Formigamento facial ou dor causada pelo disco solto na coluna vertebral cervical

O formigamento facial ou a dor podem surgir de um disco abaulado?

Sim. É interessante notar que as protuberâncias do disco cervical também podem levar a sintomas faciais, como o formigamento facial e dor causada pelo disco solto na coluna vertebral cervical. É freqüentemente visto como dor no pescoço envolvendo o ombro e também se estendendo ao rosto.

No entanto, o formigamento facial e dor causada pelo disco solto na coluna vertebral cervical, às vezes pode ocorrer mesmo sem envolvimento no pescoço. Anteriormente, era pensado que ocorria devido a uma sensibilidade aberta do paciente.

Às vezes, até considerava que o paciente fingia a dor por melhores pedidos de seguro. E assim, o paciente teve que sofrer desnecessariamente uma situação emocional ao fazer as pessoas acreditarem que ele sofria de dor. E isso foi mesmo após a causa da doença (discos abaulados), já vistos na ressonância magnética, mas freqüentemente ignorado pelos médicos como normal.

No entanto, documentou-se em muitos trabalhos de pesquisa, que os discos cervicais abaulados podem causar dor facial, formigamento ou entorpecimento (dormência), juntamente com dor no pescoço ou mesmo sem dor. Isso é chamado de dor facial cervicogênica.

Causas de formigamento e dormência faciais 

As sensações faciais são realizadas pelo nervo trigêmeo, que é um nervo craniano (surge diretamente do cérebro). Assim, sensações faciais anormais podem surgir devido a uma doença do nervo trigêmeo ou do cérebro.

A dor facial é principalmente devido a distúrbios do nervo trigêmeo, que podem ser de um lado ou bilateral, mas os distúrbios do cérebro são tipicamente associados a uma sensação anormal em um único lado da face, como formigamento ou dormência.

A neuralgia do trigêmeo, a paralisia de Bell, a epilepsia, a esclerose múltipla, a síndrome de Guillain-Barre e assim por diante são conhecidas por causar sensações faciais anormais na forma de dormência ou mesmo dor.

Mecanismos de dor facial cervicogênica

O nervo trigêmeo surge do meio do cérebro ou do tronco cerebral, que está localizado acima da medula espinhal. Mas o núcleo deste nervo (área de onde as fibras nervosas que originam o nervo) se estende desde o tronco do cérebro até o terceiro segmento cervical da medula espinhal (C3). Está rodeado pelos gânglios dos nervos espinhais e é conhecido por interagir com essas células. Essa interação funcional é responsável pelo encaminhamento das sensações dolorosas do pescoço e do rosto. Isso pode até resultar em dor de cabeça, que é referido como dor de cabeça cervicogênica

Vários receptores são responsáveis pela percepção de sensações no rosto. Toque, dor, pressão, temperatura e assim por diante, são todos percebidos pelos receptores individuais presentes na pele. As fibras nervosas desses receptores formam nervos sensoriais e carregam as sensações desses receptores para o cérebro.

No entanto, devido às interconexões entre estes nervos, as sensações de uma determinada área atingem vários nervos e atingem o cérebro por caminhos diferentes. Então, se um nervo particular é danificado, os nervos vizinhos carregam as sensações dessa parte. É por isso que, se um único nervo está danificado, isso só leva a perda parcial de sensações ao invés de entorpecimento completo.

Essas interconexões levam a transmissão parcial de sensações faciais através das raízes do nervo cervical. Assim, quando as raízes cervicais são comprimidas, a dor é parcialmente referida ao rosto. Isto é especialmente verdadeiro na dor combinada do pescoço e do rosto. Elas têm um padrão típico, com dor inicial no pescoço , que mais tarde envolve as regiões do ombro e da face.

A razão para isso é a soma espacial, que aumenta a área da dor referida ao longo do tempo (recrutando células nervosas adicionais), envolvendo mesmo as áreas menos inervadas pelas fibras nervosas cervicais como a face.

Os músculos do pescoço, nomeadamente o trapézio e o sternomastoideo, são fornecidos pela nervo acessório, que é outro nervo craniano decorrente do cérebro.

O núcleo do nervo acessório está situado nos segmentos superiores da medula espinhal ao lado do núcleo trigeminal. O espasmo do pescoço devido à trapezite ou envolvimento sternomastoideo também pode levar a sintomas faciais. Isto é devido à interação entre os núcleos do nervo trigeminal e o nervo acessório ao nível do meio do cérebro.

O envolvimento da coluna cervical na forma de disco prolapsado ou abaulamento (disco escorregadio), espondilose (artrite), espondilolistese (vértebra escorada), osteoartrite ou estenose do canal podem levar à pressão nos segmentos da coluna vertebral cervical, que é transmitida ao trigeminal núcleo devido às interconexões.

Às vezes, em estenose grave do canal da coluna vertebral, há pressão direta sobre o núcleo do trigémino, levando ao formigamento facial, dormência ou dor.

A dor facial cervicogênica geralmente é unilateral, mas também pode afetar ambos os lados. A postura e o movimento do pescoço desempenham um papel importante na geração desse tipo de dor.