Pubalgia (Hérnia esportiva)

Hernia esportiva (Pubalgia atlética)

Uma hérnia esportiva (pubalgia) é uma lesão dolorosa e do tecido macio que ocorre na região da virilha. O mais frequentemente ocorre durante os esportes que exigem mudanças bruscas de direção ou movimentos de torção intensa. Embora uma hérnia esportiva (pubalgia) possa levar a uma hérnia abdominal tradicional, é uma lesão diferente.

Uma hérnia esportiva (pubalgia) é um rompimento de qualquer tecido mole (músculo, tendão, ligamento) na parte inferior do abdômen ou área da virilha. Porque diferentes tecidos podem ser afetados e uma hérnia tradicional pode não existir, a comunidade médica prefere o termo "pubalgia atlética" para se referir a este tipo de lesão.

O público em geral e os meios de comunicação estão mais familiarizados com a "hérnia esportiva".

Anatomia

Os tecidos moles mais freqüentemente afetados pela hérnia esportiva (pubalgia) são os músculos oblíquos na parte inferior do abdômen. Especialmente vulneráveis são os tendões que unem os músculos oblíquos ao osso púbico.

Em muitos casos de hérnia esportiva, os tendões que prendem os músculos da coxa ao osso púbico (adutores) também são esticados ou rasgados.

Causa de pubalgia

Atividades esportivas que envolvem plantar os pés e torcer com esforço máximo podem causar rompimentos no tecido mole da parte inferior do abdômen ou virilha.

As hérnias esportivas ocorrem principalmente em esportes vigorosos, como hóquei no gelo, futebol, luta livre e futebol.

Sintomas de pubalgia

Uma hérnia de esportes geralmente vai causar dor severa na área da virilha no momento da lesão. A dor geralmente melhora com o descanso, mas volta quando você retorna à atividade esportiva, especialmente com os movimentos de torção.

Uma hérnia de esportes não causa uma protuberância visível na virilha, como acontece com a hérnia mais comum, a hérnia inguinal. Ao longo do tempo, uma hérnia esportiva pode levar a uma hérnia inguinal, e os órgãos abdominais podem pressionar contra os tecidos moles debilitados e formar uma protuberância visível.

Sem tratamento, esta lesão pode resultar em dor crônica e incapacitante que o impede de retomar atividades esportivas.

Exame médico

Durante o seu primeiro compromisso, seu médico irá falar com você sobre seus sintomas e sobre a ocorrência da lesão. Se você tem uma pubalgia (hérnia esportiva), quando seu médico faz um exame físico, ele provavelmente encontrará sensibilidade na virilha ou acima do púbis. Embora uma hérnia esportiva possa estar associada a uma hérnia tradicional inguinal, na maioria dos casos, não há hérnia durante um exame físico.

Testes físicos

Para ajudar a determinar se você tem uma pubalgia (hérnia esportiva), seu médico provavelmente irá pedir que faça um assento ou flexione seu tronco contra a resistência. Se você tem uma pubalgia (hérnia esportiva), esses testes serão dolorosos.

Testes de imagem

Depois que seu médico completar um exame completo, ele ou ela pode solictari exame de raio X ou de ressonância magnética para ajudar a determinar se você tem uma pubalgia (hérnia de esportes). Ocasionalmente, exames ósseos ou outros testes são recomendados para descartar outras causas possíveis da dor.

Tratamento

Tratamento não cirúrgico

• Descansar. Nos primeiros 7 a 10 dias após a lesão, o tratamento com descanso e gelo pode ser útil. Se você tem uma protuberância na virilha, a compressão ou um invólucro pode ajudar a aliviar os sintomas dolorosos.
• Fisioterapia. Duas semanas após sua lesão, você pode começar a fazer exercícios de fisioterapia para melhorar a força e a flexibilidade em seus músculos abdominal e interno da coxa.
• Medicamentos anti-inflamatórios. O seu médico pode recomendar medicamentos antiinflamatórios não esteroides (ibuprofeno ou naproxeno) para reduzir o inchaço e a dor. Se seus sintomas persistirem durante um período prolongado, seu médico pode sugerir uma injeção de cortisona, que é um antiinflamatório esteroide muito eficaz.

Em muitos casos, 4 a 6 semanas de fisioterapia resolverão qualquer dor e permitirão que um atleta volte ao esporte. Se, no entanto, a dor voltar quando você retomar atividades esportivas, talvez seja necessário considerar a cirurgia para reparar os tecidos rasgados.