Causas de dor nas articulações durante e após a gravidez

A dor nas articulações (artralgia) durante a gravidez e após o parto é uma ocorrência bastante comum e é causada principalmente por alterações hormonais ocorridas durante a gravidez. Mesmo o aumento de peso normal em mulheres grávidas pode aumentar a pressão sobre as articulações e causar uma quantidade variável de desconforto ou mesmo dor.

Uma mudança no centro de gravidade causada pelo peso do bebê que está  em crescimento no útero, resulta em uma mudança na postura e marcha de uma mulher grávida que muitas vezes contribui para dores nas articulações.

Embora a dor pélvica, incluindo a dor lombar e a dor das articulações do quadril, sejam encontradas com maior freqüência durante a gravidez, outras articulações também podem ser afetadas, como joelho, tornozelo e pulso.

O que causa dor nas articulações durante e após a gravidez?

Uma série de fatores podem estar relacionados a causar dor nas articulações durante e após a gravidez

Causas obstétricas da dor nas articulações

Hormônios

Os hormônios de gravidez, como a relaxina, ajudam a relaxar as articulações da pelve, relaxando os músculos e os ligamentos ao redor da articulação, de modo a facilitar a entrega fácil do bebê através do canal de parto.

O relaxamento excessivo, no entanto, pode enfraquecer as articulações e resultar em dor. Embora a relaxina funcione principalmente nas articulações pélvicas, também tem algum efeito sobre as outras articulações.

Ganho de peso na gravidez

Isso pode causar mais estresse nas articulações, particularmente aquelas relacionadas ao suporte de peso. As mudanças na distribuição e postura do peso corporal como resultado do carregamento do peso do feto em crescimento também contribuirão para dor nas articulações.

Edema

Inchaço causado pela retenção de líquidos na gravidez pode levar a condições como a síndrome do túnel do carpo.

Deficiências nutricionais

As deficiências de nutrientes, especialmente de ácido DHA ou docosahexaenóico (um ácido graxo essencial presente abundantemente em peixes, como atum e salmão, que ajuda na lubrificação das articulações) podem ser causa de dores nas articulações durante e após a gravidez.

Estresse emocional e tensão física

O estresse e a tensão após a entrega do bebê, bem como alimentar e cuidar de um bebê recém-nascido pode levar a ter dor em várias articulações. A dor articular não específica também é relatada com freqüência na depressão pós-parto.

Causas não obstétricas da dor articular

Consulte as causas de dor nas articulações para obter uma lista de razões para dor nas articulações que podem não estar relacionadas à gravidez e podem afetar uma ou várias articulações.

Causas de dor nas articulações durante e após a gravidez

Dor nas articulações pélvicas

• Instabilidade das articulações pélvicas

Os dois ossos do quadril em ambos os lados estão ligados à sínfise do pubis na frente e ao sacro nas costas por meio de ligamentos e cartilagens.

Alguma quantidade de laxidade das articulações devido à relaxina é comum durante a gravidez.

Se, no entanto, existir uma laxidade excessiva pode resultar em instabilidade da articulação pélvica que pode causar dor significativa nas articulações.

Após a entrega do bebê, a maioria das mulheres se recuperam desse tipo de dor, mas algumas mulheres continuam a sofrer mesmo após o parto.

Pode ocorrer recorrer a gravidez consecutiva, apesar de estar sem dor no meio.

• Disfunção da sínfise púbica

Muitas mulheres grávidas sofrem deste tipo de dor nas articulações pélvicas, comumente ocorrendo a partir do segundo trimestre em diante, embora possa ocorrer a qualquer momento durante a gravidez e pode até persistir após o parto do bebê.

A dor lombar e a dor das articulações do quadril podem estar associadas a dor na parte da virilha, coxa interna ou área púbica.

Escalar escadas ou afastar as pernas pode causar exacerbação da dor, que pode ser acompanhada por uma sensação de clique ou moagem.

Drogas semelhantes podem ocorrer em gravidezes subsequentes.

• Disfunção da sínfise púbica

Esta condição está relacionada a sínfise púbica, mas ocorre com menos frequência.

O intervalo de 4 a 5 mm que ocorre normalmente entre os dois ossos púbicos pode aumentar em outros 2 a 3 mm durante a gravidez. 

O alongamento adicional, com uma lacuna de 10 mm ou mais, pode resultar em dor que pode se tornar bastante grave.

Dor articular sacroilíaca

• Disfunção articular sacroilíaca

A articulação sacroilíaca é uma articulação estável formada pelo sacro nas costas e os dois ossos ilíacos (que formam a pélvis) em ambos os lados. As articulações sacroilíacas ligam a coluna à pelve e é uma importante articulação de peso. O relaxamento desta articulação pode ocorrer durante a gravidez e causar dor lombar, agravado ao pressionar uma perna, como escalar escadas ou sair do carro.

Dor nas articulações do joelho

O ganho de peso durante a gravidez pode causar estresse excessivo nas articulações portadoras de peso, como a articulação do joelho e causar dor.

Dor nas articulações do tornozelo

As articulações do tornozelo podem ser afetadas de forma semelhante à da articulação do joelho devido ao ganho de peso da gravidez.

Dor nas articulações do pulso

A síndrome do túnel do carpo é a compressão do nervo mediano quando ele passa pelo túnel do carpo no pulso formado pelos ossos do pulso abaixo e no ligamento de cobertura no topo. É bastante comum durante a gravidez, causada principalmente pela retenção de líquidos e inchaço no pulso.

formigamento, entorpecimento e dor na área fornecida pelo nervo mediano (polegar, índice, meio e meio do dedo anelar e parte da palma) podem ser alguns dos sintomas, que podem se tornar bastante graves. No entanto, os sintomas geralmente são aliviados após o nascimento do bebê.