Fenômeno de Raynaud (Doença de Raynaud) | Causas, Sintomas e Tratamento

O que é o Fenômeno de Raynaud?

O fenômeno de Raynaud é uma condição que afeta o fluxo sanguíneo que vai para os braços e pernas, também chamado de extremidades.

As artérias menores que fornecem sangue para a pele se contraem excessivamente em reação ao frio, limitando o fornecimento de sangue para a área afetada, uma reação as temperaturas baixas ou estresse emocional (este evento é chamado de ataque vasospástica).

Desviar o fluxo sanguíneo para longe das mãos e pés para manter o núcleo do corpo quente é uma reação normal ao frio extremo.

No entanto, no fenômeno de Raynaud, o corpo reduz o fluxo sanguíneo para os dedos, e os dedos depois de ficarem expostos a temperatura fria, como pegar um copo de água gelada ou estar em um quarto climatizado.

Dedos, mãos, pés, lábios, língua e a ponta do nariz são mais comumente afetados. Eles podem se tornar dolorosamente frios, ficar com uma sensação de formigamento ou dormência e ter alterações na cor da pele. A mesma reação pode ser desencadeada por estresse emocional ou emoção.

O fenômeno de Raynaud pode ocorrer por conta própria. Isto é chamado de doença primária.

A maioria das pessoas com doença de Raynaud tem esse tipo. Pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente começa antes dos 30 anos.

É mais comum em pessoas que vivem em climas frios. As mulheres têm mais probabilidades de ter o Raynaud primário.

O fenômeno de Raynaud secundário não é tão comum, mas é frequentemente mais complexo e severo.

Ocorre com outras doenças, tais como lúpus ou esclerodermia. Pode estar ligado a certos medicamentos, tais como medicamentos de quimioterapia, ou o uso de ferramentas vibratórias, como britadeiras, que podem causar ferimentos de mão ou de pulso.

Causas do Fenômeno de Raynaud 

As causas do Raynaud primário são desconhecidas. No entanto, os episódios são frequentemente desencadeados por temperaturas frias e, por vezes, estresse emocional, como se você ficar nervoso ou animado.

Há muitas causas do fenômeno de Raynaud secundário. Estes incluem mudanças nos vasos sanguíneos ou como o corpo controla o fluxo sanguíneo.

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Estas mudanças podem acontecer se você começar uma outra doença ou se adoecer.

Por exemplo, na esclerodermia, os vasos sanguíneos da pele e do dedo são estreitados por cicatrizes na parede do vaso sanguíneo.

Sintomas do Fenômeno de Raynaud 

Os sintomas do fenômeno de Raynaud podem incluir:

• Extrema sensibilidade ao frio. O corpo pode reagir ao estresse emocional como se estivesse reagindo ao frio.
• Mudanças de cor da pele. Dedos, dedos, e/ou às vezes as orelhas, lábios e nariz virar branco devido à falta de fluxo sanguíneo (palidez chamada). O sangue que sobrou nos tecidos perde seu oxigênio e a área afetada fica azul (chamada cianose). Como o sangue fresco rico em oxigênio retorna à área, gira frequentemente o vermelho brilhante.
• Frieza, dor e dormência. A falta de sangue oxigenado nos dedos provoca esses sentimentos. Dormência é a sensação de que os dedos das mãos estão "adormecidos".
• Calor, formigamento e latejante. O rápido retorno de sangue para os dedos dispara esses sentimentos.
• Úlceras cutâneas e gangrena. Para pessoas com doença não diagnosticada severa e ataques que duram um longo tempo, feridas dolorosas de cura lenta pode ocorrer nas pontas dos dedos. Em casos raros, uma falta a longo prazo do oxigênio aos tecidos pode conduzir à gangrena (quando uma parte do corpo perde seu suprimento de sangue).

Diagnóstico do Fenômeno de Raynaud

Um médico de cuidados primários geralmente pode determinar se uma pessoa tem o fenômeno de Raynaud, obtendo um histórico médico e descrição de um ataque e fazer um exame físico.

Ele ou ela pode examinar os dedos ampliação para olhar para os vasos sanguíneos anormais na pele.

Às vezes, exames de sangue especiais podem ser necessários para distinguir o Raynaud primários do secundário.

Estes testes procuram evidências de uma doença auto-imune ou de tecido conectivo.

Tratamento do Fenômeno de Raynaud

O objetivo do tratamento é manter os episódios controlados para não acontecer e certificar de não manter a pessoa de fazer atividades diárias.

No fenômeno de Raynaud secundário, o objetivo é tratar a doença responsável pela condição e prevenir úlceras e danos nos tecidos.

Para a maioria das pessoas com o fenômeno de Raynaud, uma abordagem conservadora não usar medicamentos é suficiente para controlar os ataques. Para pessoas com ataques mais severos, os medicamentos podem ser adicionados.

Nenhuma droga é aprovada pela administração de alimentos e drogas dos EUA para o tratamento do fenômeno de Raynaud.

No entanto, muitas drogas que são aprovadas para a pressão arterial elevada ou dor no peito causada pela doença coronariana são utilizados pelos médicos para tratar o fenômeno de Raynaud, e parecem ser eficazes.

Os mais populares são os bloqueadores de canal de cálcio, como Nifedipina, amlodipina e Felodipine.

Alguns destes também podem ajudar a curar úlceras cutâneas nos dedos.

Outras drogas chamadas bloqueadores alfa-receptores que podem ser utilizadas para vasos sanguíneos abertos.

Para ajudar a curar úlceras cutâneas, alguns médicos prescrevem um vasodilatador não específico (droga que relaxa os vasos sanguíneos), que é aplicado aos dedos.

Em casos severos que não respondem a outro tratamento e ameaçam danificar o tecido, um médico pode recomendar a cirurgia.

Os procedimentos cirúrgicos que são usados incluem o corte dos nervos que controlam estreitamento dos vasos sanguíneos ou realização de cirurgia para ampliar os vasos sanguíneos.

Fenômeno de Raynaud e auto-cuidado

Tomar um papel proativo em seu tratamento, um processo chamado auto-cuidado, é importante.

Para diminuir o tempo de um ataque, uma vez que começou, tente estas dicas:

• Ficar seco. Suor que esfria na pele pode desencadear um ataque. Certifique-se de que o cabelo e a pele estão secos antes de sair do ginásio.
• Controlar a temperatura da mão. Evite deslocamentos extremos na temperatura. Aqueça as mãos ou os pés em água morna (não quente). Mantenha seu escritório morno e tome rupturas freqüentes para friccionar as mãos.
• Reduzir o estresse. Para algumas pessoas com Raynaud, ansiedade e estresse sem qualquer queda de temperatura pode provocar um ataque. Meditação, Yoga e respiração profunda são grandes técnicas de relaxamento. Terapia cognitivo-comportamental, Tai Chi e exercício aeróbio são todas as grandes maneiras de reduzir a tensão.
• Pare de fumar. Fumar reduz os vasos sanguíneos e torna pior a doença de Raynaud.

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