Sensibilidade ao Trigo e o Glúten
Cientistas dizem que uma família de proteínas conhecidas como ATIs podem desencadear uma variedade de sintomas e piorar as condições crônicas de saúde.
Quando a maioria das pessoas pensam em problemas de saúde relacionados com o trigo, acham que o glúten, uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio que é prejudicial para qualquer pessoa com doença celíaca.
Mas o glúten não pode ser o único culpado: uma família distinta de proteínas encontradas no trigo e outros grãos, chamados inibidores de tripsina-amilase (ATIs), também tem despertado o interesse dos cientistas nos últimos anos. E agora, pesquisadores alemães dizem que ATIs parecem causar a inflamação e piorar as condições de saúde crônicas.
De acordo com os cientistas da Universidade Johannes Gutenberg, para algumas pessoas, comer ATIs (que compõem a não mais de 4% de proteínas do trigo) pode desencadear poderosas respostas imunes no intestino que podem afetar outras partes do corpo, incluindo os gânglios linfáticos, rins, baço e cérebro.
Esta reação pode agravar doenças crônicas, como asma, esclerose múltipla, artrite reumatoide e doenças inflamatórias intestinais como a doença de Crohn e colite ulcerativa, dizem.
Provavelmente também contribui para o desenvolvimento de uma condição conhecida como sensibilidade não-celíaca ao glúten, em que as pessoas com o teste negativo para doença celíaca mas ainda sofrem de dor gastrintestinal, fadiga e outras sintomas desagradáveis depois de comer pão, massas e outros produtos de trigo.
A doença celíaca é uma condição séria em que uma reação auto-imune ao glúten danifica o intestino, causando diarreia, perda de peso e deficiências nutricionais.
Detlef Schuppan, MD, que detém posições da faculdade no Universidade de Johannes Gutenberg e Harvard Medical School, apresentou esses achados na UEG semana em Viena, na Áustria, uma reunião anual para gastroenterologistas e digestivo-doença pesquisadores de todo o mundo.
Sua apresentação foi baseada em vários estudos publicados nos últimos anos, bem como algumas pesquisas recentes, ainda inéditas.
Bem como contribuindo para o desenvolvimento de condições inflamatórias relacionadas ao do intestino, acreditamos que o ATIs podem promover inflamação de outras doenças crônicas relacionadas com imunológico fora do intestino,"
Dr. Schuppan disse em um comunicado à imprensa. Ele acrescentou que o ATIs em trigo parecem "ativar tipos específicos de células do sistema imunológico no intestino e outros tecidos, assim, potencialmente piora os sintomas de doenças inflamatórias pré-existentes."
A pesquisa mostrou também que pessoas com sensibilidades diagnosticados não-celíaca ao glúten sofrem um tipo diferente de inflamação do que aquelas com doença celíaca, levando o Dr. Schuppan e seus colegas de Harvard a especular que os sintomas, que pode variar de problemas digestivos para dores de cabeça, dor nas articulações e erupções cutâneas, na verdade são causados por ATIs, não de glúten.
Uma dieta livre de glúten tende a aliviar os sintomas destas pessoas, dizem, porque o glúten e ATIs aparecem juntos em alimentos. "Ao invés de sensibilidade não-celíaca ao glúten, que implica que o glúten, solitariamente, provoca a inflamação, deve ser considerado um nome mais preciso para a doença," disse Dr. Schuppan.
Estudos estão atualmente em obras para examinar o papel que desempenham de ATIs na progressão das condições de saúde crônicas. "Esperamos que esta pesquisa possa nos levar para sermos capazes de recomendar uma dieta livre de ATI para ajudar a tratar uma variedade de distúrbios imunológicos potencialmente graves", disse Dr. Schuppan.
O efeito de ATIs na inflamação parece ser dose-dependente. "Uma redução de 90% provavelmente seria suficiente na maioria dos pacientes," Dr. Schuppan escreveu em um e-mail para a saúde.
Um estudo da Universidade de Rutgers recentemente revelou que o número de pessoas a seguir dietas sem glúten tem aumentado nos Estados Unidos, apesar de diagnósticos da doença celíaca permaneceram estáveis.
Os autores da hipótese de que as pessoas com sensibilidades ao glúten, auto-diagnóstico ou descrito por um médico, poderia ser parcialmente responsável para o aumento. (Embora outros adotam uma dieta livre de glúten devido a noção equivocada de que é mais saudável ou um caminho fácil para perda de peso).
Mas Dr. Schuppan acha que muitas pessoas que se beneficiariam evitando o trigo e especificamente ATIs, não estão mesmo cientes de que tal mudança dietética poderia ajudar.
"Elas geralmente têm doenças graves (por exemplo, doença auto-imune) e estão sob forte medicação, de qualquer forma," ele escreveu.
Mais estudos são necessários antes que os médicos possam fazer recomendações específicas ou identificar grupos de pessoas que podem ser mais afetadas. E o estudo precisa ser publicado em uma revista médica para que ele sofra uma análise mais rigorosa.
Mas Dr. Schuppan diz que até agora, sua pesquisa consistentemente levou a uma conclusão. "Bottom line", ele escreveu, "doenças crônicas se agravam pela ingestão de trigo (ATIs)."