Diverticulite e Diverticulose | Tratamento e Sintomas

Diverticulite e Diverticulose - Prevenção, tratamento e sintomas

A doença diverticular é o resultado do desenvolvimento de pequenos sacos ou bolsas (divertículos) na parede do cólon. Muitas vezes estão presentes sem causar quaisquer sintomas, uma condição chamada diverticulose.

Quando estas protuberâncias no revestimento do cólon se tornam inflamadas ou infectadas e causam sintomas como dor abdominal e distensão abdominal é chamada de doença diverticular, e se elas causam sintomas mais grave como dor e febre é conhecido como diverticulite.

Quais são os sintomas da diverticulite?

Os sintomas da diverticulite são:

• Cólicas, dor abdominal é geralmente pior no lado esquerdo
• Náuseas
• Calafrios ou febre
• Constipação, diarréia ou fezes finas
• Dor no quadrante inferior esquerdo do abdômen que aumenta quando a área é tocada
• Sangramento retal (raro)

Procure ajuda médica se:

• Você tem febre, calafrios e dor abdominal ou inchaço, ou vômitos, ou seu abdômen se torna rígido e pode sentir dor quando você se mover; Você poderia ter peritonite, uma infecção da membrana que reveste a cavidade abdominal. Procure ajuda médica imediatamente.
• Aparecimento de sangue nas fezes; Isto indica hemorragia interna.
• Você está com febre; Você pode ter uma infecção que requer medicação.
• Dor intensa continua apesar do tratamento; Você pode ter outro distúrbio abdominal.

Como posso evitar diverticulite?

A melhor ação preventiva que você pode tomar contra diverticulite, claro, é manter-se de desenvolver os pequenos sacos chamados divertículos. Você tem uma boa chance de fazer isso simplesmente modificando sua dieta e estilo de vida:

• Coma pães integrais, aveia, farelo de cereais, frutas e vegetais frescos para aumentar o volume na sua dieta.
• Manter alimentos refinados como arroz farinha branca, branco e outros alimentos processados a um mínimo.
• O exercício regular pode ajudar os músculos em seu intestino, que estimula os movimentos intestinais regulares.
• Não use supositórios para a constipação a longo prazo sem procurar aconselhamento médico.
• Ameixa seca, suco e psyllium sementes de ameixa podem ajuda a manter o intestino funcionando.

Fatores de risco e diagnóstico para diverticulite 

Envelhecimento e hereditariedade são fatores no desenvolvimento da diverticulose e diverticulite, mas a dieta é o principal fator de risco, especificamente a falta de fibra na dieta.

Comer pouca fibra, alimentos refinados podem aumentar significativamente o risco. De fato, nas sociedades ocidentais, estima-se 10% das pessoas acima de 40 anos eventualmente podem desenvolver diverticulose; a figura chega a 25% em pessoas acima de 60 e 50% daqueles mais de 80 anos. Doença diverticular ocorrerá em cerca de 1 em 4 das pessoas com diverticulose.

Fatores que aumentam o risco de doença diverticular incluem constipação, tabagismo, excesso de peso, inatividade física e o uso de medicação anti-inflamatória. As razões por que estes fatores de risco aumentam o risco de doença diverticular são claras.

Tem sido sugerido que estar constipado e esforçando-se geralmente em movimentos intestinais podem criar pressão suficiente nas paredes intestinais para enfraquecê-los e começar o desenvolvimento de malotes diverticulares.

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Se os divertículos, em seguida, tornam-se preenchidos com material fecal ou com alimentos não digeridos, eles são vulneráveis à infecção bacteriana, levando à inflamação de diverticulite.

Se você acha que você tem diverticulose ou diverticulite, seu médico provavelmente terá testes feitos em seu sangue e fezes para ajudar a diagnosticar a possível infecção. Porque o câncer, úlceras de estômago, síndrome do intestino irritável e diverticulite podem compartilhar os mesmos sintomas, seu médico precisará examinar cuidadosamente seus intestinos.

Um enema de bário, que preenche o cólon com bário e permite um raio-x mostrar um esboço do interior dos intestinos, pode ajudar a confirmar um diagnóstico de diverticulose.

Você também pode ter o interior de seus intestinos examinados com um tubo flexível iluminado em um procedimento chamado de colonoscopia.

Se você tem um caso agudo de diverticulite, ambos enemas do bário e colonoscopias podem ferir seu intestino, então seu médico pode escolher em vez de uma tomografia computadorizada, que pode ajudar a confirmar o diagnóstico de diverticulite.

Quais são as complicações da diverticulite?

Complicações graves podem ocorrer como resultado de diverticulite. A maioria delas é o resultado do desenvolvimento de uma lágrima ou perfuração da parede intestinal. Se isso ocorrer, material de resíduos intestinal pode vazar fora dos intestinos e na cavidade abdominal circundante, causando os seguintes problemas: 

• Peritonite: uma infecção dolorosa e potencialmente fatal da cavidade abdominal
• Abcessos: infecções "murado fora" no abdômen
• Obstrução: obstruções do intestino

 Se o abscesso estiver presente, pode ser necessário tratamento para drenar o líquido inserindo uma agulha na zona infectada. Às vezes a cirurgia é necessária para limpar o abcesso e remover parte do cólon.

Se a infecção se espalhar na cavidade abdominal (peritonite), a cirurgia é necessária, com urgência, para limpar a cavidade e remover a parte danificada do cólon.

Sem tratamento adequado, a peritonite pode ser fatal. Infecção pode levar a cicatrizes do cólon, e o tecido da cicatriz pode causar uma obstrução parcial ou completa. Um bloqueio parcial não requer uma cirurgia de emergência. No entanto, o tratamento de emergência, que pode incluir cirurgia é necessário com bloqueio completo.

Outra complicação de diverticulite é a formação de uma fístula. Uma fístula é uma conexão anormal entre dois órgãos, ou entre um órgão e a pele. Um tipo comum de fístula é entre a bexiga e cólon. Isto requer cirurgia para remover a fístula e a parte afetada do cólon.

Quais são os tratamentos para diverticulite?

Uma vez que você desenvolver divertículos eles estão lá para ficar a menos que você tenha removido cirurgicamente. Você pode fazer coisas para minimizar suas chances de desenvolver uma infecção.

Se você desenvolver diverticulite você precisa consultar o seu médico para certificar-se de que você possa se recuperar completamente e para evitar possíveis complicações fatais. A medicina convencional trata usando modificações de dieta, antibióticos e, possivelmente, cirurgia de diverticulite.

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Se você tem um caso leve de diverticulose, seu médico pode aconselhar uma dieta de elevado teor de fibras para certificar-se de que suas entranhas possam se mover regularmente e reduzir suas chances de conseguir a diverticulite.

Se continuar a desenvolver diverticulite, mas tem somente uma infecção leve, você pode precisar apenas de repouso, laxantes, uma dieta líquida, paracetamol para alívio da dor, antibióticos para combate a infecção e possivelmente antiespasmódicas drogas.

Se você desenvolver diverticulite mais grave ou é acreditado para ter tido uma perfuração, no entanto, será provavelmente admitido ao hospital para que você possa receber antibióticos intravenosos. Você também pode ser alimentado por via intravenosa para dar tempo para se recuperar do cólon.

Em alguns casos, seu especialista pode querer drenar abscessos infectados e dar um descanso de seu trato intestinal através da realização de uma colostomia temporária.

Uma colostomia cria uma abertura (chamada um estoma) para que seu intestino se esvazie dentro de um saco que está anexado à frente do seu abdômen. Dependendo do sucesso de sua recuperação, este procedimento pode ser revertido durante uma segunda operação.

Como posso evitar diverticulite?

A melhor ação preventiva que você pode tomar contra diverticulite, claro, é manter-se de desenvolver os pequenos sacos chamados divertículos. Você tem uma boa chance de fazer isso simplesmente modificando sua dieta e estilo de vida.

Especialistas aconselham que comer uma dieta de elevado teor de fibras pode ajudar a prevenir a doença diverticular e aliviar seus sintomas. A dieta equilibrada deve incluir, pelo menos, suas porções 5 por dia de frutas e legumes, além de grãos integrais.

Fruta, legumes, nozes, pão integral e massas, cereais integrais e arroz integral são todos boas fontes de fibras. Recomendação de beber pelo menos 2 litros (8 a 10 copos) de líquido todos os dias.

Algumas pessoas acham fibra insolúvel de cereais e grãos podem causar inchaço e dor. Farelo pode de piorar os sintomas para algumas pessoas.

Suplementos de fibra, geralmente prontos para serem misturados com água, estão disponíveis a partir de drogarias e lojas de alimentos saudáveis.

Alimentos que devem ser evitados para ataques de diverticulite

Na verdade, não há alimentos específicos que são conhecidos para desencadear ataques de diverticulite.

E não existem provas de nenhuma dieta especial para evitar ataques de diverticulite.

No passado, pessoas com pequenas bolsas no revestimento do cólon (divertículos) foram informadas para evitar nozes, sementes e pipoca.

Pensava-se que estes alimentos poderiam apresentar em divertículos e causar inflamação (diverticulite).

Mas não há provas de que esses alimentos causam diverticulite. Se você está tentando evitar ataques de diverticulite, concentre-se em comer uma dieta saudável que seja rica em fibras.

Alimentos ricos em fibras, como frutas, legumes e grãos integrais, amolecer os resíduos que pode ajudá-los a passar mais rapidamente através do seu cólon. Isto reduz a pressão dentro de seu aparelho digestivo, que pode ajudar a reduzir o risco de formação de divertículos e inflamação. Se você acha que você está tendo um ataque de diverticulite, converse com seu médico.

Seu médico provavelmente irá prescrever tratamento e sugerir que você siga uma dieta de líquidos por uns dias, adicione gradualmente alimentos com poucas fibras e eventualmente voltar à sua dieta habitual.

Este tipo de dieta para diverticulite ajuda seu aparelho digestivo descansar e curar-se durante o tratamento.

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