A glomerulosclerose é uma doença pertencente aos rins. É caracterizada por esclerose (cicatrização) de glomérulos. Os glomérulos são capilares microscópicos situados nos rins. Sua função é filtrar o desperdício do sangue que passa através do rim. O desperdício é então descarregado para fora do corpo na forma de urina. Quando os glomérulos estão com cicatrizes, eles não funcionam corretamente. Como resultado, a proteína é desmantelada juntamente com o desperdício da urina. O aumento da passagem da proteína na urina é chamado de proteinúria.
A glomerulosclerose é uma condição grave que pode progredir para a insuficiência renal em fase final.
Pode ocorrer tanto em crianças como em adultos. A glomeruloesclerose é causada devido a diabetes não controlada e doenças como o lúpus. Também pode ocorrer como resultado da glomeruloesclerose segmentar focal.
Os sintomas da glomerulosclerose incluem inchaço nos pés, mãos, abdômen, urina espumosa e proteinúria no teste de urina. Não há cura para a glomeruloesclerose. O tratamento consiste em diminuir a progressão da doença e controlar os sintomas.
Quais são as causas da glomerulosclerose?
A glomerulosclerose é a cicatrização de glomérulos no rim. Várias causas foram encontradas para causar glomeruloesclerose. Uma das causas importantes é a diabetes.
A diabetes não controlada por longa duração pode prejudicar gradualmente os glomérulos e sua taxa de filtração. Pacientes que sofrem de lúpus também são vulneráveis a desenvolver glomerulosclerose. O lúpus é doença auto-imune que abrange vários órgãos que também inclui rim. Glomerulosclerose e danos nos rins também ocorrem devido à hipertensão arterial.
Uma condição chamada glomeruloesclerose segmentar focal é uma forma de glomeruloesclerose em que apenas certos segmentos de glomérulos são danificados ou cicatrizados. Os outros glomérulos são saudáveis. A etiopatogênese da glomeruloesclerose segmentar focal é incompleta. Na glomeruloesclerose segmentar focal primário, a causa continua a ser pouco clara. Em alguns pacientes, a doença é secundária a certas infecções, toxicidade e obesidade.
A forma rara de glomerulosclerose segmentar focal é causada por mutação genética. O gene defeituoso é transmitido dos pais para a criança. Pode haver uma história de glomeruloesclerose segmentar focal em membros da família.
Sinais e sintomas da glomerulosclerose
Todo ser humano tem 2 rins. A função do rim é filtrar o sangue e produzir urina para remover os resíduos e o excesso de fluidos do corpo. Cada rim consiste de pequenos aparelhos de filtragem na forma de capilares chamados glomérulos.
Quando os glomérulos estão danificados, os rins não conseguem filtrar os resíduos e fluir adequadamente do corpo. Ao mesmo tempo, a proteína não é mantida no corpo e é desmantelada. Isso leva ao desenvolvimento de sintomas e insuficiência renal gradual. No entanto, na glomerulosclerose, os sintomas não são instantâneos. Eles se desenvolvem ao longo de um período de tempo. Os sintomas mais comuns são:
- Inchaço nos pés e no tornozelo.
- Inchaço no abdômen e no rosto.
- Baixa proteína no sangue (hipoproteinemia).
- Urina espumosa
- Pressão alta
- Colesterol alto
O inchaço ocorre devido à retenção de líquido e hipoproteinemia. Proteinúria é proteína presente na urina durante a análise de urina. Este teste é importante para saber quanto ao dano dos glomérulos.
Diretrizes de Tratamento para Glomerulosclerose
Embora o teste de análise de urina mostre proteinúria, o teste de confirmação para o diagnóstico de glomerulosclerose é a biópsia renal. Durante a biópsia, pequenas partículas de tecido do rim são removidas. Quando visto sob microscópio, o tecido pode mostrar glomérulos marcados. Além da biópsia renal, outros testes incluem medição da taxa de filtração glomerular, ultra-som do rim e testes genéticos.
A glomerulosclerose é doença incurável. Uma vez que os glomérulos estão danificados, eles não podem voltar de volta ao normal. No entanto, detectar a doença é a fase inicial ajudará a reduzir a progressão da cicatrização. O objetivo principal é parar a progressão dos sintomas de cicatrização e controle.
A seguir, o modo de tratamento para a glomerulosclerose:
- A primeira linha de tratamento é o uso de esteroides para reduzir a inflamação e controlar a perda de proteínas.
- Os medicamentos que são utilizados para a pressão arterial chamada inibidores da ECA são benéficos para reduzir a perda de proteína dos rim e reduzir a pressão arterial também.
- O uso de estatinas é benéfico para reduzir o colesterol.
- O inchaço em diferentes partes do corpo é reduzido com a ajuda de diuréticos e baixa dieta salina.
- Medicamentos anti coagulantes para prevenir coágulos sanguíneos.
- Comendo alimentos saudáveis para manter proteínas e fluidos adequados no organismo.
- Parar de fumar
- Exercício regular
- Controlar o açúcar no sangue em diabéticos e tratar a infecção subjacente se for a causa para a glomeruloesclerose.
O resultado final da glomerulosclerose é a deterioração gradual da função renal que leva à doença renal no estágio final.