O que pode ser a dor no calcanhar?

Fazer a sua caminhada de manhã ou quando estiver de pé fazendo suas tarefas diárias na casa, no trabalho, a área por baixo ou atrás do seu calcanhar começa a pulsar e causar dor.

A dor no calcanhar é mais freqüentemente causada por fascite plantar, uma condição que às vezes também é chamada de síndrome do calcanhar quando um estímulo está presente. Dor no calcanhar também pode ser devido a outras causas, como uma fratura por estresse, tendinite, artrite, irritação nervosa ou, raramente, um cisto.

Porque existem várias causas potenciais, é importante que a dor no calcanhar seja devidamente diagnosticada. Um cirurgião do pé e tornozelo é capaz de distinguir entre todas as possibilidades e determinar a fonte subjacente de sua dor no calcanhar.

"Os sapatos errados, esforços repetitivos e envelhecimento natural, todos os processos que podem contribuir para dor no calcanhar," diz Christina Long, fazer, uma podóloga da Wake Forest Baptist Medical Center em Winston-Salem, NC.

O que você pode fazer para aliviar o desconforto da dor no calcanhar? 

1. Fascite plantar

A fascite plantar é a causa mais comum de dor na parte inferior do calcanhar. Aproximadamente 2 milhões de pacientes são tratados para essa condição a cada ano.

A fascite plantar ocorre quando a forte faixa de tecido que sustenta o arco do pé fica irritada e inflamada.

Na maioria dos casos, a fascite plantar desenvolve-se sem uma razão específica e identificável. Existem, no entanto, muitos fatores que podem torná-lo mais propenso à condição:

• Músculos da panturrilha mais apertados que dificultam a flexão do pé e trazem os dedos para cima em direção a sua Canela
• Obesidade
• Arco muito alto
• Atividade de impacto repetitivo (corrida / esportes)
• Atividade nova ou aumentada

Como tratar: para aliviar a dor, você pode tomar um anti-inflamatório, como o ibuprofeno e a área de gelo. Para evitar mais irritação, descanse seu pé o máximo possível e usar sapatos de apoio. "Você precisa substituir os sapatos pelo menos a cada 6 meses ou 4 meses, se você corre ou caminhar todos os dias," diz a muito tempo.

Esticar suas panturrilhas e pés afrouxa os músculos, o que podem aliviar a pressão sobre a fáscia plantar. Incorpore esses dois trechos em sua rotina diária:

• Toalha trecho: sentar com as pernas na frente de você. Coloque uma toalha enrolada ao redor da bola de um pé, segurando as duas extremidades com cada mão. Puxe delicadamente o pé em sua direção, segurando por 15 a 30 segundos. Mudar de lado.

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• Calcanhar levantar na escada: pise em um degrau inferior. Mova seus pés volta para seus saltos cair fora da borda. Segurando a parede ou o trilho de apoio, mude o peso de um pé e abaixar o calcanhar para o chão. Segure por 15 a 30 segundos. Mudar de lado.

Dor incomoda você por mais de algumas semanas? Consulte um médico, que pode descartar problemas subjacentes, tais como um esporão, uma formação óssea na parte inferior do seu calcanhar que pode piorar a inflamação. Ele ou ela também pode sugerir que você usar uma tala, enquanto você dorme para esticar o bezerro e apoiar o pé. (Aqui estão alguns trechos mais de calcanhar para ajudar a aliviar sua dor.)

2. Desgaste do amortecimento e atrofia do calcanhar

Ao longo de uma vida, nossos pés podem percorrer muitos km. Então não é de admirar que o amortecimento natural eventualmente se desgasta, como a banda de rodagem na parte inferior do seus tênis.

Almofadas de gordura mais finas aumentam a pressão sobre o calcanhar — uma razão por que é a segunda causa mais comum de dor no calcanhar, de acordo com um estudo publicado nos anais da medicina de reabilitação.

Como tratar: descanso, gelo e anti-inflamatórios podem temporariamente sufocar o latejar, mas fornecer o apoio adequado pode impedi-lo completamente. Ignorar os saltos altos ou sapatos apertados e optar por um par de sapatos de apoio.

Você pode querer um desgaste um elevador de calcanhar, sugere a muito tempo. Estes insertos transferem alguns dos seu peso para a frente de seu pé, aliviando a pressão sobre o calcanhar. Pisando com cuidado também pode ajudar. Tente andar ou executando um soft de superfície, tais como a grama ou uma faixa em vez de pavimento e evitar atividades de alto impacto, como pular.

3. Tendinite de Aquiles

O tendão maior em seu corpo, o tendão de Aquiles conecta sua panturrilha com seu osso do calcanhar. "O desgaste e o rasgo na panturrilha e parte de trás do seu calcanhar pode causar inflamação," diz Emily Beyer, DPT, um fisioterapeuta e especialista em corrida em Rochester, MN. Isto é frequentemente causado por uso excessivo de atividades como caminhadas e jogging. Músculos da panturrilha apertado também podem adicionar o estresse ao tendão. (Tenha cuidado, como lesões de Aquiles são algumas das mais difíceis de recuperar).

Como tratar: "Exercícios podem aliviar a pressão e realinhar as fibras do tendão de Aquiles," diz Beyer. Ela recomenda fazer o trecho de toalha no calcanhar para levantar a panturrilha  — fora um passo ou no chão — para alongar e fortalecer os tendões. "Massagear sua panturrilha e tendão traz também o fluxo sanguíneo para a área, que pode promover a cura," ela diz. 

Leahy, diz que, como com fascite plantar, quanto mais cedo você resolver o problema, melhor. Sua recomendação: leve tensão fora do tendão através do uso de um elevador de calcanhar no seu sapato.

Se a dor persistir por mais de algumas semanas, consulte um médico, que pode olhar para um problema subjacente. Ele ou ela pode também se referir um fisioterapeuta, que pode estudar a maneira que você pisa e sugere maneiras você pode aliviar a pressão do tendão.

4. Fratura por estresse

Você decidiu seguir com a sua nova resolução de ano de caminhar ou correr. Isso é ótimo, mas de repente ramping acima sua quilometragem ou intensidade pode colocar pressão em excesso sobre o calcanhar. Isso pode levar a grave contusão ou uma pequena rachadura no osso, chamado de uma fratura por estresse.

Enquanto uma fratura por estresse pode ocorrer em qualquer osso, os ossos de seus pés, incluindo seu calcanhar, são especialmente sujeitos a eles, porque eles absorvem os movimentos repetitivos batendo dia após dia, Leahy diz.

Como tratar: se você suspeitar de uma fratura por estresse, consulte um médico, que pode diagnosticar a condição com base em um teste de imagem ou de seus sintomas sozinhos.

"Fraturas por estresse geralmente começam com uma reação de estresse, que é o inchaço e inflamação no osso", disse Leahy.

"Se você pode pegá-lo na fase de reação de estresse, tratamento é muito mais fácil." Descanso e TLC são a melhor receita para uma fratura por estresse, diz longo. Você pode precisar usar uma bota curta ou a chave e usar muletas até o osso cicatriza.

5. Artrite

Esta doença, que provoca a inflamação das articulações, pode atacar seus pés. Você pode estar em risco aumentado se você tem pés chatos.

"Quando o pé está constantemente rolando, causa do choque da articulação, que se torna cronicamente inflamada e pode levar à artrite," diz Leahy.

Embora geralmente afeta os ossos no meio do pé, artrite também pode afetar a articulação que conecta o osso do calcanhar, e você pode desenvolver uma condição chamada artrite pós-traumática em seu calcanhar, se você já teve uma lesão no tornozelo.

"Se você danificou a cartilagem em seu calcanhar, a inflamação pode, ao longo do tempo, levar à artrite," ela diz.

Como tratar: descanso e medicamentos anti-inflamatórios para oferecer alívio. "Músculos do pé forte ajudam a apoiar a articulação e diminuir o impacto sobre a articulação," diz Beyer, que sugere os mesmos trechos como aqueles recomendados para tendinite de Aquiles. Você também deve ver o seu médico, que pode sugerir o uso de uma inserção do sapato para ajudar a estabilizar o pé.

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