Cisto do ducto tireoglosso | Causas, Sintomas e Tratamento

O que é um cisto do ducto tireoglosso?

Um cisto do ducto tireoglosso acontece quando sua tireoide, uma grande glândula em seu pescoço que produz hormônios, deixa para trás as células extras enquanto está se formando durante o seu desenvolvimento no útero. Estas células extras podem tornar-se cistos.

Este tipo de cisto é congênito, o que significa que eles estão presentes em seu pescoço desde o momento em que você nasce. Em alguns casos, os cistos são tão pequenos que não causam nenhum sintoma. Cistos grandes, por outro lado, podem impedi-lo de respirar ou engolir corretamente e podem precisar ser removidos.

Quais são os sintomas de um cisto tireoglosso?

O sintoma mais visível de um cisto tireoglosso é a presença de um nódulo no meio da frente do pescoço entre a maçã-de-adão (gogó) e o queixo. O caroço geralmente se move quando você engolir ou colocar a língua para fora.

O nódulo pode não se tornar aparente até alguns anos ou mais depois que você nasce. Em alguns casos, você não pode mesmo observar uma protuberância ou saber que o cisto está lá até que você tenha uma infecção que causa inchaço no cisto.

Outros sintomas comuns de um cisto tireoglosso incluem:

• falar com uma voz rouca
• ter dificuldade para respirar ou engolir
• uma abertura em seu pescoço perto do cisto onde o muco drena
• sentir tenro perto da área do cisto
• vermelhidão da pele ao redor da área do cisto

Vermelhidão e sensibilidade só pode acontecer se o cisto é infectado.

Como é diagnosticado este cisto?

Seu médico pode ser capaz de dizer se você tem um cisto tireoglosso ao examinar um caroço no pescoço.

Se o seu médico suspeita que você tem um cisto, ele pode recomendar um ou mais exames de sangue ou imagem para procurar o cisto em sua garganta e confirmar o diagnóstico. Exames de sangue podem medir a quantidade de hormônio estimulante da tireoide (TSH) em seu sangue, o que indica o quão bem sua tireoide está funcionando.

Alguns testes de imagem que podem ser usados incluem:

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• Ultrassom: Este teste usa ondas sonoras para gerar imagens em tempo real do cisto. Seu médico ou um técnico de ultra-som cobre sua garganta em um gel fresco e usa uma ferramenta chamada transdutor para olhar para o cisto em uma tela de computador.
• Tomografia computadorizada: Este teste usa raios-X para criar uma imagem 3D dos tecidos em sua garganta. Seu médico ou um técnico irá pedir para você se deitar em uma mesa. A tabela é então inserida em um scanner em forma de rosquinha que tira imagens de várias direções.
• Ressonância: Este teste usa ondas de rádio e um campo magnético para gerar imagens dos tecidos em sua garganta. Como uma tomografia computadorizada, você vai ficar deitado em uma mesa e ficar parado. A tabela será inserida dentro de uma grande máquina em forma de tubo por alguns minutos, enquanto as imagens da máquina são enviadas para um computador para visualização.

Seu médico também pode realizar aspiração com uma agulha fina. Neste teste, seu médico insere uma agulha no cisto para extrair células que podem examinar para confirmar um diagnóstico.

O que causa esse tipo de cisto?

Normalmente, sua glândula tireoide começa a se desenvolver na parte inferior de sua língua e viaja através do ducto do tireoglosso para tomar o seu lugar em seu pescoço, logo abaixo de sua laringe (também conhecida como sua caixa de voz). Então, o ducto do tireoglosso desaparece antes de você nascer.

Quando o ducto não desaparece completamente, as células do tecido do ducto sobra e pode deixar aberturas que se enchem de pus, fluido ou gás. Eventualmente, estes bolsos cheios de matéria podem tornar-se cistos.

Como esse tipo de cisto pode ser tratado?

Se o seu cisto tem uma infecção bacteriana ou viral, o seu médico irá prescrever antibióticos para ajudar a tratar a infecção.

Cirurgia do ducto do tireoglosso

Seu médico provavelmente irá recomendar a cirurgia para remover um cisto, especialmente se ele foi infectado ou está fazendo com que você tenha dificuldade para respirar ou engolir. Este tipo de cirurgia é chamado de procedimento de Sistrunk.

Para realizar o procedimento de Sistrunk, seu médico ou cirurgião:

1. Dar anestesia geral para que você possa ficar dormindo durante toda a cirurgia.
2. Fazer um pequeno corte na frente do pescoço para abrir a pele e os músculos acima do cisto.
3. Retirar o tecido cisto do pescoço.
4. Retirar um pequeno pedaço do interior do seu osso hióide (um osso acima da maçã-de-adão que tem a forma de uma ferradura), juntamente com qualquer tecido restante do ducto do tireoglosso.
5. Fechar os músculos e tecidos ao redor do osso hióide e áreas que foram operadas com pontos.
6. Fechar o corte em sua pele com pontos.

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Esta cirurgia leva algumas horas. Você pode precisar ficar no hospital durante a noite depois. Tire alguns dias de folga do trabalho ou da escola, e certifique-se de um amigo ou membro da família está disponível para levá-lo para casa.

Enquanto você está se recuperando:

• Siga todas as instruções que seu médico orientar para cuidar do corte e das ataduras.
• Vá a uma consulta de acompanhamento que o seu médico agendar para você.

Há alguma complicação associada a este cisto?

A maioria dos cistos são inofensivos e não vão causar complicações a longo prazo. Seu médico ainda pode recomendar a remoção de um cisto inofensivo, se ele está fazendo você se sentir auto-consciente sobre a aparência do seu pescoço.

Cistos podem crescer de volta mesmo depois de terem sido totalmente removidos, mas isso acontece em menos de 3% de todos os casos. A cirurgia do cisto pode igualmente deixar uma cicatriz visível em sua garganta.

Se um cisto cresce ou se inflamar por causa de uma infecção, você pode não ser capaz de respirar ou engolir corretamente, o que pode ser potencialmente prejudicial. Além disso, se um cisto for infectado, ele pode precisar ser removido. Isso geralmente acontece depois que a infecção foi tratada.

Em casos raros, esses cistos podem se tornar cancerosos e podem precisar ser removidos imediatamente para impedir que as células cancerosas se espalhem. Isso acontece em menos de 1% de todos os casos de cistos do ducto do tireoglosso.

Cistos do ducto do tireoglosso são geralmente inofensivos. Remoção de cisto cirúrgico tem uma boa perspectiva: mais de 95% dos cistos são totalmente curados após a cirurgia. A chance de um cisto voltar é pequena.

Se você notar um nódulo no pescoço, consulte o seu médico imediatamente para se certificar de que o nódulo não é canceroso e ter eventuais infecções ou cistos cobertos tratados ou removidos.

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