Síndrome cerebral orgânica | Causas, Sintomas e Tratamento

O que são distúrbios neurocognitivos?

As desordens neurocognitivas são um grupo de circunstâncias que conduzem freqüentemente à função mental danificada. A síndrome cerebral orgânica é o termo usado para descrever estas circunstâncias, mas as desordens neurocognitivas é geralmente o termo mais usado.

Distúrbios neurocognitivos mais comumente ocorrem em adultos mais velhos, mas os distúrbios também podem afetar as pessoas mais jovens. A função mental reduzida pode incluir:

• problemas com a memória
• mudanças no comportamento
• dificuldade em entender a linguagem
• problemas ao realizar atividades diárias

Estes sintomas podem ser causados por uma condição neurodegenerativa, como a doença de Alzheimer ou demência.

Doença neurodegenerativa causa sobre o tempo no cérebro e nos nervos a deterioração, tendo por resultado uma perda gradual da função neurológica.

Distúrbios neurocognitivos também podem se desenvolver como resultado de trauma cerebral ou abuso de substâncias.

Os prestadores de cuidados de saúde podem geralmente determinar a causa subjacente de desordens neurocognitiva baseadas nos sintomas relatados e nos resultados de testes diagnósticos.

A causa e a gravidade dos distúrbios neurocognitivos podem ajudar os prestadores de cuidados de saúde a determinar o melhor curso de tratamento.

A perspectiva de longo prazo para as pessoas com distúrbios neurocognitivos depende da causa. Quando uma doença neurodegenerativa provoca o transtorno neurocognitivo, a condição muitas vezes piora ao longo do tempo. Em outros casos, a diminuição da função mental pode ser apenas temporária, para que as pessoas possam esperar uma recuperação completa.

Quais são os sintomas de distúrbios neurocognitivos?

Os sintomas de distúrbios neurocognitivos podem variar dependendo da causa. Quando a condição ocorre como resultado de uma doença neurodegenerativa, as pessoas podem experimentar:

• Perda de memória
• Confusão
• ansiedade

Outros sintomas que podem ocorrer em pessoas com distúrbios neurocognitivos incluem:

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• dores de cabeça, especialmente naqueles com uma concussão ou traumatismo cranioencefálico
• incapacidade de se concentrar ou focar
• perda de memória de curto
• problemas com as tarefas rotineiras, como dirigir 
• dificuldade para caminhar e equilibrar
• mudanças na visão

O que provoca distúrbios neurocognitivos?

A causa mais comum de distúrbios neurocognitivos é uma doença neurodegenerativa. Doenças neurodegenerativas que podem levar ao desenvolvimento de distúrbios neurocognitivos incluem:

• Doença de Alzheimer
• Doença de Parkinson
• Doença de Huntington
• Demência
• Doença de Creutzfeldt-Jakob
• Esclerose múltipla

Em pessoas com idade inferior a 60, no entanto, distúrbios neurocognitivos são mais propensos a ocorrer após uma lesão ou infecção. As condições não degenerativas que podem causar distúrbios neurocognitivos incluem:

• Uma concussão
• Lesão cerebral traumática que provoca sangramento no cérebro ou no espaço ao redor do cérebro
• Coágulos sanguíneos
• Meningite
• Encefalite
• Septicemia
• Abuso de drogas ou álcool
• Deficiência de vitamina

Quais são os fatores de risco para distúrbios neurocognitivos?

O risco de desenvolver distúrbios neurocognitivos depende em parte do seu estilo de vida e hábitos diários. Trabalhar em um ambiente com exposição a metais pesados pode aumentar consideravelmente o seu risco de distúrbios neurocognitivos. Metais pesados, como chumbo e mercúrio, podem danificar o sistema nervoso ao longo do tempo. Isto significa que a exposição freqüente a estes metais pode colocar em um risco aumentado para a função mental diminuída.

Você também está mais propensos a desenvolver distúrbios neurocognitivos se você: 

• está com mais de 60 anos
• têm um distúrbio cardiovascular
• têm diabetes
• abuso de álcool ou drogas
• participar de esportes com alto risco de trauma craniencefálico, como futebol e rugby

Como são diagnosticados os distúrbios neurocognitivos?

Distúrbios neurocognitivos não são causados por um transtorno mental. No entanto, muitos dos sintomas de distúrbios neurocognitivos são semelhantes aos de certos transtornos mentais, incluindo esquizofrenia, depressão e psicose. Para garantir um diagnóstico preciso, os prestadores de cuidados de saúde vão realizar vários testes de diagnóstico que podem diferenciar os sintomas de distúrbios neurocognitivos dos sintomas de um transtorno mental. Esses testes geralmente incluem:

• tomografia computadorizada (TC) craniana: este teste usa uma série de imagens de raios-X para criar imagens do crânio, cérebro, seios e soquetes oculares. Pode ser usado para examinar os tecidos moles no cérebro.
• varredura principal de MRI: este teste da imagem latente usa ímãs poderosos e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas do cérebro. Estas imagens podem mostrar sinais de danos cerebrais.
• tomografia por emissão de pósitrons (PET): uma varredura PET usa um corante especial que contém Tracers radioativos. Estes traçadores são injetados em uma veia e, em seguida, espalhados por todo o corpo, destacando todas as áreas danificadas.
• eletroencefalograma (EEG): um EEG mede a atividade elétrica no cérebro. Este teste pode ajudar a detectar quaisquer problemas associados a esta atividade.

Como são tratados os distúrbios neurocognitivos?

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O tratamento para distúrbios neurocognitivos varia dependendo da causa subjacente. Certas condições só podem requerer descanso e medicação. As doenças neurodegenerativas podem necessitar de diferentes tipos de terapêutica.

Os tratamentos para distúrbios neurocognitivos podem incluir:

• descanso para dar tempo de cura dos ferimentos
• medicamentos para a dor, tais como indometacina, para aliviar dores de cabeça
• antibióticos para limpar infecções remanescentes que afetam o cérebro, como meningite
• cirurgia para reparar qualquer dano cerebral grave
• terapia ocupacional para ajudar a redesenvolver as habilidades diárias
• fisioterapia para melhorar a força, coordenação, equilíbrio e flexibilidade

Qual é a perspectiva de longo prazo para pessoas com transtornos neurocognitivos?

A perspectiva de longo prazo para pessoas com distúrbios neurocognitivos depende do tipo de transtorno neurocognitivo. Distúrbios neurocognitivos como demência ou Alzheimer apresentam uma perspectiva desafiadora. Isso é porque não há cura para essas condições e a função mental fica cada vez pior ao longo do tempo.

No entanto, as perspectivas para as pessoas com distúrbios neurocognitivos, como uma concussão ou infecção, é geralmente boa porque estas são condições temporárias e curáveis. Nesses casos, as pessoas geralmente podem esperar para fazer uma recuperação completa.

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