Certos alimentos parecem piorar seus sintomas de fibromialgia? E quanto a melhorar?
Muitas pessoas com essa condição procuram métodos dietéticos para ajudar a aliviar os sintomas, e você pode encontrar muitas histórias online sobre pessoas que dizem que melhoraram muito comendo mais de X ou menos de Y.
Mas o que a ciência médica nos diz sobre a relação entre nossas dietas e nossos sintomas? Possivelmente mais do que você pensa. Aprendemos uma quantidade significativa nos últimos anos que pode nos ajudar a moldar nossos hábitos alimentares. No mínimo, eles podem nos dar uma ideia de por onde começar a procurar.
Algo que você pode querer considerar é o impacto de algo chamado excitotoxinas, que colocam seu cérebro em risco. As duas excitotoxinas primárias são glutamato e aspartato, que podem entrar em sua dieta através de glutamato monossódico e aspartame.
A barreira cerebral do sangue na fibromialgia
Antes de olhar para excitotoxinas, ajuda a entender um pouco sobre seu cérebro.
A fibromialgia é considerada uma condição neurológica devido a várias anormalidades conhecidas no sistema nervoso central, incluindo a desregulação de múltiplos mensageiros químicos chamados neurotransmissores.
Quando se fala sobre o impacto da alimentação em um aspecto neurológico da doença, você tem que considerar a barreira cerebral do sangue. O trabalho da barreira cerebral do sangue é manter as coisas fora do cérebro que não deveriam estar lá, ou que deveriam ser reguladas pelos próprios sistemas do cérebro em vez de sujeitas ao que está acontecendo no resto do corpo.
Teoricamente, a comida que você come deve ter um impacto relativamente pequeno no cérebro. No entanto, devido a um aspecto conhecido da fibromialgia, nossos cérebros podem ser especialmente vulneráveis à dieta.
Em suas células, há algo chamado substância P. Seu trabalho é enviar mensagens de dor das células para o seu cérebro. Pessoas com fibromialgia têm cerca de três vezes mais substância P do que outras pessoas.
E aqui está o importante sobre a substância P: Pesquisas mostram que torna a barreira cerebral do sangue mais permeável, então as coisas podem passar por isso normalmente não, e não deveriam.
Glutamato monossódico e Aspartame na Fibromialgia
Até agora, não temos provas conclusivas de que qualquer coisa em particular é ruim para todos com fibromialgia. O que temos é um conhecimento crescente da condição e como certas substâncias podem interagir com ela.
Grande parte do foco da pesquisa tem sido em alguns aditivos alimentares:
- Glutamato monossódico (MSG)
- Aspartame
Glutamato monossódico (MSG) é um aditivo alimentar comum que melhora os sabores. Também é um aminoácido natural. A segunda palavra em seu nome - glutamato - é o problema possível.
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No seu sistema nervoso central, o glutamato é um neurotransmissor (mensageiro químico). Tem o importante trabalho de neurônios excitantes (células cerebrais), que ajuda você a se concentrar e aprender novas informações. No entanto, muita excitação é uma coisa ruim para os neurônios.
Se você tem muito glutamato, ele vai continuar excitante os neurônios até que ele os mata. Ele faz isso agindo em uma parte da célula chamada receptor NMDA, que acredita-se estar envolvido em dor e depressão.
Aspartame é um substituto do açúcar comercializado como NutriSweet e Equal, entre outros nomes. Quando seu corpo o quebra, um dos produtos que você fica é o aspartato, que também estimula (e pode estimular toxicamente excessivamente) o receptor NMDA. (O aspartato é uma parte natural de muitos alimentos, e não está claro se o apartato derivado de aspartame age de forma diferente em seu corpo do que o aspartato encontrado em alimentos regulares.)
Por essa razão, glutamato e aspartame são chamados de excitotoxinas. Ao contrário de outras células do seu corpo, os neurônios não são substituíveis — seu corpo não pode fazer novos para substituir aqueles que morrem.
Acredita-se que a fibromialgia inclua níveis acima do normal de glutamato em algumas regiões do cérebro. Mas é possível que glutamato dietético e aspartato contribuam para esse alto nível ou piorem?
Em uma pessoa saudável, a barreira cerebral do sangue deve manter essas coisas fora do cérebro, mas com uma barreira cerebral do sangue potencialmente comprometida, eles podem muito bem rastejar dentro.
Em 2016, a revista Pain Management publicou uma revisão de estudos sobre fibromialgia e dieta. A revisão cita vários estudos que mostram uma ligação entre glutamato/aspartato e dor, bem como pesquisas que mostram altos níveis de glutamato no cérebro e fluido cefalorraquidiano.
Vários estudos têm examinado o papel do glutamato, aspartame e outras excitotoxinas na dieta. A maioria descobriu que eliminá-los ajudou a aliviar os sintomas e adicioná-los de volta em sintomas aumentados. Algumas pessoas foram notadas ter se recuperado completamente simplesmente por causa dessa mudança alimentar.
Um estudo, publicado na Reumatology International, não encontrou correlação, mas seus participantes eliminaram apenas glutamato monossódico (MSG) e aspartame, o que significa que eles ainda podem ter comido outras excitotoxinas.
Eliminando excitotoxinas
A revisão do Pain Management afirma que a única maneira de saber se você tem um problema com excitotoxinas em sua dieta é cortando-as completamente. Isso geralmente significa comer alimentos integrais e evitar qualquer coisa com aditivos.
Observe o aspartame em todos os produtos que são chamados:
- Dieta Sem açúcar
- Calorias reduzidas
Aspartame também pode estar em lugares menos óbvios, tais como:
- Iogurte
- Cereal
- Pão
Quando o MSG é adicionado à comida, ele tem que ser listado como um ingrediente. No entanto, o glutamato está ocorrendo naturalmente em alguns alimentos, incluindo:
- Molho de soja
- Molhos de peixe
- Molho Worcestershire
- Queijos envelhecidos como cheddar para cortar e parmesão
- Gelatina
- Proteína hidrolisada
- Extrato de levedura autolisado
- Concentrados de proteínas
- Isolados proteicos
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Outros ingredientes potencialmente problemáticos incluem ingredientes não específicos que podem incluir o MSG, tais como:
- Especiarias
- Tempero Aromatizantes
- Aromatizantes naturais
A revisão sugere usar apenas açúcar de mesa ou mel como adoçantes enquanto testa uma dieta livre de excitotoxinas. Ele diz que a maioria dos participantes do estudo viu uma diferença em como se sentem após uma semana ou menos, mas recomenda um período de teste de um mês.
Micronutrientes: Combate a Excitotoxinas
Alguns micronutrientes podem bloquear ou diminuir os efeitos das excitotoxinas. Incluir eles em sua dieta ou tomá-los como suplementos pode ajudar a evitar os danos que eles podem fazer. Estes incluem:
- Magnésio
- Zinco
- Vitamina B6
- Ácidos graxos Ômega-3
- Vitamina C
- Vitamina E
- Antioxidantes como reservatrol (em uvas) e polifenóis (em chá verde)
A maioria desses nutrientes foram estudados para a fibromialgia e descobriram ser pelo menos um pouco eficazes em aliviar os sintomas.
Iniciando uma dieta anti-excitotoxina
Antes de adicionar suplementos ou tentar uma dieta de eliminação de excitotoxinas, não deixe de falar com o seu médico. Testes para deficiências nutricionais podem ajudá-lo a identificar os suplementos ou alimentos mais importantes a serem adicionados. Certifique-se de discutir suas necessidades gerais de saúde e dieta para que você possa abordar com segurança as mudanças que deseja fazer.
Até que você esteja familiarizado com o que os alimentos fazem ou podem conter excitotoxinas, pode ajudar a ter uma lista impressa ou em seu dispositivo inteligente para que você possa referencia-los no supermercado. Certifique-se de educar qualquer um que faça compras ou prepare comida para você, também.
É difícil saber exatamente o que você está comendo em um restaurante, então você pode querer ficar com refeições preparadas em casa durante o seu período de testes.
Tenha em mente que as mudanças na dieta não são susceptíveis de tirar todos os seus sintomas, e pode levar tempo para ver quaisquer resultados.
Uma dieta de eliminação como esta não é fácil. É preciso muito planejamento, pensamento e mudanças na maneira como você cozinha. Quando você está lutando com dor crônica, fadiga e disfunção cognitiva, pode parecer insuperável.
Tente ter em mente que é um processo temporário e que pode ajudá-lo a se sentir muito melhor a longo prazo. Se possível, recrute familiares ou amigos para ajudá-lo para que você não caia em alimentos de conveniência em dias ruins.
E se você escorregar e comer algumas coisas que não deveria? Não se culpe. Considere uma oportunidade para ver como esses alimentos fizeram você se sentir, e tentar ser melhor sobre isso amanhã.