Ependimoma é um tumor raro que ocorre no cérebro e medula espinhal.
Ependimoma pode se desenvolver em todos os grupos etários, mas são mais comuns em crianças. A causa exata deste tumor é desconhecida.
O que é câncer ependimoma?
Um ependimoma é um tumor gliais das células ependimárias que alinham o centro da medula espinhal e os ventrículos do cérebro.
Ependimomas são fisicamente macios, têm uma cor cinzenta ou vermelha, e podem conter calcificações minerais ou cistos dentro deles. Um tumor pode ocorrer em qualquer lugar onde células ependimárias estão presentes no sistema nervoso central.
Ependimoma é um câncer raro. Ocorre em crianças e adultos, e em homens e mulheres relativamente igualmente. No entanto, ependimomas são mais comuns em crianças do que em adultos.
Tipos de câncer ependimoma
Existem vários tipos diferentes de cânceres ependimoma, que também são classificados por grau. As três classes usadas para câncer ependimoma são determinadas pelo quão perto as células cancerosas assemelham-se às células normais. Quanto menor a nota, mais de perto as células cancerosas se assemelham a células normais. Os diferentes tipos de ependimomas aparecem em diferentes locais dentro da coluna vertebral ou cérebro.
Grau I - estes tumores incluem subependimomas e mixopapillari ependimomas, e são tipicamente lentos no crescimento. Mixopapillari ependimomas tendem a aparecer na extremidade inferior da coluna vertebral. Subependimomas aparecem perto de um ventrículo no cérebro. Estes ventrículos estão envolvidos na criação de fluido cefalorraquidiano.
Os tumores da classe II - estes são os ependimomas os mais comuns. Muitos subtipos ependimoma existem nesta classe, incluindo celular, papilar, tancytic, fusão de relaxamento-positivo, e clara célula ependimomas. Estes podem aparecer em qualquer lugar ao longo do sistema ventricular onde o fluido cefalorraquidiano é produzido.
Grau III - estes tumores são conhecidos como ependimomas anaplásicos e são tipicamente mais rápidos no crescimento do que as outras classes. Ependimomas anaplásicos são normalmente encontrados no crânio, cérebro e tronco cerebral. Raramente são encontrados na medula espinhal.
As células tumorais podem se espalhar pelo fluido cefalorraquidiano. Se isso ocorrer, os tumores podem aparecer em várias áreas do cérebro e da coluna vertebral. É incomum, no entanto, para este tipo de câncer se espalhar para outras partes do corpo.
Ependimoma em crianças vs. adultos
Ependimomas podem desenvolver em todos os grupos etários, mas são mais comuns em crianças do que adultos.
Ependimomas podem diferir dependendo da idade de um indivíduo. Em crianças, o tumor é mais comumente localizado no cérebro. Em adultos, este tipo de câncer é mais provável que seja visto ao longo da espinha.
As crianças com ependimoma podem ser irritáveis e têm dificuldade de dormir, e a cabeça de uma criança pode crescer irregular.
As crianças também podem ter um desenvolvimento mais lento do que o esperado, física ou mentalmente.
A idade também pode afetar os métodos de tratamento. As crianças mais novas podem não ser capazes de submeter-se a certas formas de tratamento do câncer.
Sintomas
Os sintomas do ependimoma podem variar de caso a caso. Muitos povos experimentam sintomas perceptíveis junto com o tumor, mas alguns mostram pouco ou nenhuns sintomas que podem ser identificados.
Os sintomas da ependimoma podem incluir:
- dor no pescoço
- cabeça
- alterações de visão, como visão turva ou perda de visão
- movimentos espasmódicos do olho
- nâuseas e vômitos
- dificuldade com equilíbrio ou andar
- convulsões e convulsões
- formigamento, dormência ou fraqueza nos membros
Os sintomas persistentes devem ser comunicados a um médico o mais rapidamente possível para a triagem e diagnóstico.
Diagnóstico
Os médicos usarão muitos testes para encontrar e diagnosticar ependimoma. Dependendo da situação, os médicos também vão executar testes para ver se os tumores se espalharam, ou metástases, para outras partes do corpo.
Os testes que os médicos recomendam variam com base no tipo de tumor suspeito, a saúde da pessoa, e todos os sintomas que estão mostrando.
A maioria dos tipos de tumor vai precisar de uma biópsia. Isso envolve a remoção de uma pequena amostra de tecido da área do tumor para testes. Se uma biópsia é impossível ou muito perigoso para executar, os médicos muitas vezes sugerem outros testes para ajudar a fazer o seu diagnóstico.
Como parte do processo de diagnóstico, será usada alguma forma de imagem. Estes testes permitem que os médicos possam olhar e tirar fotos do interior do corpo para inspecionar e medir o tumor. Isso geralmente é feito com uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Uma tomografia computadorizada fornece uma imagem mais completa do interior do corpo, criando uma série de imagens de raios-x tiradas de diferentes ângulos. Uma ressonância magnética cria uma imagem semelhante, usando campos magnéticos em vez de raios-x. Às vezes, um corante especial ou outro meio de contraste é injetado no indivíduo para obter uma imagem mais clara.
Uma punção lombar, também pode ser necessária em casos de ependimoma. Um médico vai inserir uma agulha para tomar uma pequena amostra de fluido espinhal cerebral da parte inferior das costas para inspecioná-lo para células tumorais.
Muitos casos de ependimomas vão exigir um exame neurológico. Os médicos vão fazer uma série de perguntas e administrar testes projetados para verificar o cérebro e a função nervosa de uma pessoa.
Diagnosticar ependimoma pode levar tempo, mas cada passo é importante. Um diagnóstico completo ajuda os médicos a encontrar a melhor maneira de tratar este tipo de câncer.
Tratamento
Nos casos em que o tumor é muito pequeno e não causa qualquer perigo imediato, os médicos podem sugerir esperar e monitorar para a progressão. Caso contrário, o primeiro passo no tratamento ativo é geralmente para remover o máximo possível do tumor.
Todo o tumor pode ser removido em determinados casos, enquanto outros podem estar em áreas mais delicadas que permitem apenas uma parte dele para ser removido.
Médicos geralmente recomendam terapia de radiação para ajudar a se livrar de qualquer células de tumor persistente após a cirurgia. O uso da quimioterapia também pode ajudar com alguns tipos de ependimoma, embora a sua utilidade pode variar.
As pessoas serão observadas durante o tratamento para monitorar todas as mudanças que acontecem, de modo que as alterações ao tratamento possam ser feitas, se necessário.
Novos ensaios clínicos estão em andamento para desenvolver métodos de tratamento diferentes para ependimomas, e os médicos podem recomendar um desses se eles acham que pode ajudar.
Os médicos podem prescrever medicamentos ou recomendar certas terapias para ajudar a gerenciar os sintomas do tumor e os tratamentos de câncer, o último dos quais podem ter efeitos colaterais adversos.
Efeitos a longo prazo
A longo prazo ou efeitos secundários tardios de ependimoma ou cirurgia pode aparecer em alguns casos. Estes efeitos secundários podem desenvolver meses ou anos após a cirurgia e podem ocorrer em qualquer lugar no corpo.
Os efeitos físicos a longo prazo podem incluir problemas cardíacos, problemas pulmonares e cânceres secundários. Outros efeitos a longo prazo podem incluir problemas com memória ou pensamento, ansiedade, depressão ou dificuldades de aprendizagem.
Os médicos vão querer monitorar uma pessoa regularmente para verificar se há efeitos duradouros. Testes adicionais ou exames podem ser necessários para detectar certas questões.
Algumas pessoas podem precisar de diferentes formas de reabilitação, como fisioterapia, assistência auditiva ou terapia cognitiva. As crianças também podem experimentar problemas de desenvolvimento e irregularidades hormonais.
Pode ser útil para um indivíduo que tenha sido tratado por câncer ependimoma para manter um registro de saúde pessoal para notar quaisquer novos sintomas. Estes podem então ser relatados a um médico para ajudar a prescrever todos os tratamentos mais adicionais.