Lipossarcoma e as Células Adiposas
Lipossarcoma é um tipo de câncer que começa nas células adiposas do corpo.
É um tipo de sarcoma de tecido mole que pode crescer em qualquer lugar, mas na maioria das vezes se desenvolve no abdômen ou membros.
Um lipossarcoma não deve ser confundido com um lipoma, que é um crescimento não-canceroso de células gordurosas.
Como liposarcomas são raros, um oncologista ou médico de câncer muitas vezes se referem as pessoas que têm um lipossarcoma para um especialista neste tipo particular de câncer.
O que é um Lipossarcoma
Um lipossarcoma é uma forma rara de câncer de tecido.
Liposarcomas são vistos principalmente em adultos, mas pode ocorrer em crianças.
Um lipossarcoma não deve ser confundido com depósitos gordurosos de tecido conhecido como lipomas, que não são cancerosos.
É extremamente raro para um lipoma não-canceroso existente para se tornar canceroso.
Em vez disso, a maioria liposarcomas são devido a um novo tumor.
O plano de tratamento e o Outlook para liposarcomas dependem do tipo. Alguns liposarcomas crescem lentamente e podem ser removidos facilmente, enquanto outros são de crescimento rápido e pode se espalhar para outros órgãos.
Sintomas
Os sintomas de um lipossarcoma dependem de onde o tumor está localizado.
Um lipossarcoma nos braços ou nas pernas pode causar dor, inchaço ou fraqueza no membro afetado. Lipossarcoma na perna pode causar inchaço.
No abdômen, um lipossarcoma pode crescer no retroperitônio, a membrana que cobre os órgãos abdominais. Quando isso ocorre, uma pessoa pode ter sintomas que incluem:
- ganho de peso
- dor de estômago ou inchaço
- constipação ou fezes sangrentas
- problemas de urinar
Infelizmente, um lipossarcoma pode não causar sintomas até que seja grande o suficiente para pressionar os órgãos vizinhos.
Esta pressão pode causar dor, inchaço, ou perturbar a função de órgãos próximos, tais como os pulmões, fígado, ou outros órgãos abdominais.
Causas do Lipossarcoma
Liposarcomas ocorrem quando células previamente saudáveis desenvolvem erros em seu DNA e começam a se multiplicar rapidamente. De acordo com o Instituto de câncer de Dana Farber, não existem fatores de risco conhecidos para este tipo de câncer.
Os médicos sabem que este tipo de câncer normalmente se desenvolve em pessoas entre as idades de 50 e 65.
Fatores de risco para todos os tipos de câncer de tecidos moles incluem:
- história da radiação para o abdômen ou outra parte do corpo
- história do cancro relacionado com a genética
- exposição a produtos químicos conhecidos por causar câncer
- ter um sistema linfático danificado
Os médicos não ligaram as escolhas do estilo de vida, tais como o fumo ou uma dieta pobre, a um risco aumentado para liposarcomas.
Diagnóstico de Lipossarcomas
Se uma pessoa tem um tumor ou sintomas que podem indicar um lipossarcoma, um médico pode usar scans de imagem, como um raio-x, tomografia computadorizada (tomografia computorizada), ou MRI (ressonância magnética) para ver o tamanho do tumor e se ele se espalhou.
Em seguida, o médico fará uma biópsia para testar uma amostra do tecido.
Porque liposarcomas são tão raros, é importante o tumor ser removido por um cirurgião experiente e examinado mais tarde por um patologista que pode identificar as células associadas com liposarcomas.
Se um Lipossarcoma é confirmado, os médicos provavelmente vão categorizar em um dos quatro subtipos. Os quatro tipos principais de Lipossarcoma são:
- Bem diferenciado: Este é o tipo mais comum. As células tendem a ser de crescimento lento ou de baixa qualidade e são parecidas com células de gordura.
- Mixóide ou redondo: estes são intermediários aos tumores high-grade que têm um teste padrão redondo distinto da célula cancerosa. Tumores de alta qualidade tendem a se espalhar mais rapidamente do que os tipos de baixa qualidade.
- Pleomórfico: esta é a forma mais rara, mas mais agressiva de Lipossarcoma.
- Desdiferenciado: Este é um tumor de alta qualidade que se desenvolve a partir de um tumor que inicialmente exibido células cancerosas de baixa qualidade.
Saber o tipo de células pode ajudar um médico a identificar se o tumor vai responder à quimioterapia, bem como para determinar um prognóstico.
Tratamento
Como um Lipossarcoma é tratado muitas vezes depende do seu tipo e localização.
Cirurgia
O primeiro passo é muitas vezes para remover o tumor cirurgicamente, juntamente com uma ampla margem de células saudáveis.
Às vezes, um tumor está em um local onde um cirurgião é incapaz de remover todas as células cancerosas, porque isso poderia prejudicar os órgãos próximos.
Da mesma forma, só a cirurgia pode não ser eficaz se as células cancerosas se espalharam do tumor para outros locais.
Radiação
Um médico pode recomendar terapia de radiação após a cirurgia para matar todas as células cancerosas restantes.
A radiação também é usada para encolher o tumor antes da cirurgia.
Quimioterapia
Embora a quimioterapia pode ser usado para matar células cancerosas, não é tipicamente eficaz no tratamento de baixa qualidade liposarcomas.
Quimioterapia tem o alvo em células de crescimento rápido e de baixa qualidade liposarcomas pode não crescer rápido o suficiente para a quimioterapia ter o efeito.
A administração de alimentos e drogas dos EUA (FDA) aprovou duas drogas de quimioterapia conhecidas como "drogas órfãs" para tratar liposarcomas.
As drogas órfãs são tratamentos para doenças médicas raras que têm menos de 10.000 casos diagnosticados por ano.
Exemplos destes medicamentos incluem:
- eribulin
- mesylate (Halavan)
- trabectedin (Yondelis)
Estes tratamentos são aprovados para tratar liposarcomas que se espalharam ou metástases, ou que não podem ser removidos cirurgicamente e não responderam a regimes de quimioterapia anteriores.