Brian Greenberg tinha apenas 11 quando ele foi diagnosticado com a doença de Crohn, depois de experimentar dor abdominal, cólicas, machas com sangue e diarreia.
Aqui está porque esta doença inflamatória intestinal pode ser confundida com outras condições e às vezes leva anos para ser diagnosticada corretamente.
E apesar de ter uma doença crônica inflamatória intestinal está longe de ser boa notícia, ele era relativamente sortudo em pelo menos um aspecto do diagnóstico.
O primeiro médico especialista que o diagnosticou corretamente com sintomas de dor de estômago, náusea, manchas de sangue, cansaço e dores nas articulações como a doença de Crohn. Mesmo assim, Greenberg já tinha sofrido há mais de um ano sem saber o que lhe afligia.
Como Greenberg pode atestar, Doença de Crohn, um tipo de doença inflamatória intestinal, pode ser difícil de diagnosticar devido a um conjunto de sintomas complicados que pode aumentar e diminuir ao longo do tempo. Às vezes pode demorar anos para chegar a um diagnóstico correto.
"Os sintomas variam de paciente para paciente e essa é uma razão que é tão difícil fazer um diagnóstico," diz Renee Young, MD, professor de medicina interna, divisão de Gastroenterologia e Hepatologia da Universidade de Nebraska Medical Center em Omaha.
Uma outra razão: os sintomas podem imitar os sintomas de muitas outras condições, incluindo a colite ulcerosa (outro tipo de DII), apendicite e síndrome do intestino irritável (SII), uma condição que pode também causa prisão de ventre e diarreia, mas não tem a mesma inflamação ou destruição do aparelho digestivo como a doença de Crohn.
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Muito da confusão decorre do fato de que a doença de Crohn é uma doença auto-imune que pode atacar de forma imprevisível. A resposta anormal do sistema imunológico pode danificar qualquer parte do sistema digestivo, causando sintomas diferentes dependendo de onde o ataque está ocorrendo.
"Realmente pode afetar qualquer parte do seu trato gastrointestinal, em qualquer lugar da boca do reto," diz Alyssa pário, MD, professor assistente de medicina da Johns Hopkins University School of Medicine em Baltimore.
A área mais frequentemente acometida é a conexão entre o intestino pequeno e grande porte. Isso pode causar alguns dos sintomas mais comuns, reconhecíveis de Crohn, tais como dor abdominal (especialmente no meio ou lado direito do abdômen), cólicas, sangramento e alterações nos movimentos do intestino.
Essas alterações do intestino são, mais frequentemente, diarreia, mas também podem ser prisão de ventre, diz Harold P Kaplan, MD, professor associado de ciências médicas no Frank H. Netter MD escola de medicina da Universidade de Quinnipiac em North Haven, Connecticut.
Se a doença atinge mais acima no intestino, sintomas podem ser confundidos com apendicite. Crohn que afeta sua boca pode resultar em feridas ou úlceras na boca, dificuldade de engolir e náuseas e vômitos. Mais abaixo, você poderá ver a drenagem perto do ânus.
Outros sintomas podem parecer totalmente independentes para o trato gastrointestinal, tais como
- dores nas articulações
- fadiga
- solavancos dolorosos e vermelhos na pele (chamada de Eritema nodoso)
- úlceras de perna (Pioderma gangrenoso)
- olhos vermelhos e doloridos
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Isso é porque o sistema imunológico pode não só afetar o sistema digestivo, mas também outras partes do corpo.
E algumas pessoas só apresentam alguns sintomas de forma vaga.
"As pessoas com doença de Crohn, uma vez que fica estabelecido, geralmente são constitucionalmente doentes," diz o Dr. Kaplan.
"Seu apetite é fora do padrão, elas tendem a perder peso." Crianças (Greenberg foi um) são particularmente vulneráveis à perda de peso e queda da curva de crescimento.
Também pode haver febre, suores noturnos e anemia ou vitamina B12 deficiência se seu corpo não está absorvendo nutrientes suficientes.
Seja quais forem, sintomas de doença de Crohn podem ser graves, como eram de Greenberg, ou os sintomas podem ser suaves. E pode haver muita variação dentro de qualquer período de tempo.
"Pode ser realmente uma montanha russa gigante,", diz Greenberg, agora 33 e um profissional financeiro em Stamford, Connecticut.
"Eu tenho noites onde me sinto bem e minha namorada vai fazer o jantar e, em seguida, bem antes do jantar, a náusea me bate e eu quero vomitar."
"Não é incomum que haja alguns dias ou semanas quando você se sentir desconfortável com a dor em suas entranhas, em seguida, sem qualquer tratamento especial, bateu um trecho quando você se sentir muito bem," diz o Dr. Kaplan.
Quaisquer que sejam os sintomas, eles são apenas um elemento que pode ajudar a diagnosticar a doença de Crohn.
Se você acha que você pode ter Crohn, consulte o seu médico, que pode executar testes, incluindo uma colonoscopia completa, para diagnosticar a condição.
Saiba mais sobre: Doença de Crohn
Sobre o Autor
Redação IS
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