Sensação de agulhada nas mãos e nos pés

Sensação de agulhada nas mãos e nos pés, ou ambos é um sintoma extremamente comum e incômodo. Tais formigamentos às vezes podem ser benignos e temporários.

Por exemplo, pode resultar da pressão nos nervos quando seu braço fica pressionado na sua cabeça enquanto você cai adormecido. Ou pode ser da pressão nos nervos quando você cruza suas pernas por muito tempo.

Em ambos os casos, os "pinos e agulhas" efeito que geralmente é indolor, é logo aliviado, removendo a pressão que causou.

Em muitos casos, no entanto, sensação de agulhada nas mãos e nos pés, ou ambos podem ser graves, episódica, ou crônica. Também pode acompanhar outros sintomas. como a dor, coceira, dormência, e perda muscular.

Nesses casos, formigamento pode ser um sinal de dano do nervo, que pode resultar de causas tão variadas como lesões traumáticas ou lesões por estresse repetitivo, infecções bacterianas ou virais, exposições tóxicas, e doenças sistêmicas, como diabetes.

Tais danos nervosos é conhecido como neuropatia periférica, porque afeta os nervos distantes do cérebro e da medula espinhal, muitas vezes nas mãos e pés. Há mais de 100 diferentes tipos de neuropatia periférica. Ao longo do tempo, neuropatia periférica pode piorar, resultando em diminuição da mobilidade e até mesmo deficiência. 

É importante procurar a avaliação médica alerta para qualquer formigamento persistente em suas mãos, pés, ou ambos. Quanto mais cedo identificar a causa subjacente de seu formigamento e manter no controle, menos provável você deve sofrer conseqüências potenciais ao longo da vida.

Causas de agulhada nas mãos e nos pés

Diabetes é uma das causas mais comuns de neuropatia periférica, representando cerca de 30% dos casos. Na neuropatia diabética, formigamento e outros sintomas, muitas vezes desenvolvem primeiro em ambos os pés e subir as pernas, seguido de formigamento e outros sintomas que afetam as duas mãos e que sobem para os braços. Cerca de dois terços das pessoas com diabetes têm leves a severas formas de danos nos nervos. Em muitos casos, estes sintomas são os primeiros sinais de diabetes.

Em outros 30% dos casos de neuropatia periférica, a causa é desconhecida ou idiopática.

Os restantes 40% dos casos têm uma variedade de causas, tais como:

• Síndromes da armadilha nervosa. Estes incluem síndrome do túnel do carpo, paralisia do nervo ulnar, paralisia do nervo fibular, e paralisia radial do nervo.
• Doenças sistêmicas. Estes incluem distúrbios renais, doença hepática, danos vasculares e doenças sanguíneas, amiloidose, distúrbios do tecido conectivo e inflamação crônica, desequilíbrios hormonais (incluindo o hipotireoidismo), e cânceres e tumores benignos que incidem sobre os nervos.
• Deficiências de vitamina. Vitaminas e, B1, B6, B12 e niacina são essenciais para a função do nervo saudável. Uma deficiência de B12, por exemplo, pode levar a anemia perniciosa, uma causa importante de neuropatia periférica. Mas consumir muita vitamina B6 também pode causar formigamento nas mãos e pés.
• Alcoolismo. Os alcoólicos são mais prováveis ter uma tiamina ou outras deficiências importantes da vitamina por causa dos hábitos dietéticos pobres, uma causa comum da neuropatia periférica. Também é possível que o alcoolismo pode causar danos no nervo, uma condição que alguns pesquisadores chamam de neuropatia alcoólica.
• Toxinas. Estes incluem metais pesados tais como o chumbo, arsênico, mercúrio, e tálio, e alguns produtos químicos industriais e ambientais. Eles também incluem certos medicamentos, especialmente medicamentos para a quimioterapia usado para o câncer de pulmão-mas também algumas drogas antivirais e antibiótico.
• Infecções. Estes incluem a doença de Lyme, telhas (varicela-zoster), citomegalovírus, Epstein-Barr, herpes simplex, e HIV/AIDS.
• Doenças auto-imunes. Estes incluem Polineuropatia inflamatória desmielinizantes crônica, síndrome de Guillain-Barre, lúpus, e artrite reumatóide.
• Transtornos herdados. Estes incluem um grupo que pode ter sintomas sensoriais e motor, o tipo mais comum é conhecida como doença de Charcot-Marie-Tooth.
• Lesão. Muitas vezes relacionadas ao trauma, nervos podem ser compactados, esmagados ou danificados, resultando em dor nervosa. Exemplos incluem a compressão do nervo causada por uma hérnia de disco ou osso deslocado.

Diagnóstico de agulhada nas mãos e nos pés 

Se você procurar o cuidado para a sensação de agulhada nas suas mãos ou pés, seu fornecedor de cuidados médicos fará um exame físico e tomar uma história médica extensiva que endereça seus sintomas, ambiente do trabalho, hábitos sociais (o uso do álcool), exposição tóxica, risco de HIV ou outro doenças infecciosas e história familiar de doença neurológica.

Ele ou ela também pode realizar testes adicionais, tais como:

• Exames de sangue. Estes podem incluir testes para detectar diabetes, deficiências de vitamina, disfunção hepática ou renal, outros distúrbios metabólicos, e sinais de atividade do sistema imunológico anormal.
• Um exame de fluido cefalorraquidiano. Isto pode identificar anticorpos associados com neuropatia periférica.
• Um eletromiograma (EMG), um teste da atividade elétrica do músculo
• Velocidade de condução do nervo 

 Outros testes podem incluir:

• Tomografia computadorizada 
• Ressonância magnética 
• Biópsia do nervo
• Biópsia da pele para olhar para terminações de fibras nervosas

Tratamentos para sensação de agulhada nas mãos e nos pés

O tratamento bem sucedido depende de um diagnóstico e de um tratamento preciso da causa subjacente do formigamento. Desde que as células nervosas periféricas não tenham sido mortas, elas têm a capacidade de se regenerar.

Embora nenhum tratamento esteja disponível para tipos herdados de neuropatia periférica, muitos dos tipos adquiridos podem ser melhorados com o tratamento. Por exemplo, o bom controle do açúcar no sangue no diabetes pode retardar a progressão da neuropatia diabética; a suplementação da vitamina pode corrigir a neuropatia periférica em pessoas com deficiências de vitamina. Recomendações de estilo de vida geral incluem a manutenção de um peso ideal, evitando a exposição a toxinas, após um programa de exercício supervisionado pelo médico, comer uma dieta equilibrada, e evitar ou limitar o consumo de álcool.

Recomendações também incluem parar de fumar, que limita a oferta de sangue para os vasos sanguíneos fornecendo nutrientes para os nervos periféricos.

Em alguns casos, formigamento e outros sintomas de neuropatia periférica podem ser reduzidos com prescrições originalmente desenvolvido para o tratamento de apreensões e depressão.