Insuficiência Renal Aguda - Causas, Sintomas, Tratamento

O que é Insuficiência Renal Aguda?

Insuficiência Renal Aguda (também chamada de lesão renal aguda) significa que a os rins por algum motivo parou de funcionar.

Os rins removem os resíduos e ajuda a equilibrar o sal e outros minerais (eletrólitos) no sangue.

Quando os rins param de funcionar, os resíduos, fluidos e eletrólitos que compõem o corpo não são devidamente filtrados. Isso pode causar problemas que podem ser mortais.

Causas

Insuficiência Renal Aguda tem três causas principais:

1. Queda repentina e grave do fluxo sanguíneo para os rins. Perda de sangue, uma lesão ou uma infecção chamada sepse pode reduzir o fluxo sanguíneo para os rins. Não fluindo suficiente no corpo (desidratação), também pode prejudicar os rins.
2. Danos causados por alguns medicamentos, venenos ou infecções. A maioria das pessoas não têm qualquer problema nos rins em tomar medicamentos. Mas as pessoas que têm graves problemas de saúde a longo prazo são mais propensos do que as outras pessoas a ter problema de rim em virtude de medicação.

Exemplos de medicamentos que podem, por vezes, prejudicar os rins incluem:

• Antibióticos, como a gentamicina e estreptomicina.
• Medicamentos para a dor, como a aspirina e o ibuprofen.
• Medicamentos de pressão, tais como os inibidores da ECA.
• Corantes utilizados em alguns testes de raios-X.

3 - A obstrução súbita de urina que pára de fluir fora dos rins. Pedras nos rins, um tumor, uma lesão ou uma glândula de próstata inchada podem causar um bloqueio.

Você tem uma chance maior de obter Insuficiência Renal Aguda se:

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• Você é um adulto, acima de 40 anos.
• Você tem um problema de saúde a longo prazo, como doença renal ou hepática, diabetes, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca ou obesidade.
• Você já está muito doente e está no hospitalizado ou de terapia intensiva (UTI). Cardíaco ou cirurgia de barriga ou de um transplante de medula óssea pode torná-lo mais propenso a ter insuficiência renal.

Sintomas

Sintomas de Insuficiência Renal Aguda podem incluir:

• Pouca ou nenhuma urina.
• Inchaço, especialmente nas pernas e pés.
• Não sentir vontade de comer.
• Náuseas e vômitos.
• Sentir-se confuso, ansioso e inquieto, ou sonolência.
• Dor nas costas, logo abaixo da caixa torácica. Isso é chamado de dor no flanco.

Algumas pessoas podem não ter qualquer sintoma. E para pessoas que já estão bastante doente, o problema que está causando a insuficiência renal pode estar causando outros sintomas.

Diagnóstico

Insuficiência Renal Aguda é mais freqüentemente diagnosticada durante uma internação hospitalar para tratamento de outros problemas de saúde. Se você já está no hospital, exames realizados para outros problemas podem detectar a sua insuficiência renal.

Se você não está no hospital, mas tem sintomas de insuficiência renal, o médico irá perguntar sobre seus sintomas, quais os medicamentos que você toma, e que exames já foram realizados. Seus sintomas podem ajudar a apontar para a causa de seu problema renal.

Exames de sangue e de urina podem verificar como os seus rins estão funcionando. Exames podem mostrar se você tem níveis normais de sódio (sal), potássio e cálcio. Você também pode realizar um ultra-som. Este exame de imagem permite ao seu médico ver uma com mais clareza os rins.

Tratamento

O especialista em rins é o médico nefrologista, o tratamento pode variar amplamente, dependendo da causa. Por exemplo, seu médico poderá necessitar restaurar o fluxo sangüíneo para os rins, todos os medicamentos que podem estar causando o problema, ou remover ou contornar um bloqueio no tracto urinário.

Ao mesmo tempo, o médico irá tentar:

• Diminuir a produção de resíduos em seu corpo. Pode ser necessário realizar procedimentos de diálise. Este tratamento usa uma máquina para fazer o trabalho dos rins até se recuperarem.
• Evitar outros problemas. Pode ser prescrito antibióticos para prevenir ou tratar infecções. Você também pode tomar outros medicamentos para se livrar de fluido extra e manter os minerais do seu corpo em equilíbrio.

Também pode precisar seguir uma dieta especial para manter os rins em um ritmo menor de trabalho. Você pode precisar limitar de sódio, potássio e fósforo. Um nutricionista pode ajudar a planejar as refeições.

A Insuficiência Renal Aguda causa problemas duradouros?

Metade do tempo, os médicos podem corrigir os problemas que causam a insuficiência renal, e o tratamento leva alguns dias ou semanas. O tratamento tem o foco em que após finalizado o pascente tenha uma vida normal.

Mas alguns pacientes podem ter danos permanentes nos rins que leva à doença renal crônica. Um pequeno número deles terá que realizar diálise regular ou um transplante de rim. Pessoas mais velhas e aqueles que estão muito doentes de outros problemas de saúde podem também ter problemas na recuperação.

Pacientes que entram em óbito, geralmente, a causa da morte está no problema que causou os problemas nos rins, e não exatamente pelos rins, neste caso o problema dos rins são um fator agravante e não a causa da morte.

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