Taquipneia | Causas de respiração rápida e superficial

A taquipneia é definida como uma taxa respiratória elevada, ou a respiração que é mais rápida do que o normal. Uma taxa respiratória normal pode variar dependendo da idade e atividade, mas é geralmente entre 12 e 20 respirações por minuto para um adulto em repouso.

Em contraste com o termo hiperpneia que se refere à respiração profunda rápida, a taquipneia refere-se a respiração rápida e superficial.

Vamos observar para as causas potenciais da taquipneia, bem como as condições médicas em que pode ocorrer.

Taquipneia ou dispneia

Como observado, a taquipneia é um termo usado para descrever uma taxa respiratória rápida e rasa, mas não diz nada sobre o que uma pessoa está sentindo. Com taquipneia, a respiração de uma pessoa pode ser muito curta, ou em contraste, pode não notar qualquer dificuldade em tudo com a respiração.

A dispneia é um termo que também descreve a respiração, mas refere-se à sensação de falta de ar.

A dispneia pode ocorrer com uma taxa de respiração normal, uma alta taxa de respiração, ou uma baixa taxa de respiração. Pode igualmente ocorrer com um teste padrão de respiração raso ou um teste padrão de respiração profundo.

Causas fisiológicas

As causas fisiológicas de uma condição referem-se à resposta normal do corpo para corrigir outra condição. Neste caso, a condição, como a taquipneia, não é uma resposta corporal anormal, mas é uma resposta normal a outro tipo de condição anormal ou desequilíbrio no corpo.

A taquipneia pode ser causada por três processos fisiológicos primários:

• Um desequilíbrio entre os gases respiratórios no corpo: um baixo nível de oxigênio no sangue (hipoxemia) ou um aumento do nível de dióxido de carbono no sangue (hipercapnia) pode causar taquipneia.
• Um desequilíbrio ácido-base no corpo: a taquipneia pode ser causada por um excesso de ácido no corpo ou uma diminuição na base do corpo (uma ruptura no equilíbrio ácido-base do corpo). Quando o corpo detecta que o sangue é muito ácido (acidose metabólica), ele sopra o dióxido de carbono fora do pulmão em uma tentativa de livrar o corpo de ácido.
• Febre: uma febre por qualquer razão pode causar taquipneia. Com febre, a taquipneia é compensatória, o que significa que a respiração se torna mais rápida para eliminar o calor do corpo.

Nestes exemplos, a taquipneia não é anormal, mas sim uma maneira em que o corpo compensa outra anormalidade no corpo para manter o equilíbrio (homeostase).

Causas patológicas

Em contraste com causas fisiológicas, uma causa patológica é aquela que não ocorre em um esforço para restaurar o equilíbrio no corpo e, na verdade, faz o oposto.

Por exemplo, a hiperventilação pode causar respiração superficial rápida que não está ocorrendo como um esforço para restaurar o equilíbrio no corpo, mas em vez disso pode ser uma reação à ansiedade ou ao medo.

Condições que podem resultar em Taquipneia

Uma ampla gama de condições médicas pode resultar em taquipneia. Por categorias estas podem incluir:

• Relacionados com o pulmão: as doenças pulmonares que resultam em um baixo nível de oxigênio ou um nível elevado de dióxido de carbono no organismo podem incluir doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, pneumonia, fibrose pulmonar, um pneumotórax (colapso pulmonar) ou uma embolia pulmonar, entre outros. A taxa de respiração rápida é a maneira do corpo de tentar aumentar o oxigênio ou reduzir os níveis de dióxido de carbono no sangue.

Em pessoas que estão hospitalizadas, a taquipneia pode ser um sinal de que a pneumonia está se desenvolvendo, e muitas vezes ocorre antes de outros sinais óbvios de pneumonia estarem presentes.

• Relacionados com o coração: doenças como a insuficiência cardíaca, anemia, ou uma tireoide baixa pode resultar em alterações cardiovasculares que por sua vez causam taquipneia.
• Hiperventilação: isso pode ocorrer devido à dor, ansiedade ou outras condições.
• Acidose metabólica: quando o nível de ácido é muito alto no sangue, aumenta a taxa de respiração para soprar o dióxido de carbono. Algumas causas incluem cetoacidose diabética, acidose láctica e encefalopatia hepática.
• Relacionado ao sistema nervoso central: a taquipneia pode ser diretamente causada por anormalidades cerebrais, como tumores cerebrais.
• Medicamentos: drogas como aspirina, estimulantes e maconha podem causar uma rápida taxa de respiração superficial.

Sintomas

A taquipneia pode ser acompanhada pela sensação de falta de ar e uma incapacidade de obter o suficiente (dispneia), dedos com coloração azul e lábios (cianose) e sucção nos músculos do tórax com respiração (retrair).

A taquipneia também pode ocorrer sem sintomas óbvios, especialmente quando está relacionada a condições como desequilíbrios metabólicos ou condições do sistema nervoso central.

Diagnóstico

O diagnóstico de taquipneia irá variar dependendo da idade de uma pessoa, outros problemas médicos, medicamentos atuais, e outros sintomas, mas pode incluir:

• Oximetria: um "prendedor" pode ser colocado em seu dedo para estimar a quantidade de oxigênio em seu sangue.
• Gases sanguíneos arteriais (ABGs): os gases sanguíneos podem dar uma estimativa mais precisa do seu nível de oxigênio, bem como o teor de dióxido de carbono do seu sangue. Eles também vão dizer ao seu médico o pH do seu sangue, o que pode ser útil na avaliação de anormalidades metabólicas.

Se o pH do sangue for baixo (acidose), os testes podem ser feitos para procurar causas como cetoacidose diabética, acidose láctica e problemas hepáticos.

• Radiografia de tórax: um raio-x de tórax pode determinar rapidamente algumas causas de taquipneia, como um pulmão colapsado.
• TC de tórax: uma TC torácica pode ser feita para procurar doenças pulmonares ou tumores.
• Testes de função pulmonar: os testes de função pulmonar são muito úteis quando se procura condições como DPOC e asma.
• Glicose: um teste de açúcar no sangue é muitas vezes feito para descartar (ou confirmar) cetoacidose diabética.
• Eletrólitos: os níveis de sódio e potássio são úteis na avaliação de algumas das causas da taquipneia.
• Hemoglobina: um hemograma completo e hemoglobina pode ser feito para procurar evidências de anemia, bem como infecções.
• ECG: um ECG pode procurar evidências de um ataque cardíaco ou ritmos cardíacos anormais.
• Varredura de VQ: uma varredura de VQ é feita frequentemente se há uma possibilidade de um êmbolo pulmonar.
• Ressonância na cabeça: se nenhuma causa óbvia do taquipneia é encontrada, uma ressonância na cabeça pode ser útil para eliminar anomalias do cérebro (tais como tumores) como uma causa.
• Tela de toxicologia: existem muitas drogas, tanto prescrição, e ilegal que pode causar taquipneia. Uma tela de toxicologia é muitas vezes feita nas configurações de emergência se a causa da taquipneia é desconhecida.

Taquipneia e câncer de pulmão

O câncer de pulmão pode causar taquipneia de várias maneiras diferentes. Danos nos pulmões podem interromper a troca normal de oxigênio e dióxido de carbono.

Cicatrizes no peito, como a cirurgia de câncer de pulmão, pode resultar em uma diminuição da capacidade de respirar e desenhar em oxigênio.

A anemia induzida por quimioterapia pode piorar ainda mais a taquipneia, pois há menos glóbulos vermelhos para transportar oxigênio e, portanto, a respiração torna-se mais rápida na tentativa de tentar corrigir.