma cura para o câncer e leucemia. Não há estudos em humanos ou animais realizados nas últimas décadas que tenha demonstrado qualquer benefício além de alívio da dor. Laetrile pode, entretanto, causar envenenamento por cianeto.

A cartilagem de tubarão é um outro tratamento popular, mas não tem mostrado atividade anticancerígena em um ambiente clínico.

Embora os resultados são misturados, os estudos clínicos demonstraram que a hormona melatonina pode aumentar o tempo de sobrevivência e a qualidade de vida de doentes com cancro.

A vitamina E, brócolis e ácido elágico (encontrados em framboesas, morangos, amoras, etc) pode ajudar a prevenir o câncer colorretal. O selénio, em doses seguras, pode retardar a progressão de cancro.

Estudos de laboratórios com animais sugerem que a curcumina, o ingrediente ativo da cúrcuma, tem atividade anticancerígena. De acordo com os estudos em animais, cogumelos podem estimular o sistema imunológico. Alguns estudos de laboratório sugerem que o visco tem propriedades anticancerígenas, no entanto, estudos clínicos não foram realizados.

Prevenção do Câncer Anal (Cancro Anal)

Existe algumas evidências na ligação cancro anal com vírus da imunodeficiência humana (AIDS), a infecção, o fumo do cigarro, ou o uso a longo prazo de corticosteróides. Outros fatores que estão fortemente associados com o desenvolvimento de câncer anal incluem:

• Verrugas anogenitais: Verrugas em torno dos genitais e ânus são encontrados em 20% das mulheres e homens heterossexuais e 50% dos homens homossexuais com câncer anal.
• A atividade sexual. Ter mais de 10 parceiros sexuais ou ser o usuário de sexo anal, aumenta o risco de desenvolver câncer anal.
• Infecções: Infecção por micróbios sexualmente transmissíveis, como o vírus do papiloma humano HPV, herpes amplia fator de risco de em desenvolver câncer anal.
• Câncer ginecológico: Mulheres com histórico de câncer vaginal, vulvar, ou câncer cervical estão em risco maior de desenvolver câncer anal.
• Imunossupressão crônica: O uso a longo prazo de drogas por receptores de órgãos transplantados para suprimir o sistema imunitário aumenta a probabilidade de desenvolver um carcinoma escamoso, tal como o cancro anal.

Levando em conta que o carcinoma anal, pode ser causado por HPV, como o cancro do colo do útero, pode ser uma doença evitável.

Praticar métodos de sexo seguro deve ajudar a prevenir o câncer anal.

Pessoas que estão em alto risco de desenvolver câncer anal pode se beneficiar de exames de rotina por um médico.

Preocupações especiais do Câncer Anal (Cancro Anal)

O efeito da terapia com radiação pélvica em fertilidade pode ser uma preocupação para homens e mulheres. A necessidade de uma colostomia levanta muitas questões, incluindo aquelas relacionadas à imagem corporal e auto-estima.