Quando se tratar de uma dor lombar ou dor de dente latejante, a dor é forte o suficiente para lidar com a luz do dia. Mas a dor durante a noite que pode roubar o seu merecido sono pode ser muito cansativo.
"Um indivíduo simplesmente não pode ficar confortável para dormir devido o desconforto da dor," diz Frank. J. Falco, MD, especialista em dor de gestão e problemas de sono em Newark.
Além disso, a dor provoca ansiedade, que interrompe o sono ainda mais. Além de impedir que uma pessoa possa cair no sono, a dor também resulta em dificuldade para permanecer dormindo. E uma vez que a dor te mantém acordado uma noite, é provável que faça a mesma coisa uma e outra vez. Relacionados à dor insônia piora ao longo do tempo.
Se a dor continuar você, leve conforto em saber que você não está sozinho. De acordo com a Fundação Nacional de dormir, dois em cada três pessoas com dor crônica têm problemas para dormir.
Muitos tipos de dor podem interromper o sono, da dor crônica da artrite, a dor aguda que segue a cirurgia.
"Mas independentemente da causa, é a intensidade e qualidade da dor, não necessariamente o tipo, que determina o impacto sobre qualidade de vida de uma pessoa, incluindo o sono, diz Falco.
A relação entre dor e sono
"A dor é uma sensação que você sente quando os nervos são estimulados a um grau intenso," diz Tracey Marks, MD, uma psiquiatra de Atlanta. "Esta estimulação ativa o cérebro, o que te mantém acordado."
Algumas das maneiras que a dor provoca insônia incluem o seguinte:
Dor à noite interrompe a arquitetura do sono
"Você precisa uma certa quantidade de cada fase do sono para sentir-se descansado e para memória adequada", diz Marcos. Esses estágios incluem sono leve, sono profundo e sono REM (movimento rápido dos olhos).
"Passamos normalmente por quatro a seis ciclos destes estágios por noite. "Mas se a dor que você acorda, você gasta muito tempo no sono leve, ela explica. Isto reduziu o sono, em particular, encurtado REM, pode aumentar a sensibilidade à dor.
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Dor afeta a posição de dormir
Certos tipos de dor, tais como a dor da artrite e dor ortopédica, pode impedir de ficar confortável à noite, diz Reena Mehra, MD, do centro médico da Universidade hospitais caso em Cleveland.
O diretor médico dos serviços de sono adulto diz que a dor nas articulações e dor nos músculos geralmente resulta em problemas para permanecer dormindo (chamado sono insônia de manutenção) em vez de cair no sono (chamado de sono insônia de início).
Diferentes tipos de dor
De acordo com a Fundação Nacional do Sono, os tipos de dor que mais comumente causam insônia são dor nas costas; dores de cabeça; e (da articulação temporomandibular ATM) síndrome, que causa dor ao redor das orelhas e músculos da mandíbula.
Dor muscular, incluindo artrite e fibromialgia, também pode causar problemas de sono. Dor oncológica, resultantes da doença em si e tratamento, também leva a problemas para dormir. Dor que segue a cirurgia também pode impedir o descanso merecido.
Como Falco assinala, a pesquisa atual mostra que existem mais semelhanças do que diferenças entre tipos de dor quando se trata de insônia. Algumas das nuances pesquisadores identificaram incluem o seguinte:
- A natureza intensa de dor após a cirurgia e outra dor aguda parece afetar o comprimento e a qualidade do sono.
- Dor da artrite crônica parece interferir com o ritmo circadiano. Um recente estudo japonês encontrou uma relação entre o relógio do corpo de uma pessoa e os sintomas da artrite. Mais especificamente, os pesquisadores descobriram que certos genes que afetam o ritmo circadiano podem ativar uma molécula que faíscas de inflamação em pessoas com artrite. A relação entre esta molécula, chamada TNF-alfa e ritmos circadianos pode explicar por que as pessoas com artrite têm pior dor nas articulações pela manhã.
- Em pessoas com fibromialgia, uma doença crônica que causa dor articular e dor muscular, há constantes picos de atividade de cérebro "despertar", que impede o sono profundo. Em um estudo publicado no Journal de Reumatologia, pessoas com fibromialgia tinham duas vezes mais despertares por hora como pessoas sem a doença.
Gerenciamento de dor que rouba o seu sono
O primeiro passo é reduzir a dor, diz Falco. "Controle da dor reduz a ansiedade e depressão, melhora o sono e faz para melhor qualidade de vida."
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Falco acrescenta que as pessoas com dor e problemas de sono devem se submeter a um estudo de diagnóstico do sono.
Quando se trata de medicamentos, informe o seu médico sobre os problemas de sono, que você está tendo como resultado a sua dor. Em seguida, siga as ordens dele ou dela. Analgésicos e/ou pílulas para dormir pode funcionar para algumas pessoas, mas só devem ser usados sob a supervisão de um médico.
E em termos de dor que segue a cirurgia, bancário em algumas semanas antes de dormir pode ajudar. "As pessoas não intuitivamente acham que elas precisam descansar para cirurgia; "Mas deviam mesmo, como ele pode ajudar com o controle da dor, diz Marcos. A pesquisa mostrou que as pessoas que descansar antes de cirurgia requerem menos medicação para dor depois.
Uma vez que a cirurgia tenha ocorrido, analgésicos narcóticos podem fazer as primeiras noites de sono mais repousantes. Marcas de "Tentativa de tempo sua última dose ao tempo que você ir para a cama então vai durar a noite toda", diz.
Como obter o sono que você precisa
Ficar calmo com outras técnicas de relaxamento e meditação.
Quando efetivamente feito, tão pouco quanto 10 minutos de meditação diária pode ajudar sua mente ignorar a dor, diz Marcos. Existem muitos tipos diferentes de meditação, incluindo ioga, tai chi e meditação guiada. Mas você também pode improvisar. Marcas de "uso exercícios de respiração profunda, relaxamento muscular progressivo ou foco em um objeto ou cena," diz.
Massagem suave também é benéfica para ambos, insônia e dor crônica. Em um estudo publicado no International Journal de neurociência, os participantes que tinham duas massagens de 30 minutos por semana dormiam melhor e tinham menos dor nas costas.
Exercício físico regular
O exercício regular pode melhorar tanto a dor e os problemas para dormir, dis Falco. No entanto, fazer atividade três horas antes da hora de dormir pode fazer desperatr mais cedo no dia seguinte. Para a dor, o melhor exercício é moderado e baixo impacto. Tente caminhar, ioga ou natação.
Se a dor te impede de conseguir um boa noite sono, é hora de consultar um médico
Há um número de tratamentos disponíveis, incluindo medicação, fisioterapia e terapia. Considere seus hábitos de sono em um diário do sono de rastreamento. Esta ferramenta simples pode dar a seus médicos as informações valiosas sobre a qualidade do sono e quantas horas você dorme todas as noites.