O que é Embolia Pulmonar
Embolia pulmonar ocorre quando um coágulo, geralmente das veias da perna ou pelve, aloja em uma artéria pulmonar de seu pulmão.
O tecido pulmonar servido pela artéria não recebe fluxo de sangue suficiente, causando a morte do tecido. Isso torna mais difícil para os pulmões fornecer oxigênio para o resto do seu corpo.
Causa da embolia pulmonar
Em quase todos os casos, a causa é um coágulo de sangue (trombo) que se formou originalmente em uma veia profunda (conhecida como trombose venosa profunda). Este coágulo viaja através da circulação e, eventualmente, fica preso em um dos vasos sanguíneos no pulmão.
O trombo que se rompeu agora é chamado de embolia (e pode, portanto, causar embolia). A maioria das trombose venosa profunda provém de veias nas pernas ou pélvis.
Ocasionalmente, uma embolia pulmonar pode vir de um coágulo de sangue em uma veia do braço, ou de um coágulo de sangue formado no coração.
Coágulos de sangue nas veias profundas do corpo podem ter várias causas diferentes, incluindo:
- Lesões ou danos: lesões como fraturas ósseas ou rupturas musculares podem causar danos aos vasos sanguíneos, levando a coágulos.
- Inatividade: Durante longos períodos de inactividade, a gravidade provoca a estagnação do sangue nas áreas mais baixas do seu corpo, o que pode levar a um coágulo sanguíneo. Isso pode acontecer se você estiver sentado para uma longa viagem ou se estiver deitado na cama, se recuperando de uma doença.
- Condições médicas: Algumas condições de saúde fazem com que o sangue coagule com muita facilidade, o que pode levar à embolia pulmonar. Tratamentos para condições médicas, como cirurgia ou quimioterapia para câncer, também podem causar coágulos sanguíneos.
Existem outras fatores de risco que aumentam suas chances de ter o tipo de coágulo sanguíneo que pode causar embolia pulmonar.
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Quais são os fatores de risco para uma embolia pulmonar?
Fatores que aumentam o risco de desenvolver trombose venosa profunda e embolia pulmonar incluem:
- Câncer
- Uma história familiar de embolias
- Fraturas da perna ou do quadril
- Estados hipercoaguláveis ou distúrbios genéticos da coagulação sanguínea, incluindo o Fator V Leiden, mutação do gene da protrombina e níveis elevados de homocisteína
- Uma história de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
- Grande cirurgia
- Obesidade
- Um estilo de vida sedentário
- Idade acima de 60 anos
- Tomar estrogênio ou testosterona
Sinais e Sintomas de Embolia Pulmonar
Sinais e sintomas de embolia pulmonar podem incluir:
- Dor torácica súbita, forte, muitas vezes acompanhada de falta de ar
- Súbita, inexplicável falta de ar, mesmo sem dor
- Tosse que pode produzir escarro sangue-listras
- Taquicardia associada com falta de ar
- Desmaio
- ansiedade grave
- Sudorese inexplicada
Embolia pulmonar pode ser fatal.
Como com um suspeito de infarto, chame a emergência assistência médica imediatamente.
Tratamento para embolia pulmonar?
Seu tratamento para embolia pulmonar depende do tamanho e da localização do coágulo sanguíneo. Se o problema for menor e for detectado precocemente, seu médico poderá recomendar medicação como tratamento. Algumas drogas podem quebrar pequenos coágulos.
Drogas que seu médico pode prescrever incluem:
- Anticoagulantes: Também chamados de anticoagulantes, os medicamentos heparina e varfarina impedem a formação de novos coágulos no sangue. Eles podem salvar sua vida em uma situação de emergência.
- Dissolvedores de coágulos (trombolíticos): estas drogas aceleram o colapso de um coágulo. Eles são normalmente reservados para situações de emergência porque os efeitos colaterais podem incluir problemas de sangramento perigosos.
A cirurgia pode ser necessária para remover coágulos problemáticos, especialmente aqueles que restringem o fluxo sanguíneo para os pulmões ou para o coração. Alguns procedimentos cirúrgicos que seu médico pode usar no caso de uma embolia pulmonar incluem:
- Filtro de veia: o seu médico irá fazer uma pequena incisão e, em seguida, usar um fio fino para instalar um pequeno filtro na veia cava inferior. A veia cava é a veia principal que leva de suas pernas para o lado direito do seu coração. O filtro impede que os coágulos de sangue viajem das suas pernas para os pulmões.
- Remoção de coágulos: Um tubo fino chamado cateter aspirará grandes coágulos de sua artéria. Não é um método totalmente eficaz por causa da dificuldade envolvida, então nem sempre é um método preferido de tratamento.
- Cirurgia aberta: os médicos usam a cirurgia aberta apenas em situações de emergência quando uma pessoa está em choque ou com medicamentos não estão trabalhando para quebrar o coágulo.
Cuidados de acompanhamento
Depois de receber tratamento adequado para uma embolia pulmonar no hospital, você será aconselhado a tratar a causa subjacente. Isso é tipicamente trombose venosa profunda.
É muito provável que você comece a tomar medicamentos anticoagulantes, como a heparina e a varfarina, para evitar o retorno de coágulos sanguíneos. Você também pode precisar usar meias de compressão (elas são semelhantes a meias muito justas) ou outro dispositivo para evitar a formação de coágulos nas pernas.
Exercitar regularmente as pernas também é um componente essencial da terapia após uma embolia pulmonar. Seu médico lhe dará instruções completas sobre como cuidar de si mesmo para evitar futuros coágulos sanguíneos.