Meu Coração Saudável | O Coração Durante Um Ataque

Ataque cardíaco (enfarte do miocárdio) é geralmente causado por um coágulo de sangue, que impede o sangue de fluir para uma parte de seu músculo cardíaco.

Você deve chamar uma ambulância imediatamente se você desenvolver dor no peito. Tratamento com um medicamento anti-coagulante ou um procedimento de emergência para restaurar o fluxo de sangue através do vaso sanguíneo bloqueado geralmente são feitos logo que possível. Isto é para prevenir ou minimizar qualquer dano ao seu músculo cardíaco.

Outros tratamentos ajudam a aliviar a dor e para prevenir complicações. Redução de vários fatores de risco pode ajudar a prevenir um ataque cardíaco.

Noções básicas sobre o coração e artérias coronárias

O coração é feito principalmente do músculo (miocárdio). O coração bombeia o sangue nos vasos sanguíneos (artérias) que levam o sangue para todas as partes do corpo.

Como qualquer outro músculo, o músculo cardíaco precisa de um suprimento de sangue bom. As artérias coronárias vão levar sangue ao músculo cardíaco.

As artérias coronárias principais ramificam a partir da aorta. A aorta é a grande artéria que leva o sangue rico em oxigênio das câmaras do coração para o corpo. As artérias coronárias principais se dividem em ramos menores que levam o sangue para todas as partes do músculo do coração.

O que acontece com seu coração durante um ataque cardíaco?

Se você tiver um ataque cardíaco, uma artéria coronária ou um dos seus ramos menores de repente estão bloqueados. A parte do músculo do coração, fornecida por esta artéria perde seu suprimento de sangue (e oxigênio), se o recipiente está bloqueado. Esta parte do músculo do coração está em risco de morrer a menos que o bloqueio é removido rapidamente. Quando uma parte do músculo cardíaco é danificado diz é ser enfartado.

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O termo infarto do miocárdio (IM) significa músculo cardíaco danificado. Se uma artéria coronária está obstruída, uma grande parte do músculo do coração é afetado.

Se uma artéria menor do ramo está bloqueada, uma quantidade menor de músculo cardíaco é afetado. Após um ataque cardíaco, se parte do músculo do coração tem de morrer, ele será substituído por tecido cicatricial sobre as seguintes semanas.

Alguns novos termos usados pelos médicos

Um ataque cardíaco e infarto do miocárdio (IM) são termos comumente usados e significam a mesma coisa. No entanto, o termo IM é usado menos frequentemente agora pelos médicos. Isso ocorre porque há realmente uma série de condições que podem ser causadas por uma súbita redução do fluxo sanguíneo em uma artéria coronária. Esta gama de condições tem um termo global chamado Síndrome Coronariana Aguda (SCA).

Dois principais sub-tipos de síndrome coronariana aguda podem ser diagnosticados pelo que é visto no seu rastreamento de coração (eletrocardiógrafo, ou ECG). Os dois principais tipos são chamados de infatos do miocárdio supradesnivelamento do segmento ST (STEMI) e não-ST-elevação MI (EAMSSST). A elevação do ST refere-se a uma seção sobre o traçado de ECG.

Ai também pode incluir a angina instável. A maioria das pessoas com dores no peito de angina só tem dor com uma certa quantidade de esforço. Isso é chamado de angina estável. Se o padrão de sua dor de repente muda e as dores se desenvolvem após o mínimo esforço, ou enquanto você está descansando, isso é chamado de angina instável. Isto é uma emergência e precisa de cuidados médicos imediatos. 

Em STEMI, fornecendo uma área do músculo do coração a artéria está completamente bloqueada. No entanto, em EAMSSST, a artéria é apenas parcialmente bloqueada, então apenas uma parte do músculo do coração, fornecido pela artéria afetada é afetada. Seu tratamento pode depender de qual tipo de STEMI você tem. 

O que causa um ataque cardíaco?

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Coágulo de sangue (trombose) - a causa na maioria dos casos A causa mais comum de um ataque cardíaco é um coágulo de sangue que se forma no interior de uma artéria coronária, ou um dos seus ramos. Isso bloqueia o fluxo de sangue para uma parte do coração.

Coágulos de sangue não costumam formar em artérias normais. No entanto, um coágulo pode formar se houver algum ateroma dentro do forro da artéria.

Ateroma é como uma mancha gordurosa ou placa de gordura que se desenvolve no interior do forro das artérias. (Isso é semelhante às tubulações de água que se entopem com sujeira). Placas de ateroma podem formar gradualmente ao longo de vários anos em um ou mais lugares nas artérias coronárias. Cada placa tem um escudo exterior firme com um núcleo macio gorduroso.

O que acontece é que uma rachadura se desenvolve na camada exterior da placa de ateroma. Isso é chamado de ruptura da placa. Isto expõe o núcleo interno mais suave da placa para o sangue. Isso pode desencadear o mecanismo de coagulação no sangue para formar um coágulo de sangue. Portanto, um acúmulo de ateroma é a raiz do problema que leva a maioria dos casos de ACS. No entanto, ateroma pode se desenvolver em qualquer parte das artérias coronárias.)

Tratamento com medicação anti-coagulante ou um procedimento chamado angioplastia pode quebrar o coágulo e restaurar o fluxo de sangue através da artéria. Se o tratamento é dado rapidamente o suficiente, este evita danos ao músculo cardíaco, ou limita a extensão dos danos.

Causas incomuns

Várias outras condições incomuns podem bloquear uma artéria coronária - por exemplo:

• Inflamação das artérias coronárias (raras).
• Uma facada no coração.
• Um coágulo de sangue, formando-se em outro lugar do corpo (por exemplo, em uma câmara do coração) e viajar para uma artéria coronária onde fica preso.
• Tomar a cocaína, o que pode causar uma artéria coronária entrar em espasmo.
• Complicações de uma cirurgia cardíaca.

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