Como você trata a deformidade de Haglund?
A deformidade de Haglund é uma elevação óssea que aparece na parte de trás do osso do calcanhar. Esta colisão forma onde o tendão de Aquiles se prende ao calcanhar. A condição geralmente precisa de tratamento se causar dor ou problemas de locomoção.
Os tratamentos para a deformidade de Haglund podem incluir inicialmente modificações no sapato e fisioterapia. Se isso não aliviar a dor, o médico pode recomendar uma cirurgia para remover a crista óssea ou reparar o tendão de Aquiles.
As pessoas também se referem à condição como síndrome de Haglund ou "colisão da bomba". O termo "colisão da bomba" seguiu os médicos, observando que as mulheres que usavam sapatos de salto alto tinham a condição.
Especialistas agora sabem que a deformidade de Haglund pode acontecer a qualquer um, e bombas e outros sapatos não são necessariamente exclusivamente culpados.
O que causa a deformidade de Haglund?
Patrick Haglund nomeou pela primeira vez a deformidade de Haglund em 1927. A condição foi descrita como idiopática, o que significa que não tem causa aparente, embora os médicos a tenham associado a vários fatores.
A estrutura natural do pé de uma pessoa pode às vezes torná-la mais propensa à deformidade de Haglund.
Os médicos associaram algumas características à deformidade de Haglund, incluindo:
- Um osso de calcanhar proeminente que se inclina para fora, fazendo com que o calcanhar fique mais propenso a esfregar nas costas dos sapatos.
- Pés que rolam para fora ao caminhar, conhecidos como supinação.
- Tendões de Aquiles apertados, que podem pressionar o osso do calcanhar.
- Arcos elevados, que podem forçar o calcanhar ligeiramente para trás durante a caminhada e esfregar o tendão de Aquiles.
Vestindo certo tipos de sapatos podem causar deformidade de Haglund, ou alguns sapatos podem agravar a condição e provocar sintomas como dor.
Sapatos ou botas com costas rígidas podem causar fricção que agrava a estrutura do pé que é propensa à deformidade de Haglund.
Pessoas com os tipos de pé listados acima podem querer evitar sapatos com costas rígidas e garantir que seus calçados se encaixem corretamente.
Os sapatos mais frequentemente ligados aos sintomas da deformidade de Haglund incluem:
- patins de gelo e patins
- sapatos sociais, incluindo sapatos masculinos, sapatos femininos e bombas de salto alto
- botas de trabalho com dedos de aço
- botas de inverno ou botas de chuva
Quais são os sintomas?
A deformidade de Haglund pode causar sintomas que variam de leves a graves e podem incluir:
- dor na parte de trás do calcanhar ao caminhar
- uma colisão visível na parte de trás do calcanhar
- inchaço ou vermelhidão no calcanhar
- calos ou bolhas no calcanhar onde a colisão se esfrega contra os sapatos
Um médico pode identificar a deformidade de Haglund olhando para o calcanhar e discutindo os sintomas.
Testes diagnósticos, como raio X ou ressonância magnética, podem ser usados para avaliar a forma do osso do calcanhar e determinar a gravidade da condição. Um raio X ou outros exames podem ajudar o médico a decidir quais opções de tratamento podem ser melhores.
Tratamentos de deformidade de Haglund
Os médicos muitas vezes tentam tratamentos não cirúrgicos para a deformidade de Haglund primeiro. Embora nenhum desses tratamentos possa alterar o osso ou a estrutura do pé, eles podem proporcionar alívio da dor para algumas pessoas e melhorar a qualidade de vida.
Algumas opções de tratamento não cirúrgico incluem:
- Mudar o tipo de calçado usado, especialmente evitando sapatos e bombas com apoio rígido.
- Colocar calcanhares em sapatos para ajudar a elevar o calcanhar e evitar o atrito.
- Usar calcanhares dentro das costas dos sapatos para ajudar a reduzir a irritação e fricção no calcanhar.
- Inserção de suportes de arco de calçados para pessoas com arcos elevados.
- Tomar medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, para aliviar a dor de um bursa inflamada ou tendão de Aquiles.
- Usae gelo no calcanhar para ajudar a aliviar a inflamação e a dor.
- Fazer alongamentos para aliviar o tendão de Aquiles.
- Evitar exercícios que agravam a condição, especialmente correr e correr morro acima.
- Usar um elenco macio ou bota para ajudar a evitar que o osso do calcanhar esfregue na bursa ou no tendão de Aquiles.
- Fazer fisioterapia para trazer alívio.
A cirurgia pode ser necessária quando os tratamentos não cirúrgicos não aliviam os sintomas. A cirurgia visa remover a parte do osso do calcanhar que está saindo. A cirurgia também pode ser usada para reparar o tendão de Aquiles se ele estiver danificado.
Podólogos e cirurgiões do pé e tornozelo podem realizar diferentes tipos de cirurgia para corrigir a deformidade de Haglund. O tipo de procedimento depende de quão grave é a deformidade de Haglund, o histórico de saúde da pessoa e seu estilo de vida.
A cirurgia endoscópica é menos invasiva que a cirurgia tradicional. Por usar incisões menores que a cirurgia tradicional, a recuperação é geralmente mais curta. De acordo com a pesquisa de 2018, isso resulta em resultados bons a excelentes no curto e termo médio.
A cirurgia convencional, no entanto, também parece ter resultados bem sucedidos. Um estudo descobriu que a maioria das pessoas que fizeram cirurgia tradicional teve alívio da dor no acompanhamento de um ano. Mas os autores notaram que os médicos devem dizer às pessoas que a recuperação da cirurgia pode levar vários meses.
Como esse deformidade pode ser evitada?
As pessoas não podem evitar a deformidade de Haglund em todos os casos. As pessoas podem, no entanto, ser capazes de reduzir o risco de se desenvolver, seguindo os seguintes passos:
- Vestir sapatos que tenham costas abertas. A Associação Médica Americana de Podologia adverte contra calçados abertos se uma pessoa tiver tendinites, joanetes ou outros problemas nos pés.
- Vestir sapatos com costas macias e flexíveis para evitar a pressão no calcanhar.
- Alongar corretamente antes e após o exercício, especialmente os bezerros, o tendão de Aquiles e os pés.
- Vestir sapatos que têm suporte de arco adequado para pessoas com arcos elevados.
- Fazer uma abordagem gradual a exercícios extenuantes, como correr, para evitar lesões por excesso de uso.
- Consultar um especialista para dor no calcanhar. A deformidade de Haglund pode piorar com o tempo se não for tratada.
A deformidade de Haglund pode ser resultado da estrutura genética do pé que as pessoas não conseguem evitar em muitos casos. Usar calçado adequado e evitar o atrito no calcanhar, no entanto, é uma boa estratégia para prevenir essa condição.
As pessoas que têm parentesco com a deformidade de Haglund podem querer ser cautelosas quanto às escolhas de calçados, evitando os tipos de sapatos e botas que causam fricção no calcanhar.
Alguns tratamentos, felizmente, fornecem alívio efetivo para a deformidade de Haglund. Terapias não invasivas geralmente ajudam a aliviar a dor e podem ser suficientes para casos leves. Para outros, a cirurgia pode corrigir o problema subjacente e trazer alívio.
As pessoas não devem ignorar a dor no pé. Encontrar uma saúde qualificada O profissional que trata essa condição é fundamental para retomar a atividade regular o mais rápido possível.