Síndrome Compartimental | Síndrome do compartimento

Síndrome compartimental (síndrome do compartimento) acontece quando a pressão nos músculos atinge níveis perigosos e diminui o fluxo sanguíneo para a área afetada. É uma doença séria que ocorre quando há excesso de pressão dentro de um compartimento muscular. É muito doloroso e geralmente ocorre nos braços ou nas pernas.

Há dois tipos de síndrome compartimental. Síndrome compartimental aguda tende a ser causada por uma lesão grave. É uma emergência médica, e sem tratamento pode levar a danos musculares permanentes.

O outro tipo é Síndrome compartimental crônica, que não é uma emergência médica. Também conhecido como síndrome do compartimento de esforço, é geralmente causada pelo esforço atlético.

A síndrome compartimental geralmente ocorre atrás da panturrilha ou na frente da Canela. Também pode ocorrer em outros compartimentos da perna, bem como nos braços, mãos, pés e nádegas.

Fatos rápidos na síndrome do compartimento (síndrome compartimental):

• Há dois tipos da síndrome do compartimento: aguda e crônica.
• É causada por lesão grave, ou fadiga atlética e esforço.
• Os sintomas incluem dor e parestesia (picada ou formigamento) nos músculos.
• Os tratamentos incluem cirurgia e fisioterapia, dependendo do tipo de síndrome do compartimento.

Causa da Síndrome do compartimento 

Síndrome do compartimento agudo

Síndrome do compartimento agudo é geralmente causada por uma lesão grave, como um acidente de carro ou um osso quebrado. Pode desenvolver-se após uma lesão menor, mas isso é raro.

Uma causa possível é quando o fluxo sanguíneo é restaurado após a circulação bloqueada. Isso pode acontecer depois que um cirurgião repara um vaso sanguíneo danificado que foi bloqueado por várias horas. Mentir muito tempo na mesma posição também pode bloquear os vasos sanguíneos, embora a maioria das pessoas vai se mover em seu sono.

Outras causas possíveis incluem:

• fratura
• músculo mal machucado
• lesões de esmagamento
• anabolizantes uso esteróide
• ligaduras muito apertadas
• queimaduras

Síndrome do compartimento crônico

Síndrome do compartimento crônico é caracterizado pela dor e inchaço e geralmente é causada pelo exercício. Atividades repetitivas de movimento são mais susceptíveis de causar síndrome do compartimento crônico, eles incluem:

• corrida
• ciclismo
• natação
• treinamento elíptico

Este tipo de síndrome do compartimento ocorre geralmente durante ou logo após o exercício.

Quais são os sinais e sintomas?

Os sinais e sintomas da síndrome do compartimento agudo podem incluir:

• Dor: o sinal mais comum que as pessoas descrevem como sendo extrema e fora de proporção para o prejuízo. É persistente, progressiva, e não pára. A dor tem uma sensação pior pelo toque, pressão, elevação e alongamento.
• Alongamento passivo: os músculos que carecem de sangue são muito sensíveis ao alongamento, de modo a estender o membro afetado leva à dor extrema.
• Parestesia: esta é uma sensação estranha, como formigamento ou picada, às vezes descrita como pinos e agulhas.
• Palidez: os membros afetados podem ser uma cor pálida ou escura por causa da falta de sangue.
• Pulso: pode haver fraco ou nenhum pulso do compartimento afetado.

Síndrome do compartimento crônico pode causar dor ou cólicas durante o exercício, mas geralmente se subside quando a atividade pára. Ele tende a acontecer na perna, e os sintomas podem incluir dormência, dificuldade em mover o pé, e abaulamento muscular visível.

Diagnóstico da síndrome do compartimento

As pessoas que pensam que têm síndrome do compartimento devem ir para a sala de emergência.

No diagnóstico da síndrome compartimental agudo, um médico irá medir a pressão do compartimento e oferecer tratamento.

Para diagnosticar síndrome compartimental crônica, outras condições devem ser excluídas primeiro. Um médico pode examinar um indivíduo para a tendinite ou solicitar um raio-x para se certificar de que a Canela não está fraturada. As pressões no compartimento podem ser medidas antes e depois do exercício e comparadas.

Os atletas com síndrome do compartimento crônico geralmente experimentam a dor e a tensão 20-30 minutos após o exercício. As pessoas devem falar com um médico ao primeiro sinal de:

• dor ou inchaço e formigamento ou dormência na perna ou pé
• fraqueza da perna inferior, tornozelo, ou pé
• calor na área afetada
• queda do pé (dificuldade de levantar a parte dianteira do pé ou dos pés)
• dor ao flexionar ou apontar o dedão do pé

Tratamento

A única opção para tratar a síndrome do compartimento agudo é a cirurgia. O procedimento, chamado um fasciotomia, envolve um corte do cirurgião que abre a pele e a fáscia para aliviar a pressão.

Opções para tratar síndrome do compartimento crônico incluem fisioterapia, inserções de sapato, e anti-inflamatórios. As pessoas também podem ser aconselhadas a evitar a atividade que causa o problema.

A cirurgia também é uma opção se todos os outros tratamentos falharam. Na cirurgia, um médico faz um corte na fáscia para dar a sala de músculos para inchar.

Se a cirurgia é comportada, algumas pessoas podem precisar de um curso de fisioterapia para ajudar com o processo de recuperação. Isto pode ajudar a restaurar uma gama completa de movimento e força muscular.

Possíveis complicações

Em alguns casos, síndrome do compartimento agudo e seu tratamento pode levar a:

• danos permanentes do nervo
• danos musculares permanentes e função reduzida no membro afetado
• fasciotomia pode causar cicatrizes permanentes
• o local da cirurgia pode ficar infectado
• como as células morrem, o músculo pode liberar vários produtos químicos que podem danificar os rins.

Na síndrome do compartimento agudo, a pressão precisa ser aliviada rapidamente. Se não for, as células podem ficar permanentemente danificadas ou até mesmo morrer.

Diagnóstico precoce da síndrome do compartimento é vital para evitar a incapacidade a longo prazo. O tratamento rápido pode certificar-se que a fonte de sangue é restaurada à área afetada antes que todo o dano a longo prazo ocorra.

Este não é o caso na síndrome do compartimento crônico, que é resolvido geralmente impedindo o exercício que causa o problema. Não é normalmente perigoso.