Hemangioma de coroide | Descolamento da retina

Os hemangiomas crescem normalmente dentro da camada de vasos sanguíneos sob a retina chamada coroide.

Se eles estão localizados na mácula (centro da visão) ou eles vazam líquido (que causa um descolamento da retina ou alterações císticas na retina), eles podem afetar sua visão.

Muitos hemangiomas da coroide (descolamento da retina) nunca crescem ou vazam de fluido e podem ser observados sem tratamento.

Hemangiomas de coroide (descolamento da retina) não são cânceres e nunca metastatizam.

Sintomas de hemangioma de coroide (descolamento da retina)

Hemangioma de coroide são tipicamente avermelhada para o laranja. Hemangioma de coróide pode ter áreas de aumento da pigmentação que (nos casos) pode torná-los difíceis de diferenciar de melanoma da coróide.

Os hemangiomas de coroide podem causar sintomas na visão, como visão turva, visão distorcida (metamorfopsia), luzes piscando ou hipermetropia. Muitos hemangioma de coróide não vão causar nenhum sintoma em tudo e são encontrados em exames de rotina olho dilatado (Oftalmoscopia).

Diagnóstico para hemangioma de coroide

Fotografia intra-ocular e angiografia: especialistas em oftalmologia vão realizar estudos dos vasos sanguíneos no olho com corantes orgânicos sintéticos, chamado fluoresceína ou indocianina verde.

Os corantes são injetados no braço ou mão e viajam para os vasos sanguíneos dentro do olho. Se um tumor está nos olhos, podemos observar especificamente as características de sua circulação que pode nos ajudar a diferenciar entre ele e outros tipos de tumores.

Hemangioma de coroide, muitas vezes, têm um padrão único de circulação, onde os grandes vasos sanguíneos produz um "COARSE padrão VASCULAR".

Ultra-som: ondas sonoras também podem ser usadas para examinar o interior do olho. Hemangioma de coróide são constituídos por vasos sanguíneos relativamente grandes e bem formados.

Cada um esses vasos sanguíneos pode refletir as ondas de som produzindo reflexões caracteristicamente intensos (alta REFLETIVIDADE interna) de dentro do hemangioma de coróide. Alta refletividade interna é característica do hemangioma de coróide.

Tratamentos

Hemangioma circunscrito de coróide pode ser fotografado e seguido por evidências de crescimento ou vazamento antes do tratamento. Se hemangioma da coroide é documentada para estar crescendo para o centro da visão, ou está causando um descolamento de retina ou glaucoma de ângulo podem ser tratados (em um esforço para salvar a visão).

Fotocoagulação laser pode ser usada para diminuir a quantidade de fluido vazando hemangioma coróide. Infelizmente, a maioria dos pacientes têm problemas recorrentes (descolamento de retina, degeneração da retina cistóide) após este tratamento e sofrer até a perda da visão.

A terapia fotodinâmica (PDT): A terapia fotodinâmica é uma abordagem baseada em laser que envolve a injeção de um corante fotossensível no paciente e então usando uma luz ativando o corante sobre o hemangioma de coróide. A tintura de luz ativado faz com que os vasos sanguíneos anormais possam se fechar, encolher e parar o vazamento.

Esta é uma técnica nova, mas que pode oferecer um método para tratar o hemangioma coróide posterior, sem os riscos a longo prazo da radiação de vazamento. Sem acompanhamento a longo prazo os resultados têm sido relatados.

Radioterapia: Existem circunstâncias onde o PDT não funciona, não está disponível ou o tumor não pode ser visto dentro do olho (geralmente devido a um grande descolamento de retina).

Nestes casos, ou terapia de radiação de feixe externo ou braquiterapia oftálmica placa pode ser empregada. Hemangiomas da coróide e seus destacamentos retinal associados foram mostrados para regredir após a irradiação.