Os perigos do abuso de opioide para quem sofre de dor nas costas
Quem sofre de dor crônica nas costas com transtornos psiquiátricos, como depressão ou ansiedade é 75% mais propenso a abuso de opioide, segundo um novo estudo.
O estudo, publicado na primeira edição Online de Anestesiologia, jornal oficial médica da sociedade americana de anestesiologistas (ASA), examinado pacientes em tratamento para dor lombar com opióides.
Os pesquisadores descobriram que pacientes que sofriam de transtornos psiquiátricos, como depressão ou ansiedade eram significativamente mais propensos a abusar de sua medicação.
No estudo, pesquisadores examinaram 55 pacientes crônicos que experimentaram níveis de baixo a alto de sintomas de depressão ou ansiedade.
Os pacientes receberam morfina, oxicodona ou um placebo para tomar por via oral para a dor, conforme necessário durante um período de 6 meses e gravaram seus níveis de dor e as doses tomadas diariamente.
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Os cientistas descobriram que pacientes que sofrem de elevados níveis de ansiedade ou depressão vivenciam mais os efeitos colaterias, 50% menos melhoria para dor nas costas e abuso de opióides mais de 75% quando comparado com pacientes com níveis baixos, que relatou a baixos níveis de depressão ou ansiedade.
Embora o abuso de drogas, tradicionalmente, tem sido associado a substâncias ilegais no passado, está agora aumentando a evidência para sugerir medicamentos estão ligados ao vício. Em 2012, o abuso de drogas de prescrição foi descrito como uma "epidemia" devido às mudanças de política e de medicação.
Uma chance real de dano por causa do uso de opioide
Prof Ajay Wasan, da faculdade de medicina, PA, da Universidade de Pittsburgh salientou a importância de identificar pacientes previamente que sofrem de ansiedade ou depressão. Ele disse:
"Isto é particularmente importante para as substâncias regulamentadas, tais como os opioides, onde se não prescritos criteriosamente, os pacientes estão expostos a riscos desnecessários e uma chance real de dano, incluindo dependência ou efeitos colaterais graves." Prof Wasan salientou a importância de médicos para tratar a dor crônica com opióides como parte de um "plano multimodal". Ele também sugeriu que em vez de médicos "recusando-se a prescrever opióides" eles devem garantir que pacientes que sofrem de transtornos psiquiátricos procuram tratamento para sua condição, como isso pode melhorar tanto alívio da dor e reduzir a possibilidade de abuso de opióide.
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Os opioides trabalham por ligação a receptores específicos de opióides que localizado no cérebro, medula espinhal e do trato gastrointestinal. Por isso, opióides podem bloquear a capacidade do cérebro de perceber a dor.
Suficiente para todos os adultos americanos ter um frasco de comprimidos
Dor lombar crônica, atualmente, afeta um adultos estimada de 50 milhões nos Estados Unidos e pode levar ao desenvolvimento de depressão ou ansiedade. No ano passado, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou uma prescrição de opióide para combater o crescente risco de abuso de substâncias
De acordo com o FDA, 46 pessoas vão morrer de uma overdose de analgésicos prescritos no cotidiano dos Estados Unidos e em 2012, os prestadores de cuidados de saúde receitou 259 milhões por analgésicos, suficiente para todos os adultos americanos ter um frasco de comprimidos.
Um estudo publicado em 2009 descobriu que antigamente pacientes com dor crônica e que sofreram um histórico de depressão eram três vezes mais propensos a receber prescrição de medicamento opiáceo em comparação com aqueles que não.