Hematúria | Sintomas e Causas de sangue na urina

Sangue na urina

Ver o sangue em sua urina pode causar um pouco de ansiedade. Sangue na urina é conhecido como hematúria, nem sempre é uma questão de preocupação.

Exercício extenuante pode causar sangue na urina, por exemplo. Pode então um número de medicamentos comuns, incluindo a aspirina. Mas o sangramento urinário também pode indicar uma doença grave.

Existem dois tipos de sangue na urina. O sangue que você pode ver é chamado hematúria.

Sangramento urinário é visível apenas sob um microscópio é conhecido como hematúria microscópica e encontra-se quando seu médico testa sua urina.

De qualquer forma, é importante determinar a razão para o sangramento. O tratamento depende da causa subjacente.

Sangue na urina, causada pelo exercício geralmente desaparece por conta própria dentro de um ou dois dias, mas outros problemas frequentemente necessitam de cuidados médicos.

Sintomas

O sinal visível de hematúria é urina cor de rosa, vermelha ou cor de coca-cola, o resultado da presença de células vermelhas do sangue. É preciso muito pouco sangue para produzir urina vermelha, e o sangramento geralmente não é doloroso.

Se você também está passando os coágulos de sangue em sua urina, isso pode ser doloroso. Muitas vezes, porém, sangue na urina ocorre sem outros sinais ou sintomas.

Em muitos casos, você pode ter sangue na urina que é visível apenas sob um microscópio (hematúria microscópica).

Causas

Na hematúria, os rins - ou outras partes do trato urinário - permitem que as células do sangue vazem para a urina. Vários problemas podem causar esse vazamento, incluindo:

• Infecções do trato urinário. Estes ocorrem quando as bactérias entram em seu corpo através da uretra e se multiplicam na bexiga. Os sintomas podem incluir um desejo persistente de urinar, dor e ardor ao urinar e urina de cheiro extremamente forte.

Para algumas pessoas, especialmente adultos mais velhos, o único sinal de doença pode ser sangue microscópico na urina.

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• Infecções renais (pielonefrite). Estes podem ocorrer quando as bactérias entram nos seus rins a partir da corrente sanguínea ou se movem dos seus ureteres para o (s) seu (s) rim (s). Os sinais e sintomas são frequentemente semelhantes às infecções da bexiga, embora as infecções renais tenham maior probabilidade de causar febre e dor no flanco.
• Pedras na bexiga ou pedra nos rins. Os minerais na urina concentrada às vezes formam cristais nas paredes de seus rins ou bexiga. Com o tempo, os cristais podem se tornar pedras pequenas e duras.

As pedras geralmente são indolores, então você provavelmente não saberá que as possui, a menos que causem um bloqueio ou estejam sendo passadas. Então, geralmente não há dúvidas sobre os sintomas - as pedras nos rins, em especial, podem causar dores excruciantes. Pedras na bexiga ou nos rins também podem causar sangramento macroscópico e microscópico.

• Próstata aumentada. A próstata - que fica logo abaixo da bexiga e ao redor da parte superior da uretra - geralmente aumenta à medida que os homens se aproximam da meia-idade. Em seguida, comprime a uretra, bloqueando parcialmente o fluxo de urina. Sinais e sintomas de uma próstata aumentada (hiperplasia benigna da próstata, ou HBP) incluem dificuldade para urinar, uma necessidade urgente ou persistente de urinar e sangue visível ou microscópico na urina. Infecção da próstata (prostatite) pode causar os mesmos sinais e sintomas.
• Doença renal. O sangramento miccional microscópico é um sintoma comum da glomerulonefrite, uma inflamação do sistema de filtragem dos rins. A glomerulonefrite pode ser parte de uma doença sistêmica, como diabetes, ou pode ocorrer sozinha. Infecções virais ou por estreptococos, doenças dos vasos sangüíneos (vasculites) e problemas imunológicos, como a nefropatia por IgA, que afeta os pequenos capilares que filtram o sangue nos rins (glomérulos), podem desencadear glomerulonefrite.
• Câncer. Sangramento urinário visível pode ser um sinal de câncer avançado de rim, bexiga ou próstata. Infelizmente, você pode não ter sinais ou sintomas nos estágios iniciais, quando esses cânceres são mais tratáveis.
• Distúrbios hereditários. A anemia falciforme - um defeito hereditário da hemoglobina nos glóbulos vermelhos - causa sangue na urina, tanto hematúria visível como microscópica. O mesmo acontece com a síndrome de Alport, que afeta as membranas filtrantes nos glomérulos dos rins.
• Lesão renal. Um golpe ou outra lesão em seus rins devido a um acidente ou esportes de contato pode causar sangue visível na urina.
• Medicamentos A droga anticancerosa ciclofosfamida e penicilina podem causar problemas urinários sangramento. Sangue urinário visível às vezes ocorre se você tomar um anticoagulante, como a aspirina e a heparina mais fina do sangue, e você também tem uma condição que causa a hemorragia da bexiga.
• Exercício extenuante. É raro que exercícios extenuantes levem à hematúria macroscópica, e a causa é desconhecida. Pode estar ligada a trauma na bexiga, desidratação ou a quebra de glóbulos vermelhos que ocorre com o exercício aeróbico sustentado.

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Os corredores são mais freqüentemente afetados, embora qualquer pessoa possa desenvolver sangramento urinário visível após um treino intenso. Se você observar sangue em sua urina após o exercício, não assuma que é por se exercitar e consulte o seu médico

Muitas vezes, a causa da hematúria não pode ser identificada.

Fatores de risco

Quase qualquer pessoa - incluindo crianças e adolescentes - pode ter glóbulos vermelhos na urina. Fatores que tornam isso mais provável incluem:

• Idade. Muitos homens com mais de 50 anos têm hematúria ocasional devido ao aumento da próstata.
• Uma infecção recente. A inflamação renal após uma infecção viral ou bacteriana (glomerulonefrite pós-infecciosa) é uma das principais causas de sangue urinário visível em crianças.
• História de família. Você pode estar mais propenso a sangramento urinário se tiver histórico familiar de doença renal ou cálculos renais.
• Certos medicamentos Aspirina, analgésicos antiinflamatórios não-esteroides e antibióticos como a penicilina é conhecida por aumentar o risco de sangramento urinário.
• Exercício extenuante. Corredores de longa distância são especialmente propensos ao sangramento urinário induzido pelo exercício. Na verdade, a condição é às vezes chamada de hematúria do corredor. Mas qualquer um que trabalhe arduamente pode desenvolver sintomas.

Quando consultar um médico para sangue na urina

Embora muitos casos de hematúria não sejam graves, é importante consultar o seu médico sempre que você notar o sangue em sua urina. Tenha em mente que alguns medicamentos, tais como o laxante e certos alimentos, incluindo beterraba, ruibarbo e morangos, podem deixar a urina vermelha.

Uma mudança na cor da urina causada por drogas, comida ou exercício geralmente desaparece dentro de alguns dias. Porém, você não pode automaticamente atribuir o sangramento urinário aos medicamentos ou exercício, então é melhor consultar o seu médico sempre que você ver sangue na sua urina.

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