A cefaleia é vista na sala de emergência diariamente e é um sintoma vago, que pode ser uma parte de muitos tipos diferentes de condições e doenças. Embora a maioria das pessoas que vêm ao pronto-socorro tenha uma dor de cabeça benigna, é importante certificar-se de que as causas perigosas de dor de cabeça sejam descartadas. Há vários recursos que podem alertar alguém para uma causa secundária de dor de cabeça. Existem duas síndromes específicas de cefaleia secundária, incluindo dissecção carotídea e síndrome de vasoconstrição cerebral reversível. Também aponta de forma ampla outras possíveis causas de cefaleia secundária.
Apesar de uma enxaqueca ruim poder fazer você desejar o fim de tudo, dores de cabeça não são geralmente fatais.
No entanto, uma forte dor de cabeça pode sinalizar algo muito mais grave, exigindo cuidados de emergência, como acidente vascular cerebral, aneurisma e meningite.
Estes não são muito comuns, mas vale a pena prestar atenção para uma dor de cabeça que provoca uma sensação nitidamente diferente do normal, mesmo que normal é angustiante.
Quando ir para a sala de emergência para uma dor de cabeça ou enxaqueca
A dor de cabeça é um dos motivos mais comuns para uma visita à sala de emergência. Algumas pessoas vão devido a dor de cabeça crônica ou problemas de enxaqueca que não desaparecem com o tratamento, e em outros casos, a dor de cabeça é um sintoma de outro problema médico.
A melhor razão para uma visita ao pronto-socorro é para sintomas incomuns que são novos para você. Você pode procurar atenção para garantir que não haja possibilidade de outro problema, como aneurisma ou meningite. Uma dor de cabeça severa que começa muito de repente (dentro de um ou dois segundos) pode significar outro distúrbio, como um derrame.
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Novos sintomas como febre, fraqueza, perda de visão ou visão dupla, ou confusão são alguns dos sobre sintomas. Se você tem um novo sintoma e problemas médicos sérios e potencialmente fatais, como doença hepática, cardíaca ou renal, estão grávidas ou têm um distúrbio que afeta seu sistema imunológico, como a infecção pelo HIV, uma visita ao pronto-socorro pode ser mais essencial.
Para muitos pacientes, uma visita ao pronto-socorro para dor de cabeça ou enxaqueca acontece após um longo período de cefaleia intensa que dura dias ou semanas. Depois de muito tempo sentindo dor de cabeça severa, você pode chegar à “última gota” e não conseguir mais lidar com o problema.
Os médicos de emergência não são especialistas em cefaleia e enxaqueca, e seus objetivos são garantir que não haja nenhum problema sério e potencialmente fatal e ajudar a reduzir o sofrimento. Diferentes médicos do pronto socorro têm diferentes maneiras de tratar a dor de cabeça aguda e enxaqueca: não há protocolo universal para o tratamento de emergência de distúrbios de dor de cabeça.
Ao ir ao pronto-socorro, não se esqueça de mencionar:
- seus sintomas, incluindo os que são novos ou incomuns para você;
- qualquer medicação que você tenha tomado, especialmente nos últimos dias;
- e se você teve bons resultados de um determinado regime de medicação, isso pode ser útil para o pronto-socorro.
Muitas vezes, os médicos do pronto-socorro vão querer pedir exames, como uma tomografia computadorizada (TC) da cabeça ou da punção lombar para garantir que não haja sangramento no cérebro, derrame ou meningite. Se você está tendo sua típica dor de cabeça severa ou enxaqueca, e nenhum sintoma novo, a chance de que esses exames sejam úteis é extremamente baixa e você tem o direito de recusá-los.
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A maioria das pessoas que chegam a um pronto-socorro para cefaléia grave ou enxaqueca não obtém resultados duradouros dos medicamentos administrados no pronto-socorro, por isso é muito importante ter um bom plano de longo prazo e relacionamento com um médico externo que trata seu distúrbio de cefaleia. Se você tem mesmo dores de cabeça ou enxaqueca ocasionais e de longa duração, um bom plano preventivo é muito importante e você deve ter pelo menos um medicamento de resgate para evitar futuras consultas de emergência.
Os sinais de dores de cabeça para serem observados:
- A rigidez do pescoço e febre. Este poderia ser um sinal de meningite, uma inflamação das membranas que envolvem o sistema nervoso central, que pode rapidamente se tornar crítica.
- Náuseas ou vômitos severos e qualquer déficit neurológico (tais como dificuldade em falar ou andar), que podem ser sinais de um AVC hemorrágico.
- Uma dor de cabeça que é muito pior do que qualquer coisa que você já teve.
"A única coisa que somos ensinados a olhar para alguém que afirma ter" a pior dor de cabeça da sua vida ", diz Adam Wilkes, MD, um especialista em ER Lankenau Hospital, em Wynnewood, Pensilvânia"
Isso pode significar que eles têm um aneurisma no cérebro, que começou a vazar um pouco de sangue, mas poderia se transformar em uma catástrofe completa sangrar. E isso pode ser fatal.
" Se você vai para a sala de emergência, os médicos esperam para realizar uma tomografia computadorizada, que pode revelar um problema maior. "Nós sempre gostamos de ser incomodados", diz o Dr. Wilkes.
"Deixe-me decidir se há um problema ou não, eu muito melhor que as pessoas vêm em desnecessariamente e tranquilizá-los e enviá-los para casa, do que perder algo que poderia ter ajudado a salvar sua vida."