Síndrome do intestino irritável e enxaqueca | Relação e Causas

Síndrome do intestino irritável e enxaqueca

As duas condições parecem ter raízes semelhantes

Síndrome do intestino irritável e enxaqueca são dois transtornos relacionados à diferentes dores, e ainda assim eles compartilham algumas características. Além disso, as pessoas com síndrome do intestino irritável têm enxaquecas mais frequentemente do que a população em geral e vice-versa. Isto sugere uma possível origem comum.

Na verdade, muitos especialistas sugerem que tanto a enxaqueca e síndrome do intestino irritável são parte de uma categoria de doenças que têm sido apelidado de síndromes de sensibilidade central.

Dor, sensibilidade, e seu sistema nervoso

As síndromes da sensibilidade central são uma família das circunstâncias que são diagnosticadas por seus sintomas, significando que não há nenhum retorno positivo no resultado do teste de laboratório ou da imagem latente para confirmar o diagnóstico. Em vez disso, há critérios que os médicos usam para determinar se você tem a condição, como uma espécie de lista de sintomas, mas um pouco mais detalhado.

"Central" refere-se a dor que surge a partir de uma mudança no seu sistema nervoso central, que compreende o cérebro e a medula espinhal.

"Sensibilidade" refere-se ao fato de que as pessoas com síndromes de sensibilidade central como enxaqueca e síndrome do intestino irritável têm uma sensibilidade aumentada para ambos os estímulos que devem e não devem ferir. Por exemplo, sentem um nível mais elevado da dor do que o normal com algo como um prick da agulha (hiperalgesia) ou mesmo o incômodo com toque regular (alodinia).

Esta sensibilidade ocorre devido a um processo chamado de sensibilização central, uma mudança gradual no seu sistema nervoso central após (muitas vezes repetida) a exposição a certos estímulos como luz, som, odor, e toque. Estes gatilhos, em seguida, faz com que você sinta mais dor do que você normalmente poderia sentir.

Sensibilidade central na enxaqueca

Ninguém sabe exatamente o que provoca enxaqueca. É possível que um dos mecanismos por trás disso é que a enxaqueca provoca mudanças em seu cérebro que ativam um nervo craniano chamado nervo trigeminal, liberando peptídeos como o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP). Isto, por sua vez, promove a inflamação e transmite sinais de dor ao seu cérebro, que é referido como o caminho da dor trigeminovascular.

Eventualmente, seu cérebro torna-se sensibilizado para seus gatilhos, causando as células nervosas para transmitir mais facilmente mensagens através do caminho da dor trigeminovascular porque elas fizeram isso antes. Isto é como a sensibilização central pode trabalhar na enxaqueca, possivelmente tendo por resultado os ataques da enxaqueca que tiveram mais facilmente com exposição aos gatilhos.

Sensibilidade central na síndrome do intestino irritável

A marca registrada da síndrome do intestino irritável é hipersensibilidade visceral, significando que seus órgãos internos (por exemplo, seus intestinos, estômago, e bexiga) causam um aumento em sua sensação de dor. É por isso que o inchaço do estômago leve ou distensão pode ser excruciante e debilitante quando você tem síndrome do intestino irritável.

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Os peritos acreditam que a hipersensibilidade visceral de síndrome do intestino irritável conduz eventualmente à sensibilização central. Isso explicaria por que muitas pessoas com síndrome do intestino irritável sofrem de sintomas extraintestinal relacionados à dor, tais como enxaquecas e dor articular e muscular, enquanto alguns não.

O link de estrogênio

Síndrome do intestino irritável e enxaqueca são mais comuns em mulheres. Isto sugere que os hormônios sexuais, especialmente estrogênio, também influenciam esses distúrbios da dor.

Enxaqueca e estrogênio

Na enxaqueca, as mulheres geralmente têm melhora em suas enxaquecas durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez, quando seus níveis de estrogênio são elevados. Enxaquecas menstruais são comuns em mulheres e são acreditados para ser desencadeada por uma gota de estrogênio, que ocorre pouco antes de menstruação.

Muitas mulheres experimentam mais enxaquecas quando elas se aproximam da menopausa, quando sua função ovariana começa a declinar e os níveis de estrogênio no corpo começam a cair. No geral, as enxaquecas parecem melhorar após a menopausa, um fato um pouco confuso que sugere que há uma série de fatores em jogo.

Síndrome do intestino irritável e estrogênio

Em síndrome do intestino irritável, estrogênio não só modula a dor e resposta ao estresse em seu cérebro, mas também afeta a sensibilidade do seu intestino à dor, a motilidade do conteúdo do seu intestino, e até mesmo o tipo de bactérias que crescem em seu intestino.

No entanto, o papel do estrogênio na síndrome do intestino irritável é complexo. É por isso que os estudos são conflitantes sobre se certos estágios hormonais sensíveis na vida de uma mulher ajudam ou pioram seus sintomas de síndrome do intestino irritável. Por exemplo, estudos mostram principalmente que a incidência de síndrome do intestino irritável (como enxaqueca) é menor após a menopausa quando os níveis de estrogênio no corpo são muito baixos. Dito isto, algumas mulheres relatam agravamento dos sintomas gastrointestinais, especialmente constipação e inchaço, após a menopausa.

Outras comunalidades

É comum para transtornos de saúde mental como depressão, ansiedade, e/ou transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) para coocorrer com síndrome do intestino irritável e enxaquecas. Ter uma desordem de saúde mental além de uma desordem de dor é um ciclo intricado de que um aciona o outro.

É muitas vezes difícil de verificar o que veio em primeiro lugar, tipo a teoria "frango ou o ovo". Independentemente disso, a combinação de dor corporal, juntamente com distúrbios psicológicos pode piorar a qualidade de vida e funcionamento diário, se não tratada.

As ciências emergentes indicam que as pessoas com síndrome do intestino irritável e enxaqueca podem compartilhar genes comuns, especificamente aqueles relacionados à serotonina. Este link é especialmente interessante porque pode ajudar os cientistas a criar terapias mais direcionadas para ambas as condições.

Há também o papel potencial do eixo cérebro-intestino em ambas as condições. Essa relação bidirecional envolve a comunicação entre o sistema nervoso central e o sistema nervoso entérico, que é responsável pelas funções gastrointestinais.

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Estudos descobriram que os microrganismos em seu intestino poderia influenciar o eixo cérebro-intestino e que a inflamação crônica, encontrada na enxaqueca e síndrome do intestino irritável, também pode desempenhar um papel.

Tratamento para síndrome do intestino irritável e enxaqueca

Os médicos recomendam frequentemente uma combinação de terapias que possam ajudar a tratar a síndrome do intestino irritável e a enxaqueca.

Medicamentos

Antidepressivos, particularmente antidepressivos tricíclicos, são usados como estratégias de tratamento em ambas as condições, para que seu médico possa tentar um desses para ver se ele ajuda os dois.

Exemplos de antidepressivos tricíclicos são Pamelor (nortriptilina), Tofranil (imipramina) e Elavil (amitriptilina).

Medicina complementar e alternativa 

Há um punhado de terapias alternativas que você pode tentar tratar a enxaqueca e síndrome do intestino irritável, incluindo:

• Acupuntura: pesquisa descobriu que a acupuntura pode ser útil para ambas as condições.
• Biofeedback: esta técnica usa sensores para ensiná-lo a estar atento e controlar respostas específicas que seu corpo tem que forçar, ajudando você a aprender a relaxar.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC): é um tipo de psicoterapia que também demonstrou alguma promessa no tratamento de ambas as condições.
• Probióticos: tomar estes suplementos todos os dias pode ajudar a restaurar o número de boas bactérias em seu intestino, que pode, por sua vez, aliviar alguns dos seus sintomas da síndrome do intestino irritável. Devido ao papel potencial do eixo cérebro-intestino, é possível que os probióticos também podem ajudar a reduzir a frequência e/ou a gravidade das enxaquecas, bem como, uma vez que podem diminuir a inflamação e melhorar o microbioma intestinal.

Dieta de eliminação

Os cientistas também estão olhando para tratamentos individuais que podem ajudar as duas condições, uma das quais é a terapia de dieta.

Em um pequeno estudo de 2013 na revista cefaléia, os participantes com enxaqueca e síndrome do intestino irritável foram submetidos a uma dieta de eliminação; foram selecionados por causa dos níveis elevados da imunoglobulina G (IgG) em seu sangue quando expor a determinados alimentos. (IgG é um anticorpo e um marcador para inflamação no corpo.)

A dieta reduziu ambos os sintomas de síndrome do intestino irritável e enxaqueca nos participantes.

Pesquisa futura

Uma conexão entre dois distúrbios não significa que um faz com que o outro, ou que ter um significa que você vai, eventualmente, desenvolver o outro. Significa simplesmente que há um link.

Continuando a examinar as ligações entre síndrome do intestino irritável e enxaqueca ajuda os cientistas a entender melhor por que esses distúrbios da dor se desenvolvem e como os médicos podem melhor tratar, um processo lento que requer um estudo cuidadoso e delicado e interpretação.

Se você tem enxaqueca e você foi diagnosticado com síndrome do intestino irritável ou você tem sintomas de desconforto gastrointestinal, certifique-se de ver o seu médico para um diagnóstico firme e para obter ambas as condições tratadas. A pesquisa mostra que o tratamento de condições gastrointestinais subjacentes, como IBS pode ajudar a diminuir a freqüência e gravidade de suas enxaquecas, bem, por isso vale a pena olhar para.

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