Dor na área perianal | Causas, Sintomas e Tratamento

A pele perianal pode ser facilmente danificada, especialmente após a diarreia

Perianal refere-se à área do corpo que envolve o ânus e, em particular, a pele. A pele perianal é sensível e é suscetível a lesões e danos causados por diarreia, constipação e doença.

Irritação na área perianal pode ocorrer com diarreia persistente. A diarreia em si pode ser cáustica e queimar a pele e a limpeza repetida com papel higiênico pode causar mais trauma. Tratar a diarreia e, em seguida, manter a área limpa e seca são importantes para a cicatrização da pele perianal.

Doenças e condições da área perianal

Doenças e condições que podem afetar a pele perianal incluem:

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• Hemorroidas externas: Hemorroidas que ocorrem do lado de fora do ânus, que podem ser dolorosas, coçam e tendem a sangrar. Hemorroidas podem ocorrer devido a doença do fígado, constipação, diarreia ou durante a gravidez. Os sintomas podem piorar durante o movimento do intestino. Em muitos casos, as hemorroidas melhorarão com o tratamento em casa, mas, em alguns casos, elas podem precisar ser tratadas por um gastroenterologista ou por um cirurgião colorretal. Se ocorrer um coágulo de sangue, a hemorróida pode tornar-se trombosada e causar mais dor e inchaço.
• Doença de Crohn: a doença de Crohn pode ocorrer em qualquer parte do sistema digestivo, e a área perianal também pode ser afetada. Aproximadamente 24% dos pacientes com doença de Crohn têm doenças na área perianal. Pessoas com doença de Crohn também podem ter marcas na pele, hemorróidas ou, em casos extremamente raros, câncer na área perianal. Em muitos casos, um cirurgião colorretal precisará ser consultado para cuidar de pacientes que tenham essas complicações da doença de Crohn.
• Abscesso perianal: Um abcesso é uma coleção de sangue e pus que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo a área perianal. Pessoas com doença inflamatória intestinal (DII), e especialmente aquelas com doença de Crohn, correm mais risco de desenvolver um abcesso perianal. Um abscesso perianal pode comece depois que houver uma ruptura no ânus e algumas bactérias entrarem no corpo através da lágrima. Os sintomas são inchaço, dor, febre e perda do controle intestinal. Os abcessos na área perianal são geralmente tratados drenando-os e, em seguida, os antibióticos podem ser administrados.
• Fístula perianal: Um túnel anormal no corpo entre a pele e o reto, uma fístula pode ocorrer com qualquer das formas de doença inflamatória intestinal. Uma complicação potencial de um abscesso perianal é o desenvolvimento de uma fístula na área, que às vezes pode se tornar crônica. Uma fístula também pode se formar após um trauma ou como uma complicação da doença de Crohn, fissuras anais, câncer, radioterapia, actinomicoses, tuberculose ou infecção por Clamídia. Os sintomas incluem uma ruptura na pele, inchaço, dor e drenagem (pus ou fezes) no local. O tratamento é cirurgia (fistulotomia) ou colocação de um seton através da fístula. O seton é um thread que é apertado com o tempo e, eventualmente, removido.

Quando consultar um médico

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Dor, inchaço, comichão ou nódulo ou inchaço na região anal devem levar a um médico para determinar o que pode estar causando o problema. Um médico vai querer fazer um exame físico e, potencialmente, um exame retal para ver o que está acontecendo. Isto é especialmente verdadeiro para as pessoas que têm doença inflamatória intestinal e, em particular, a doença de Crohn. Complicações na área perianal podem ocorrer, mas capturá-las precocemente e buscar tratamento podem ajudar a prevenir desfechos mais sérios.

O tratamento dependerá grandemente da causa dos sintomas na área perianal. Para hemorroidas simples, o tratamento pode ser feito em casa, mas para problemas mais invasivos, como uma fístula ou um abscesso, ambulatório cirurgia pode ser necessária. Para pessoas com uma doença digestiva subjacente, a obtenção de questões simples sob controle rapidamente será fundamental para evitar problemas mais extensos posteriormente.

Problemas com a área perianal podem ser dolorosos e difíceis de lidar devido ao efeito que ela tem em ir ao banheiro. Para uma leve irritação, enxaguar em água morna ou enxaguar depois de uma evacuação em vez de limpar pode ser útil. No entanto, se houver um nódulo ou inchaço ou dor intensa, é hora de consultar um médico e fazer o tratamento para evitar mais desconforto.

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