Inflamação da membrana cardíaca

O que é pericardite?

A pericardite é inflamação do pericárdio, duas camadas finas de um tecido semelhante a um saco que envolve o coração, o mantém no lugar e o ajuda a funcionar. Uma pequena quantidade de fluido mantém as camadas separadas para que não haja fricção entre elas.

Um sintoma comum de pericardite (inflamação da mebrama cardíaca) é a dor no peito, causada pelas camadas do saco que envolvem o coração fiquem inflamadas e possivelmente esfregando contra o coração. Pode sentir dor de um ataque cardíaco. Se você tiver dor no peito, ligue para serviço de emergência de imediato, porque você pode ter um ataque cardíaco.

Por que ocorre pericardite?

A pericardite (inflamação da membrana cardíaca) pode ser atribuída a outros fatores, incluindo infecções virais, bacterianas, fúngicas e outras. Outras causas possíveis são ataque cardíaco ou cirurgia cardíaca, outras condições médicas, lesões e medicamentos.

A pericardite pode ser aguda, o que significa que ocorre de repente e tipicamente não dura muito, ou crônica, o que significa que ela se desenvolve ao longo do tempo e pode levar mais tempo para tratar. Ambos os tipos de pericardite podem prejudicar o ritmo ou a função normal do seu coração e possivelmente, embora raramente, levem à morte.

Na maioria das vezes, a pericardite é leve e melhora por conta própria com descanso ou tratamento simples. Às vezes, para evitar complicações, é necessário um tratamento mais intenso.

Recuperação de pericardite pode levar alguns dias para semanas ou mesmo meses.

Outros nomes para pericardite

• Pericardite idiopática (nenhuma causa conhecida)
• Pericardite aguda
• Pericardite crônica
• Pericardite crônica efusiva e pericardite constritiva crônica (formas de pericardite crônica)
• Pericardite recorrente

Causas da pericardite

A causa da pericardite é muitas vezes desconhecida, embora as infecções virais são uma causa comum. A pericardite ocorre frequentemente após uma infecção respiratória.

A pericardite crônica, ou recorrente é geralmente o resultado de distúrbios auto-imunes, como lúpus, esclerodermia e artrite reumatoide, distúrbios em que o sistema imunológico do corpo faz anticorpos que atacam erroneamente os tecidos do corpo ou células.

Outras causas possíveis de pericardite (inflamação da membrana cardíaca) são:

• Ataque cardíaco e cirurgia cardíaca
• Falência renal, HIV/AIDS, câncer, tuberculose e outros problemas de saúde
• Lesões de acidentes ou terapia de radiação
• Certos medicamentos, como a fenitoína (um medicamento antiepiléptico), warfarina e heparina (medicamentos para diluição do sangue), e procainamida (um medicamento para tratar batimentos cardíacos irregulares)

Quem está em risco de pericardite?

Pericardite afeta as pessoas de todas as idades, mas os homens de 20 a 50 anos de idade são mais propensos a desenvolver inflamação da membraba cardíaca do que outros. Entre os tratados para a pericardite aguda, 15-30% pode desenvolver inflamação da membrana cardíaca novamente, com um pequeno número, eventualmente, pode desenvolver pericardite crônica.

Sinais e sintomas de pericardite

Um sintoma comum de pericardite aguda é uma dor aguda, esfaqueamento no peito, geralmente vindo rapidamente. É muitas vezes está no lado médio ou esquerdo do peito, e pode haver dor em um ou ambos os ombros.

Sentar-se e inclinar-se para a frente tende a aliviar a dor, enquanto ficar deitado e respiração profunda piora a dor. Algumas pessoas descrevem a dor como uma dor maçante ou uma pressão em seu peito.

A dor no peito pode parecer um ataque cardíaco. Se você sentir dor no peito, ligue para o serviço de urgência imediatamente, porque você pode estar tendo um ataque cardíaco.

A febre é outro sintoma comum de pericardite aguda. Outros sintomas são fraqueza, dificuldade respiratória, tosse e palpitações, que são sentimentos que seu coração está pulando uma batida, tremulando, ou batendo muito duro ou muito rápido.

Pericardite crônica muitas vezes causa cansaço, tosse e falta de ar. Neste tipo de pericardite, a dor no peito é geralmente ausente. Casos severos de pericardite crônica podem levar a inchaço no estômago e pernas e hipotensão (pressão arterial baixa).

Diagnóstico de pericardite

Um médico faz o diagnóstico de pericardite com base no seu histórico médico, um exame físico e resultados de testes.

Especialistas envolvidos

Médicos de cuidados primários, como um médico de família, internista, ou pediatra, muitas vezes podem diagnosticar e tratar pericardite. Um cardiologista, um cardiologista pediátrico ou um especialista em doenças infecciosas podem estar envolvidos, dependendo da idade e condições médicas do paciente.

História médica

Seu médico pode perguntar se você teve:

• Uma infecção respiratória recente ou gripe
• Um ataque cardíaco recente ou lesão no peito
• Quaisquer outras condições médicas

Se você tiver dor no peito, o seu médico vai pedir para você descrever como se sente, onde está localizada e se a dor é pior quando você se deitar, respirar ou tossir.

Exame físico

Quando o pericárdio é inflamado, o fluido entre as duas camadas do saco de tecido aumenta, então o seu médico vai procurar sinais de excesso de fluido em seu peito. Um sinal comum é a RUB do pericárdio, o som do pericárdio que fricciona de encontro à camada exterior de seu coração. Seu médico vai ouvir isso, colocando um estetoscópio em seu peito.

O seu médico pode ouvir outros sons do tórax que são sinais de fluidos no pericárdio (efusão do pericárdio) ou os pulmões (efusão pleural). Ambos são problemas mais graves relacionados com a pericardite.

Testes de diagnóstico

Seu médico pode recomendar testes para diagnosticar sua condição e sua severidade. Os testes mais comuns são:

• ECG (eletrocardiograma). Isso detecta e registra a atividade elétrica do seu coração, com certos resultados do ECG sugerindo pericardite. Raio-x do tórax. Um raio-x do tórax tira fotos do interior do peito, incluindo o seu coração, pulmões e vasos sanguíneos. As imagens podem mostrar se você tem um coração aumentado, que pode ser um sinal de excesso de fluido em seu pericárdio.
• Ecocardiografia. Este teste usa ondas sonoras para criar imagens de seu coração, mostrando seu tamanho e forma e como ele está funcionando bem. Pode mostrar se o fluido foi construído no pericárdio.
• TC cardíaco (tomografia computadorizada). Este raio-x que leva uma imagem clara e detalhada do seu coração e pericárdio e ajuda a excluir outras causas de dor no peito.
• RM cardíaca (ressonância magnética). Uma RM cardíaca usa ímãs e ondas de rádio para formar fotos detalhadas de seus órgãos e tecidos. Pode mostrar mudanças no pericárdio.

Seu médico também pode recomendar exames de sangue para descobrir se você teve um ataque cardíaco, a causa de sua pericardite, ea extensão da inflamação em seu pericárdio.