Saúde Mental e Transtorno Delirante
O transtorno delirante, anteriormente chamado de transtorno paranoide, é um tipo de doença mental grave chamada "psicose", na qual uma pessoa não pode dizer o que é real do que é imaginado. A principal característica deste transtorno é a presença de ilusões, crenças inabaláveis em algo falso ou não baseado na realidade. Pessoas com transtorno delirante geralmente experimentam delírios não bizarros, que envolvem situações que podem ocorrer na vida real, como ser seguido, envenenado, enganado, conspirado ou amado à distância. Esses delírios geralmente envolvem a interpretação errônea de percepções ou experiências. Na realidade, porém, as situações não são verdadeiras ou altamente exagerado. Se as ilusões não pudessem acontecer na realidade (alienígenas, a televisão transmitindo seus pensamentos), então uma pessoa poderia ser considerada delirante com delírios do tipo bizarro.
As pessoas com transtorno delirante geralmente podem continuar a se socializar e a funcionar normalmente, além do assunto de sua ilusão, e geralmente não se comportam de uma maneira obviamente estranha ou bizarra. Isso é diferente de pessoas com outros transtornos psicóticos, que também podem ter delírios como um sintoma de seu transtorno. Em alguns casos, no entanto, pessoas com transtorno delirante podem se tornar tão preocupadas com suas ilusões que suas vidas são interrompidas.
Embora os delírios possam ser um sintoma de transtornos mais comuns, como a esquizofrenia, o próprio transtorno delirante é bastante raro. Transtorno delirante na maioria das vezes ocorre em meio a vida tardia e é ligeiramente mais comum em mulheres do que em homens.
Delírio é uma perturbação grave que resulta em uma diminuição da consciência de um pensamento confuso e as habilidades mentais de uma pessoa. O aparecimento do delírio é normalmente súbito, muitas vezes dentro de horas ou alguns dias.
Delírio, muitas vezes, pode ser atribuído a um ou mais fatores que contribuem, tais como uma doença médica severa ou crônica, medicamento, infecção, cirurgia ou abuso de drogas ou álcool.
Os sintomas de demência e delírio podem ser semelhantes e a entrada de um membro da família ou cuidador pode ser importante para um médico fazer um diagnóstico preciso.
Os sinais e sintomas de delírio aparecem durante um curto período de tempo, de algumas horas a alguns dias. Eles frequentemente variam ao longo do dia, assim que uma pessoa pode ter períodos sem sintomas.
Tipos de Transtorno Delirante
Existem diferentes tipos de transtornos delirantes baseados no tema principal dos delírios experimentados. Os tipos de transtorno delirante incluem:
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- Erotomania: Alguém com este tipo de transtorno delirante acredita que outra pessoa, muitas vezes alguém importante ou famoso, está apaixonada por ele ou ela. A pessoa pode tentar entrar em contato com o objeto da ilusão, e o comportamento de perseguição não é incomum.
- Grandiosidade: Uma pessoa com esse tipo de transtorno delirante tem um senso de valor, poder, conhecimento ou identidade super-inflado. A pessoa pode acreditar que ele ou ela tem um grande talento ou fez uma descoberta importante.
- Ciumento: uma pessoa com esse tipo de delirante desordem acredita que seu cônjuge ou parceiro sexual é infiel.
- Persecutório: As pessoas com este tipo de transtorno delirante acreditam que elas (ou alguém próximo a elas) estão sendo maltratados, ou que alguém os está espionando ou planejando prejudicá-los. Não é incomum que pessoas com esse tipo de transtorno delirante façam repetidas queixas às autoridades legais.
- Somático: Uma pessoa com este tipo de transtorno delirante acredita que ele ou ela tem um defeito físico ou problema médico.
- Misto: Pessoas com esse tipo de transtorno delirante têm dois ou mais dos tipos de delírios listados acima.
Os principais sinais e sintomas de Delírio
Consciência reduzida do meio ambiente
- Uma incapacidade para concentrar-se sobre um tema ou alterar tópicos
- Atenção errante
- Ficar preso em uma idéia, ao invés de responder a perguntas ou conversar
- Facilmente se distrair com coisas sem importância
- Ser retirado, com pouca ou nenhuma atividade ou pouca resposta ao meio ambiente
Habilidades pobres de pensamento
- Memória fraca, particularmente dos eventos recentes
- Desorientação, ou não saber onde se está, quem é um ou que altura do dia é...
- Dificuldade para falar ou memorizar palavras
- Discurso de divagar ou absurdo
- Dificuldade na compreensão
- Dificuldade de leitura ou memorização
Mudanças de comportamento
- Ver coisas que não existem (alucinações)
- Inquietação, agitação, irritabilidade ou comportamento agressivo
- Hábitos de sono perturbado
- Emoções extremas, tais como medo, ansiedade, raiva ou depressão
O que causa transtorno delirante?
Como com muitos outros transtornos psicóticos, a causa exata do transtorno delirante ainda não é conhecida. Os pesquisadores estão, no entanto, olhando para o papel de vários fatores genéticos, biológicos, ambientais ou psicológicos.
- Genética: O fato de que o transtorno delirante é mais comum em pessoas que têm membros familiares com transtorno delirante ou esquizofrenia sugere que pode haver um fator genético envolvido. Acredita-se que, como ocorre com outros transtornos mentais, a tendência de desenvolver um transtorno delirante pode ser transmitida dos pais para os filhos.
- Biológica: Pesquisadores estão estudando como anormalidades de certas áreas do cérebro podem estar envolvidas desenvolvimento de transtornos delirantes. Anormalidades no funcionamento das regiões do cérebro que controlam a percepção e o pensamento podem estar ligadas à formação de sintomas delirantes.
- Ambiental / psicológico: as evidências sugerem que o transtorno delirante pode ser desencadeado pelo estresse. O abuso de álcool e drogas também pode contribuir para a condição. As pessoas que tendem a ser isoladas, como imigrantes ou pessoas com pouca visão e audição, parecem ser mais vulneráveis ao desenvolvimento de transtornos delirantes.
Como o Transtorno Delirante é Diagnosticado?
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Se houver sintomas de transtorno delirante, seu médico provavelmente realizará um histórico médico completo e um exame físico. Embora não haja exames laboratoriais para diagnosticar especificamente o transtorno delirante, o médico pode usar vários testes diagnósticos, como exames de imagem ou exames de sangue, para descartar a doença física como causa dos sintomas.
Se o médico não encontrar uma razão física para os sintomas, ele poderá encaminhar a pessoa a um psiquiatra ou psicólogo, profissionais de saúde especialmente treinados para diagnosticar e tratar doenças mentais. Psiquiatras e psicólogos usam ferramentas especialmente concebidas para entrevistas e avaliar uma pessoa por um transtorno psicótico. O médico ou terapeuta baseia seu diagnóstico no relato de sintomas da pessoa e em sua observação da atitude e do comportamento da pessoa. O médico ou terapeuta então determina se os sintomas da pessoa apontam para um distúrbio específico. Um diagnóstico de transtorno delirante é feito se uma pessoa tiver delírios não bizarros por pelo menos um mês e não tiver os sintomas característicos de outros transtornos psicóticos, como a esquizofrenia.
Como o Transtorno Delirante é Tratado?
O tratamento do transtorno delirante na maioria das vezes inclui medicação e psicoterapia (um tipo de aconselhamento). Transtorno delirante pode ser muito difícil de tratar, em parte porque seus portadores muitas vezes têm insights ruins e não reconhecem que existe um problema psiquiátrico. Estudos mostram que quase metade dos pacientes tratados com medicamentos antipsicóticos apresentam pelo menos uma melhora parcial.
Os medicamentos antipsicóticos são o tratamento primário para o transtorno delirante. Às vezes, a psicoterapia também pode ser um complemento útil aos medicamentos como uma forma de ajudar os pacientes a gerenciar e lidar melhor com os estresses relacionados às suas crenças delirantes e seu impacto em suas vidas.