A principal condição do cotovelo que envolve a compressão de um nervo é a condição conhecida como síndrome do túnel cubital. Outros nomes que descrevem essa condição são a neuropatia ulnar tardia e a síndrome de compressão do nervo ulnar. O nervo ulnar pode ser aprisionado ou comprimido, como resultado de atividades de uso excessivo, traumas diretos e variações anatômicas.
Tratamentos para nervo comprimido no cotovelo
As opções de tratamento para nervos comprimidos no cotovelo baseiam-se principalmente na gravidade da condição, pois há riscos de que uma pressão grave ou crônica sobre o nervo possa levar a lesões permanentes e déficits resultantes.
Evitar atividade
Uma das opções de tratamento mais fáceis para o aprisionamento do nervo ulnar é eliminar a atividade que está causando a pressão no nervo, que geralmente é a flexão repetitiva (flexão) e a extensão (retificação).
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As pessoas que dormem com os cotovelos constantemente curvados reclamam com frequência dos sintomas associados ao aprisionamento desse tipo de nervos. Evitar essa posição normalmente pode atenuar os sintomas e a pressão.
Evitar ou alterar atividades como repetitivas As manobras de flexão / extensão e compressão, como visto na operação de pistolas pneumáticas nas linhas de montagem, podem reduzir ou eliminar o agravamento do nervo, bem como os sintomas.
Drogas Anti-Inflamatórias
Como muitas das causas do aprisionamento do nervo ulnar envolvem atividades que inflamam e agravam o próprio nervo, o uso de antiinflamatórios não esteroidais, ou AINEs, pode ser uma opção valiosa de tratamento. Ao reduzir a inflamação no nervo, bem como nos tecidos circundantes, o inchaço também será reduzido e, consequentemente, ocorrerá uma redução na pressão sobre o nervo.
Injeções de esteroides
Quando ocorrem casos em que a compressão do nervo é muito severa ou muito crônica para que os medicamentos orais forneçam qualquer benefício significativo, o uso de esteroides injetáveis (como a cortisona) pode fornecer alívio significativo.
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A cortisona é semelhante à esteroides que o nosso corpo produz naturalmente; no entanto, a variedade injetável pode ser mais concentrada. Injetar o esteroide diretamente onde é necessário oferece benefícios significativos ao nervo e aos tecidos exercendo seu efeito de maneira localizada, em vez de esperar que o esteroide circule pelo corpo apenas para agir localmente.
Liberação Cirúrgica
Quando a compressão e os sintomas são graves o suficiente para que as medidas conservadoras sejam ineficazes, a liberação cirúrgica e a realocação de ocasião do nervo é o tratamento final.
O procedimento tipicamente envolve a liberação das bandas de tecidos de suporte do que comumente segurar o nervo em sua localização dentro do sulco do osso do braço superior (úmero). Muitas vezes, isso é acompanhado por um procedimento de realocação, ou transposição, pelo qual o nervo é literalmente removido do sulco ósseo e transposto para o tecido mole adjacente de modo a diminuir as forças de tração ou compressão exercidas sobre o nervo.