Olho seco e enxaqueca | Relação, Causas, Sintomas e Tratamento

A ligação entre o olho seco e as enxaquecas

Se você lida com enxaquecas e olhos secos, pode não ser apenas uma coincidência, pode realmente haver uma conexão entre olho seco e enxaqueca. Na verdade, a pesquisa sugere que os ataques de enxaqueca podem ser mais longos e mais graves em pessoas com síndrome do olho seco em comparação com pessoas sem a síndrome do olho seco. Também parece haver algumas semelhanças entre olho seco e enxaqueca em termos de mecanismos subjacentes que fazem com que eles ocorram.

Por que ocorre o olho seco 

A síndrome do olho seco (também conhecida como doença do olho seco) é uma condição complexa envolvendo função de rasgo prejudicada, bem como anormalidades na superfície ocular. Muitas vezes decorre do aumento da perda de água da superfície do seu olho, aumento do teor de sal em suas lágrimas, ou diminuição da produção lacrimal.

No entanto, há mais e mais evidências de que muitas pessoas têm sintomas de olho seco que não estão relacionados a essas causas, provando que a síndrome do olho seco é mais complicada do que ninguém pensou anteriormente.

Por exemplo, a síndrome do olho seco às vezes se desenvolve como o resultado de uma condição médica subjacente, como a síndrome de Sjögren. Aliás, as pessoas com esta condição auto-imune também têm uma incidência significativamente maior de enxaqueca e cefaléia do que aqueles sem.

Enxaqueca com olho seco

A maioria dos estudos sobre a ligação entre enxaqueca e síndrome do olho seco tem sido bastante pequeno, mas há uma relação que vale a pena explorar. Diversos destes estudos encontraram uma freqüência aumentada da síndrome do olho seco nas pessoas com enxaqueca comparada à população geral, e esta associação parece ser ainda mais significativa nas pessoas que têm a enxaqueca com aura.

Em um estudo de 2017 olhando para este link mediu osmolaridade da lágrima, um teste comum para os olhos secos que mostra o teor de sal em suas lágrimas, em 34 sofredores de enxaqueca. Como com estudos anteriores semelhantes, os pesquisadores descobriram que a enxaqueca (especialmente enxaqueca com aura), teve uma associação significativa com os olhos secos. Eles também viram que, como a frequência de enxaquecas aumentou, assim que a osmolaridade da lágrima; mais sal pode levar a uma maior secagem. Nos participantes que tiveram menor duração de dor na cabeça, também houve associação com maior osmolaridade lacrimal.

Um estudo 2015 de 58 sofredores de enxaqueca encontrou que aqueles com olho seco tiveram ataques significativamente mais longos da enxaqueca e tinham lidado com a enxaqueca por muito mais tempo do que aqueles sem olho seco.

Os ataques de enxaqueca podem ser agravados quando você também tem olhos secos, e síndrome do olho seco pode contribuir para a continuação de enxaquecas, dizem pesquisadores.

Outro estudo 2017 de 959.881 veteranos norte-americanos, principalmente homens que haviam sido diagnosticados com síndrome do olho seco, procurou olhar para a ligação entre as condições de dor crônica, como enxaqueca, e olhos secos. Não surpreendentemente, o estudo constatou que os olhos secos eram mais comuns naqueles com uma condição de dor crônica do que aqueles sem.

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A freqüência de olhos secos também aumentou à medida que o número de condições de dor crônica que um participante tinha aumentado. Isso sugere que ter olhos secos pode realmente ser uma indicação de que há uma condição de dor crônica presente, como enxaqueca, disfunção da articulação temporomandibular (DTM), síndrome de fadiga crônica, fibromialgia, síndrome do intestino irritável (IBS), ou facial, pescoço ou dor nas costas.

Possíveis mecanismos compartilhados

Ninguém sabe ao certo o que provoca a síndrome do olho seco e enxaqueca, mas há uma série de teorias. Os peritos pensam que as duas condições podem partilhar estes mecanismos:

• Inflamação: processos inflamatórios parecem estar envolvidos em causar tanto a síndrome do olho seco e enxaqueca.
• Sensibilização central: esta circunstância ocorre quando seu sistema nervoso central se torna exagerado a determinados estímulos, tais como a luz, o ruído, o toque, ou o som, causando uma dor mais intensa e uma tolerância mais baixa da dor. É associado com uma grande variedade de condições de dor crônica, incluindo enxaqueca, e parece ocorrer na síndrome do olho seco, bem como, ocorrendo de maneiras como experimentar a dor ocular do vento, frio, ou luz.
• Genética: tem havido um componente genético identificado em ambas as condições, o que significa que eles tendem a correr em famílias. Síndrome do olho seco tem sido mesmo ligada geneticamente a IBS, dor pélvica crônica, e fibromialgia.
• Via do nervo trigeminal: o nervo trigeminal, o maior dos 12 nervos cranianos, fornece nervos aos olhos e está envolvido na produção de lágrima. Os cientistas acreditam que quando o sistema do nervo trigeminal é ativado, ele pode desencadear enxaquecas e aura. Os sintomas do olho seco são pensados igualmente para ser o resultado de um nervo de trigeminal ativado, especial desde que há umas terminações de nervo trigeminal densas na córnea.

Um pequeno estudo de 2015 constatou que os participantes com enxaqueca e sintomas de síndrome do olho seco tinham significativamente menos fibra densa de nervo corneano do que aqueles sem enxaqueca, apoiando a hipótese de que o nervo trigeminal é, de fato, envolvido na associação entre os dois.

Sobreposição de sintomas

Pode não ser uma surpresa que a enxaqueca e síndrome do olho seco compartilham dois sintomas comuns.

Fotofobia

Fotofobia é sensibilidade à luz e/ou dor anormal quando você está exposto à luz. Afeta entre 80% a 90% dos sofredores de enxaqueca e a maioria das pessoas com relatório da síndrome do olho seco que também experimenta a sensibilidade a luz.

Dor ocular

Se você tem enxaquecas, você provavelmente sabe que a dor às vezes é sentida como se estivesse em, ao redor, ou atrás de seu olho (s). A síndrome do olho seco também pode causar dor ocular, irritação, e/ou uma sensação de queimação. Você pode frequentemente sentir como há um corpo estranho em seu olho, e você pode igualmente observar que seus olhos são vermelhos. E embora possa parecer estranho, muitas pessoas com olho seco têm lacrimejamento excessivo do olho, um sintoma de alguma experiência dos sofredores de enxaqueca.

Os sintomas da síndrome do olho seco tendem a vir e ir dentro de ambientes diferentes. Por exemplo, eles tendem a ser pior em tempo ventoso e/ou frio. Além, a síndrome do olho seco pode imitar sintomas de outras condições comuns dos olhos como a conjuntivite alérgica ou viral, a blefarite, ou uma infecção bacteriana do olho. É por isso que um exame ocular adequado é necessário se você acredita que tem sintomas de olho seco.

Outras condições

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Síndrome do olho seco e enxaqueca, bem como as outras condições de dor crônica mencionadas acima, têm alguns fatores em comum, incluindo:

• As principalmente mulheres afetadas: síndrome do olho seco e condições de dor crônica, como enxaqueca são ambos muito mais comum em mulheres. 
• Comorbidades compartilhadas: ambas as condições tendem a coocorrer com distúrbios do sono, fadiga, ansiedade, depressão e outras condições de dor crônica.
• Diminuição da qualidade de vida: ambas as condições podem ter um impacto negativo na qualidade de vida, pois podem reduzir a capacidade de fazer atividades de vida diária, como assistir TV, ler, dirigir ou trabalhar em um computador.
• Desconexão entre sinais e sintomas: embora os sintomas estão presentes em ambas as condições, muitas vezes não têm quaisquer sinais clínicos óbvios que indicariam uma causa física direta, como danos nos nervos ou problemas estruturais.
• Disfunção somatosensorial: há evidências de disfunção somatosensorial, uma resposta defeituosa na forma como o seu cérebro percebe os impulsos neurais, tanto em enxaqueca e síndrome do olho seco. Estas disfunções incluem alodinia (sentir dor de algo que normalmente não causa dor, como o toque), hiperalgesia (sentir mais dor do que o normal de algo que causa dor), e hipoestesia (ter menos sensação ou sensibilidade ao normal estímulos).

Mais pesquisa é necessária para dizer com certeza, mas é possível que o tratamento da síndrome do olho seco pode melhorar suas enxaquecas.

Tratamento de olhos secos

O tratamento de primeira linha para os olhos secos é lágrimas artificiais, que estão disponíveis em drogarias em formas líquidas, gel ou pomada. As lágrimas artificiais sem conservantes podem ser ideais, embora às vezes estas sejam dispendiosas.

Xiidra (lifitegrast) e Restasis (Cyclosporine) são colírios de prescrição que contêm medicação que ajuda a promover a produção de lágrima. Seu médico pode prescrever uma destas lágrimas artificiais.

Há também estratégias de enfrentamento ambiental como ficar longe de condicionadores de ar ou aquecedores e colocar um umidificador em seu quarto e/ou local de trabalho. Fazer um esforço para piscar freqüentemente quando você está fazendo o trabalho em seu computador ou a leitura também pode ser útil.

Se você tem sintomas de síndrome do olho seco, ou você não está recebendo alívio de lágrimas artificiais e estratégias ambientais e de estilo de vida, consultar um oftalmologista (um médico que se especializa em tratar o olho) é o seu próximo melhor passo.

Lembre-se, um link não significa que uma condição faz com que a outra apareça. Em vez disso, um link implica uma conexão ou relacionamento que pode ou não ter qualquer significado para você como um indivíduo. Dito isto, se você sofre de olhos irritados, olhos secos e enxaquecas, converse com seu médico, uma vez que é inteiramente possível que o tratamento de seus olhos secos poderia ajudar a melhorar suas enxaquecas. Como os sofredores de enxqueca sabem, muitas vezes leva uma variedade de diferentes estratégias e terapias para minimizar a dor de enxaqueca e evitar gatilhos, de modo a tratar os olhos secos tem o potencial de ser ainda uma outra ferramenta em seu kit.

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