Separação Abdominal (Diastasis Recti)
“Diastasis recti” significa que sua barriga se sobressai porque o espaço entre os músculos da barriga esquerda e direita aumentou.
É muito comum entre as mulheres grávidas. Cerca de dois terços das mulheres grávidas têm diástase abdominal.
Bebês recém-nascidos também podem ter essa barriga espalhada, e ela deve desaparecer por conta própria. Os homens podem ter diástase abdominal, possivelmente a partir de dieta yo-yo, de fazer abdominais ou levantamento de peso da maneira errada, ou de outras causas.
Ter mais de um filho torna essa condição mais provável, especialmente se eles tiverem uma idade próxima. Também é mais provável que você consiga isso se tiver mais de 35 anos quando estiver grávida ou se você tiver um bebê pesado ou gêmeos, trigêmeos ou mais.
A gravidez coloca tanta pressão na barriga que às vezes os músculos da frente não conseguem manter a forma. "Diástase" significa separação. "Reto" refere-se aos seus músculos abdominais chamados de "reto abdominal".
Quando os músculos abdominais se movem para o lado, o útero, os intestinos e outros órgãos têm apenas uma fina faixa de tecido conjuntivo na frente para mantê-los no lugar. Sem o suporte muscular necessário, um parto vaginal poderia ser mais difícil.
A condição também pode causar dor lombar, constipação e vazamento de urina. Pode até dificultar a respiração e a movimentação normal. É raro, mas em casos extremos, o tecido pode se romper e órgãos podem sair pela abertura, isso é chamado de hérnia.
A abertura muscular muitas vezes encolhe após o parto, mas em alguns estudos de mulheres com diástase do reto, o músculo não voltou ao normal, mesmo um ano depois.
Diástase Abdominal na Gravidez
Durante a gravidez, o útero em crescimento estende-se os músculos no abdômen. Isso pode causar uma separação dos músculos que estão no meio do abdômen, uma condição chamada diástase dos retos ou recti diástase abdominal.
Diástase dos retos pode causar uma protuberância no meio do abdômen onde separam os dois músculos. A condição pode ser perceptível somente quando os músculos abdominais ficam tensos, tais como durante a tosse.
Diástase dos retos desenvolve no final da gravidez, mas é normalmente mais perceptível após o parto. A separação do músculo freqüentemente diminui nos meses que se seguem. No entanto, algum grau de separação pode permanecer até um ano após o parto e além.
Diástase dos retos podem enfraquecer os músculos abdominais, causando menor dor nas costas e dificultando a levantar objetos ou fazer outras atividades de rotina diárias.
Você pode ser mais propensa a desenvolver a diástase dos retos como resultado de gravidez se você
- Ter mais de 35
- Ter uma gravidez múltipla
- Entregar um bebê que tem um peso alto de nascimento
- Ter repetidas gravidezes
Durante a gravidez, exercícios abdominais agressivos após o primeiro trimestre também podem contribuir para o desenvolvimento da diástase dos retos.
Se você acha que tem a diástase dos retos, consulte seu fornecedor de cuidados de saúde. Após o parto, alguns exercícios podem ajudá-lo a recuperar a força abdominal. Uma fisioterapeuta pode ajudar a determinar quais exercícios seria ideal para você.
Se fraqueza muscular abdominal associada a diástase dos retos está a interferir com suas atividades diárias, cirurgia pode ser recomendada para reparar a separação do músculo. Se você está perturbada com a protuberância em seu abdômen, você também pode considerar cirurgia por razões cosméticas.
O que fazer e o que não fazer
Não se esforce. Isso pode piorar as coisas. Prisão de ventre e levantar coisas pesadas, incluindo os seus filhos, coloca tensão no tecido conjuntivo. Levantar-se e sentar-se também é importante, neste caso, porque você está levantando seu peso corporal.
Você empurra para baixo ao dar à luz, mas se feito dar errado, esta ação coloca uma grande pressão sobre o tecido da barriga fraca.
Tenha cuidado com o exercício. Alguns movimentos rotineiros de fitness, incluindo abdominais, flexões e pranchas da frente, pioram a separação abdominal. Então pode nadar, fazer poses de ioga (como o cachorro para baixo) e fazer qualquer coisa em suas mãos e joelhos. Alguns treinadores podem sugerir esses exercícios para mulheres com separação, sem saber o que poderia acontecer.
Cure sua barriga. Fisioterapeutas não têm uma diretriz padrão sobre quais movimentos trarão os músculos da barriga de volta à linha. Algumas pesquisas encontraram sucesso com a técnica Tupler. Envolve certos exercícios feitos usando uma tala de barriga, que protege e mantém os músculos abdominais juntos.
Quando o tecido conjuntivo está curado, alguns exercícios de Pilates ou outros exercícios podem ajudar a fortalecer e confiar mais em seus músculos da barriga transversais (núcleo profundo) em vez dos externos. Nem todos os movimentos de Pilates ou de fortalecimento são bons durante a gravidez, portanto, certifique-se de estar trabalhando com um treinador que saiba o que significa "diastase recto".
O melhor momento para começar o fortalecimento do núcleo é antes de você engravidar, se você não tiver uma separação abdominal.
Antes de iniciar qualquer exercício durante ou após a gravidez, não deixe de perguntar ao seu médico o que há de bom para você fazer e o que está fora dos limites por enquanto.
Tratamento
Se a sua separação abdominal não for muito grande, você pode decidir viver com ela. Mas você deve juntar os músculos antes de ter outra gravidez.
Seu médico pode medir a que distância seus músculos estão usando larguras dos dedos, uma fita métrica ou instrumento ou ultra-som. Então o médico pode ver se está ficando melhor ou pior.
Muitas mulheres podem fechar seu espaço de barriga, aprendendo movimentos suaves para usar enquanto os abdominais são suportados. Peça conselho ao seu médico. Ele pode encaminhar para um fisioterapeuta.
Se a reabilitação não funcionar para você, talvez a cirurgia vá funcionar. Uma operação para corrigir a diástase pode ser chamada de "abdominoplastia" ou "abdominoplastia". O cirurgião dobra e costura juntos o cume central fraco.
Pode ser possível fazer uma laparoscopia, que é uma cirurgia feita apenas com pequenos cortes em vez de um grande. Cicatrizes, infecções e outros efeitos colaterais são possíveis em qualquer operação.