O que é displasia fibromuscular?
Displasia fibromuscular é uma doença que afeta o sistema vascular do cérebro e da medula espinhal da medula. É dividido em categorias: angiomas venosos, telangiectasias, malformações arteriovenosas e angiomas cavernosos.
Displasia fibromuscular é uma condição médica rara. Pacientes com displasia fibromuscular apresentam crescimento celular anormal nas paredes de suas artérias médias e grandes. Isso pode fazer com que as artérias com o crescimento anormal pareçam frisadas. As artérias também podem se tornar estreitas (estenose).
A maioria dos casos de displasia fibromuscular afeta as artérias carótidas e renais. As artérias carótidas estão no pescoço e conectam o coração e o cérebro. As artérias renais são os vasos sanguíneos que transportam o sangue da aorta para os rins.
A displasia fibromuscular também pode afetar as artérias dos intestinos (as artérias mesentéricas), as artérias das pernas ou braços, as artérias coronárias (artérias que fornecem sangue ao coração) e artérias em outras partes do corpo, embora isso seja menos comum. Muitas vezes, as artérias em mais de um local são afetadas pela displasia fibromuscular.
O que causa a displasia fibromuscular?
Apesar de muita pesquisa, ainda não está claro o que causa a displasia fibromuscular. É muito provável que a displasia fibromuscular tenha múltiplas causas subjacentes.
Alguns dos fatores que podem desempenhar um papel incluem:
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- Influências hormonais: A doença ocorre mais comumente em mulheres.
- Genética: Cerca de 7-11% dos casos são herdados. Alguns pacientes com displasia fibromuscular também apresentam anormalidades genéticas que afetam os vasos sanguíneos.
- Estresse mecânico interno, incluindo trauma nas paredes das artérias ou forças mecânicas no vaso.
- Perda de suprimento de oxigênio para a parede do vaso sanguíneo: Isso ocorre quando os minúsculos vasos sangüíneos nas paredes das artérias que os suprem com sangue rico em oxigênio são bloqueados por lesões fibrosas.
Causas
A displasia fibromuscular pode ser devida aos seguintes fatores:
- Hereditariedade
- Mau funcionamento durante o período embrionário
- As avarias e anormalidades aumentam até o ponto das lesões e risco de sangramento.
Quais são os sintomas da displasia fibromuscular?
Algumas pessoas com displasia fibromuscular não apresentam sintomas, mas podem ocorrer sintomas se a estenose restringir o fluxo sangüíneo através da artéria afetada.
Os sintomas da displasia fibromuscular nas artérias carótidas ou vertebrais (que fornecem sangue para as costas do cérebro) podem incluir dores de cabeça (especialmente dores de cabeça do tipo enxaqueca), um ruído pulsátil nos ouvidos, dor no pescoço e tontura. Se a displasia fibromuscular afeta as artérias carótidas, o médico ouvirá um ruído de swooshing no pescoço. Isso é chamado de sopro e significa que há um fluxo sanguíneo anormal para a área. Casos mais avançados de displasia fibromuscular podem causar um ataque isquêmico transitório (AIT) ou um derrame.
A displasia fibromuscular das artérias carótidas ou vertebrais pode levar a uma lágrima na artéria. Isso é chamado de dissecação. Os sintomas da dissecção incluem cefaleia, dor cervical súbita, queda de um dos olhos ou pupilas desiguais e, em casos graves, sintomas de AVC ou AIT.
A displasia fibromuscular das artérias renais freqüentemente causa hipertensão nessas artérias (hipertensão renovascular) e / ou insuficiência renal (insuficiência renal). A displasia fibromuscular geralmente não leva à insuficiência renal.
A displasia fibromuscular das artérias mesentéricas (artérias nos intestinos) pode causar dor abdominal após a ingestão e perda de peso, mas os pacientes podem não apresentar nenhum sintoma.
A displasia fibromuscular das extremidades pode causar dor na área afetada durante o exercício (claudicação), ou muito menos comumente, isquemia aguda do membro.
A displasia fibromuscular das artérias coronárias foi recentemente associada à dissecção espontânea da artéria coronária (SCAD). A dissecção da artéria coronária geralmente causa dor torácica e ataque cardíaco.
Sintomas
A displasia fibromuscular se manifesta pelos seguintes sintomas:
- Sangramento
- Dor de cabeça
- Epilepsia
- Dor de cabeça
- Déficits neurológicos focais
- Demência do tecido cerebral
Diagnóstico
O diagnóstico de displasia fibromuscular é feito através de exames específicos. A angiografia magnética e invasiva é necessária.
Tratamento
Lidar com o grau de dano e mau funcionamento. O tratamento proposto é uma radiação cirúrgica ou laser.
Prevenção
Quando o principal sintoma são ataques de epilepsia e a dor de cabeça deve ser controlada e se tiver hipertensão, evitar medicamentos anticoagulantes. Medicamentos anticonvulsivos são geralmente usados para prevenção.
A especialidade apropriada
O médico adequado para displasia fibromuscular é o angiologista.