Tocofobia | Tudo o que você precisa saber sobre o medo da gravidez
Apesar de estar inicialmente documentada na literatura médica há mais de 150 anos, a Tocofobia ainda permanece em grande parte irreconhecível dentro da comunidade obstétrica.
Reconhecer a condição e tratá-la através de aconselhamento e apoio familiar pode ajudar a reduzir a gravidade e assegurar um tratamento eficaz.
É muito comum que as mulheres se sintam ansiosas com o parto e o nascimento. As preocupações com a dor das contrações, as intervenções e a incerteza do processo não são invulgares.
Mas para algumas mulheres, o medo do trabalho de parto e do nascimento pode ser tão grande que ofusca a sua gravidez e afeta o seu funcionamento diário.
Este medo grave do parto é chamado de tocofobia, que significa literalmente uma fobia ao parto. E para algumas mulheres, isto também inclui uma aversão ou repugnância pela gravidez.
Ter um bebê está normalmente associado a muita alegria e excitação. Ainda assim, há uma pequena porcentagem de mulheres (3-15 por cento) que têm uma ansiedade ou medo intenso associado à gravidez e ao parto.
Em termos médicos, tal medo é conhecido como tocofobia, que deriva de uma palavra grega "tokos" que significa parto e "phobos" que significa medo. Apesar de estar inicialmente documentado na literatura médica há mais de 150 anos, a tocofobia ainda não foi amplamente reconhecida na comunidade obstétrica.
O medo de engravidar pode resultar em evitar a gravidez ou mesmo, como os métodos anticoncepcionais nunca são 100 por cento eficazes, em evitar relações sexuais. A tocofobia é de dois tipos - primária, que afeta as mulheres que não tiveram um parto, e secundária, que afeta as mulheres que já tiveram um parto antes.
As razões para experimentar a tocofobia podem ser complexas, com algumas mulheres temendo pela vida de seus filhos, enquanto outras temendo o desconhecido e até mesmo a incerteza associada ao trabalho de parto e ao processo de nascimento.
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"As mulheres também podem não confiar nos serviços obstétricos ou ter medo de ficar sozinhas no trabalho de parto", diz a Professora Suneeta Mittal, diretora e chefe do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Fortis Memorial Research Institute.
Não é uma ocasião feliz para mulheres com Tocofobia
As mulheres com tocofobia vêm de uma grande variedade de origens.
É difícil prever quem pode ser afetada, embora seja claro que as mulheres com tocofobia também são mais propensas a experimentar dificuldades com ansiedade e depressão e outros problemas de saúde mental.
Pesquisas sugerem que algumas mulheres com esta condição optam por evitar completamente a gravidez, ou podem considerar uma interrupção se se encontrarem nessa posição. Quando grávidas, as mulheres com tocofobia podem solicitar uma cesariana para evitar o processo de ter que dar à luz.
Algumas mulheres acham a gravidez em si muito difícil, particularmente ao lidar com a dor crescente e ao sentir os movimentos do bebê.
Ansiedade, insônia, distúrbios alimentares e depressão pré-natal ou aumento do risco de depressão pós-natal, foram sintomas todos identificados como consequências da tocofobia.
Algumas das consequências para as mulheres com tocofobia, que surgem durante o trabalho de parto, são trabalhos mais longos.
Estes são geralmente com uma epidural e uma maior necessidade de fórceps ou de um ventilador, um dispositivo de sucção em forma de copo que é aplicado na cabeça do bebê para ajudar o parto. Tudo isto pode ter implicações tanto para a mulher como para o seu bebê.
Depois disso, algumas mulheres com tocofobia podem ter uma ligação menos satisfatória com os seus bebês. E uma experiência difícil do parto pode fazer com que as mulheres tenham mais medo do parto se engravidarem novamente.
Alguns dos fatores de risco incluem:
- Tipo de personalidade ansioso
- Abuso sexual anterior
- Parto traumático passado ou qualquer experiência traumática em cuidados de saúde
- Abortos espontâneos
- Longa duração da infertilidade
- Fumante
- Baixo apoio social e conflitos no relacionamento conjugal.
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"Às vezes amigos e familiares também contribuem para os medos contando suas próprias experiências dolorosas ou traumáticas". Muitas vezes esse medo do parto motiva o pedido de uma cesariana eletiva. Além disso, o medo da dor do parto está fortemente associado ao medo da dor em geral. A ansiedade durante o período pré-natal tem sido associada a um aumento do risco de depressão pós-natal e de uma ligação pobre entre mãe e filho", acrescenta Mittal.
Reconhecer a condição e tratá-la através de aconselhamento e apoio familiar pode ajudar a reduzir a gravidade e assegurar um tratamento eficaz.
Se a mulher está na primeira gravidez, a expectativa de dor desconhecida pode causar preocupação durante toda a gravidez com extrema ansiedade.
Se ela já é mãe, tem medo de possíveis lesões obstétricas, falta de controle da dor, ausência do marido ou do apoio da família e, às vezes, perda da vida do bebê ou de sua própria vida. Muitos superam sua ansiedade com a ajuda de seu marido, família ou amigos e com o apoio do obstetra.
"Tivemos recentemente uma paciente que estava muito ansiosa para conceber.
Mas ela conseguiu engravidar com diagnóstico e tratamento adequados. Ela, porém, estava constantemente sob um medo mórbido do parto e das suas consequências. Ao longo dos nove meses de gravidez, ela sofreu de tocofobia. Mas, com aconselhamento e apoio adequados, ela finalmente teve um parto normal com um bom resultado".
Tratamento de Tocofobia
As evidências anedóticas indicam que os cuidados clínicos para mulheres com tocofobia são irregulares.
Mas a boa notícia é que há ajuda para as mulheres com esta condição. Algumas mulheres acham útil falar através de uma experiência anterior de um parto traumático, outras podem ficar tranquilizadas com informações sobre o parto e o nascimento. Outras mulheres, contudo, podem precisar de um tratamento mais direccionado, uma série de abordagens de aconselhamento pode ser útil.
Muitas mulheres também acham útil visitar a maternidade e conversar com parteiras e obstetras durante a gravidez.
Algumas mulheres acham que a condição pode ser muito isolante, sentindo que mais ninguém partilha este medo intenso. Para estas mulheres, simplesmente saber que não estão sozinhas, pode ser muito reconfortante e útil.
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Sobre o Autor
Redação IS
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