Tratamento de linfomas agressivos recidivados
O tratamento do linfoma agressivo na recidiva é difícil. Os pacientes que inicialmente apresentam essas doenças geralmente sabem que têm uma malignidade considerada curável em muitos casos, e o diagnóstico de recaída pode ser devastador. Por essa razão, é útil conhecer o risco individual de recaída do paciente antes de iniciar a terapia inicial, uma vez que pode ser apropriado tratar pacientes com prognósticos ruins com programas intensivos ou estudos de investigação.
No ambiente da prática privada, a maioria dos pacientes com essas doenças recebe CHOP ou esquemas similares contendo ciclofosfamida e doxorrubicina no momento do diagnóstico inicial. No entanto, existem certas características relacionadas à doença que determinam se esses pacientes têm um alto ou baixo risco de recaída, e os pesquisadores agora estão usando combinações dessas características para determinar quais pacientes podem ser tratados com segurança com CHOP e que podem se beneficiar de quimioterapia mais intensiva. gestão.
Ao analisar dados sobre centenas de casos, os pesquisadores sugerem que 2 anos, em vez dos 5 anos mais comuns para muitos pacientes com câncer, pode ser uma meta mais prática de sobrevivência para pacientes com um tipo de linfoma não-Hodgkin chamado linfoma folicular.
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Recaída precoce deve ser cuidadosamente ponderada quando oncologistas e pacientes a tomar decisões sobre tratamento, conclui uma equipe liderada por Carla Casulo, oncologista e professor assistente de medicina na Universidade de Rochester, NY, escrevendo no Journal of Clinical Oncology.
Enquanto mais pacientes de linfoma folicular podem esperar viver 20 anos, um grupo distinto de ao redor 1 em 5 pacientes experiências consistentemente um retorno do câncer de sangue dentro de 2 anos de tratamento os mais atualizadas.
O estudo é o primeiro a confirmar que este grupo é susceptível de sobrevivência pobre, 50% destes pacientes morrem dentro de 5 anos de experiência.
Prof Casulo diz que estes primeiros pacientes recidivante podem ter uma doença com biologia distintamente diferente e nota:
"Através da pesquisa, confirmamos que todos os pacientes recaíram não são iguais e portanto não devem ser abordado o mesmo diagnóstico nem no momento de recaída em termos de terapias."
Expressão do gene de perfil será importante para entender o grupo de alto risco. Os pesquisadores chegaram a suas conclusões depois de analisar dados de 588 pacientes com estágio linfoma folicular de 2-4. Eles também confirmaram suas descobertas em uma coorte de pacientes independente.
Complemente a sua leitura:
Prof Casulo diz que é fundamental para prever qual linfoma folicular pacientes são propensos a recaídas mais cedo, e:
"Acreditamos que será importante para a compreensão de como melhorar os resultados deste grupo alvo seqüenciamento ou perfis de expressão gênica."
O National Cancer Institute está começando a desenvolver ensaios clínicos para este grupo de alto risco, recidiva precoce dos pacientes.
Linfomas, câncer do sistema linfático, são divididos em linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin, que do qual linfoma folicular é o segundo mais comum.
Linfoma folicular se desenvolve quando o corpo faz produção anormal de linfócitos B, um tipo de glóbulo branco. As células afetadas se acumulam nos gânglios linfáticos.
Nos EUA, cerca de 15 mil pessoas por ano são afetadas pelo linfoma folicular.
Você pode encontrar mais informações sobre tratamentos experimentais para todos os tipos de linfoma, incluindo linfoma folicular, que atualmente estão sendo avaliados em centros de tratamento de câncer em todo o país, do serviço de informações de ensaios clínicos da Fundação de pesquisa do linfoma.
Em dezembro de 2014, Medical News Today relatou como uma equipe de pesquisadores identificou algumas mudanças adiantadas do gene que precedem o câncer do sangue. Eles sugeriram que suas descobertas poderiam abrir novos caminhos para pesquisa do câncer de sangue e identificar grupos de alto risco.