Fibromialgia e problemas respiratórios

A fibromialgia pode afetar sua respiração e pulmões?

A fibromialgia não afeta os pulmões. No entanto, se um paciente com fibromialgia ficar muito descondicionado, sentirá falta de ar com o mínimo esforço.

Dor no ombro em pacientes com fibromialgia é geralmente devido a pontos de gatilho miofascial ativo no trapézio ou músculos associados.

Dor no ombro na respiração às vezes é um sintoma de irritação diafragmática. Deve-se notar que a fibromialgia está associada a dor generalizada e não dor localizada no ombro, por isso é mais improvável que a dor no ombro seja devido à fibromialgia.

Aptidão cardiorrespiratória em adultos com fibromialgia

O condicionamento cardiorrespiratório pode impactar o exercício aeróbico e a independência nas atividades diárias de pacientes com fibromialgia, que muitas vezes é diagnosticada concomitantemente em pacientes com respiração desordenada do sono, incluindo pacientes com apneia obstrutiva do sono. Portanto, a avaliação do condicionamento cardiorrespiratório deve ser considerada por médicos gerais e respiratórios, bem como fisioterapeutas que tratam pacientes diagnosticados com fibromialgia para diagnóstico mais preciso, prescrição de exercícios e acompanhamento do estado dos pacientes.

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Pontos-chave

• Adultos com fibromialgia frequentemente apresentam-se com redução do condicionamento cardiorrespiratório.
• A redução do condicionamento cardiorrespiratório pode ter um impacto importante na capacidade funcional e na qualidade de vida.
• Adultos com fibromialgia que tenham uma condição secundária afetando seu limiar anaeróbico ventilatório e/ou VO2 max, por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica, podem apresentar uma maior redução de sua aptidão cardiorrespiratória que pode não estar inteiramente relacionada à sua doença pulmonar.

Objetivos educacionais

• Para entender melhor os resultados do condicionamento cardiorrespiratório em adultos com fibromialgia em geral, e ao levar em conta as diferenças no protocolo de avaliação (protocolo máximo versus submáximo de teste; ergometro de ciclo versus protocolo de teste de esteira) e gravidade dos sintomas (nível de gravidade da fibromialgia).
• Para entender melhor como o condicionamento cardiorrespiratório entre adultos com fibromialgia poderia: 1) auxiliar na prescrição de exercícios; 2) minimizar as taxas de abandono dos programas de exercícios/reabilitação; e 3) promover a independência com atividades de vida diária.
• Para saber por que a fibromialgia pode ser importante considerar em adultos que têm fibromialgia simultânea e doença pulmonar.

Reduzindo músculos apertados e dolorosos do peito e falta de ar

Resfriados, gripe, dor na cabeça e peito causam tosse, espirro ou sopro no nariz. Você pode até ter dificuldade para respirar. Com o passar do tempo, a infecção e inflamação diminuem, mas a falta de ar pode persistir e deixá-lo se sentindo perplexo.

Sua sensação de "fome de ar" é mais provável devido ao aperto na parede torácica, ou músculos intercostais, que envolvem seus pulmões. Durante a fase infecciosa, você esticou esses músculos respiratórios com tosse crônica e outras ações. Músculos sobrecarregados podem se rebelar desenvolvendo pequenos nós ou nódulos que limitam a elasticidade muscular. Então, quando você tenta respirar, dói, especialmente se você tentar respirar fundo. Esses pequenos nós, chamados pontos de gatilho miofascial, podem ser difíceis de sentir ao lado da caixa torácica óssea.

Os pontos de gatilho contêm um reservatório de produtos químicos que produzem dor que irritam os nervos próximos. Quando pressionadas ou esticadas durante a respiração, essas pequenas áreas atadas nos músculos podem causar dor para atirar ou irradiar para outras áreas. Naturalmente, esse tipo de dor pode ser alarmante quando está na área do peito.

Pacientes cuja dor no peito está associada a problemas para recuperar o fôlego geralmente acabam no consultório médico. No entanto, se a causa da sua dor for músculos apertados da parede torácica, sua respiração parecerá normal e o raio-X do tórax mostrará que seus pulmões estão livres de infecção. Se você reclamar de dor no peito, seu médico pode pedir um exame cardíaco, mas os resultados provavelmente também serão normais.

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Esses resultados negativos são um bom sinal. Infelizmente, eles não resolvem seus sintomas, e você pode ficar se sentindo como um hipocondríaco. Um número crescente de médicos agora está ciente de que os pontos de gatilho podem restringir a respiração profunda, e irá encaminhá-lo para um fisioterapeuta que pode identificar e corrigir essas restrições musculares dolorosas.

Se o seu médico não está familiarizado com pontos de gatilho ou como eles podem estar associados com músculos apertados da parede torácica, peça um encaminhamento para um fisioterapeuta especializado no tratamento da dor miofascial. De qualquer forma, as medidas de autoajuda no final deste artigo também o beneficiarão.

A respiração anormal, refere-se como respiração paradoxal, também pode criar falta de ar. Padrões de respiração paradoxal frequentemente seguem cirurgia abdominal ou qualquer situação que cause dor durante a inalação.

A dor leva a um padrão de respiração rasa (apenas expandindo o tórax superior e não os músculos abdominais inferiores) e sobrecarrega os músculos respiratórios. Os pontos de gatilho se desenvolvem nos músculos da caixa torácica, e a respiração torna-se ainda mais restrita e dolorosa.

Se a fonte do seu sentimento de falta de ar não puder ser identificada com exames médicos, preste atenção na maneira como você respira. Seu abdômen, bem como seu peito devem se expandir ao inalar e contrair ao exalar. Isso pode ajudar a tirar a carga dos músculos do tórax superior, mas ainda assim não resolverá seus pontos de gatilho dolorosos.

O que mais você pode fazer? Aplique calor úmido no peito para ajudar a soltar os músculos. Na verdade, se você pode submergir todo o seu corpo superior em um banho quente, banheira ou sauna, isso ajudará a aliviar a tensão dolorosa causada pelos pontos de gatilho. Se você fizer isso diariamente, um estudo mostra que sua respiração vai melhorar muito dentro de três semanas. Uma abordagem mais rápida e eficaz seria esticar os músculos da caixa torácica depois de relaxá-los com calor.

Também é recomendado fazer alguns alongamentos simples para manter os músculos da caixa torácica soltos e relaxados. Realize cada um desses alongamentos mostrados à direita três a cinco vezes, em seguida, coloque o pulso esquerdo na cabeça para esticar os músculos do lado esquerdo.

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