Em algumas partes do mundo, as infecções cerebrais podem ser causadas por vermes ou outros parasitas. Essas infecções são mais comuns nos países em desenvolvimento e nas áreas rurais. Elas são menos comuns nos Estados Unidos.
Neurocisticercose
Esta infecção é causada por larvas de tênia de porco. De todos os vermes que causam infecções cerebrais, a tênia da carne de porco provoca, de longe, a maioria dos casos de infecções cerebrais no hemisfério ocidental.
Depois que as pessoas comem alimentos contaminados com os ovos da tênia, as secreções no estômago fazem os ovos eclodirem em larvas. As larvas entram na corrente sanguínea e são distribuídas para todas as partes do corpo, incluindo o cérebro. As larvas formam cistos (aglomerados de larvas envoltos em parede protetora). (A infecção causada por cistos é chamada cisticercose ou, quando os cistos se formam no cérebro, neurocisticercose.) Esses cistos causam poucos sintomas até que os cistos degeneram e as larvas morrem, provocando inflamação, inchaço e sintomas como dores de cabeça, convulsões, personalidade. alterações e deficiência mental.
Às vezes, os cistos bloqueiam o fluxo de líquido cefalorraquidiano dentro dos espaços do cérebro (ventrículos), colocando pressão sobre o cérebro. Este distúrbio é chamado hidrocefalia. O aumento da pressão pode causar dores de cabeça, náuseas, vômitos e sonolência.
Os cistos podem se romper e derramar seu conteúdo no líquido cefalorraquidiano, causando meningite.
Médicos suspeitam neurocisticercose em pessoas que vivem ou vieram de países em desenvolvimento e que apresentam sintomas típicos. A ressonância magnética (RM) ou a tomografia computadorizada (TC) podem frequentemente mostrar os cistos. Mas exames de sangue e uma punção lombar (punção lombar) para obter uma amostra de líquido cefalorraquidiano são frequentemente necessários para confirmar o diagnóstico.
A infecção é tratada com albendazol ou praziquantel (drogas usadas para tratar infecções parasitárias por vermes, chamadas drogas anti-helmínticas). Os corticosteroides são administrados para reduzir a inflamação que ocorre quando as larvas morrem. As convulsões são tratadas com anticonvulsivantes.
Ocasionalmente, a cirurgia é necessária para colocar um dreno (shunt) para remover o excesso de líquido cefalorraquidiano e aliviar a hidrocefalia. O shunt é um pedaço de tubo de plástico colocado nos espaços dentro do cérebro. A tubulação é executada sob a pele, geralmente para o abdômen, onde o excesso de líquido pode drenar. Cirurgia para remover cistos do cérebro também pode ser necessária.
Verme no cérebro
Parasitismo e infestação de vermes pode ser considerado como uma ocorrência comum tanto para animais quanto para humanos, mas o que é mais incomum é quando esta infestação sobe para um nível em que casos de vermes no cérebro em seres humanos já foram relatados.
O cérebro pode ser difícil de penetrar devido à sua proteção sistêmica e estrutural, mas mesmo através dessas barreiras, os parasitas já encontraram seu caminho para se infiltrar no cérebro. O tipo de verme mais comum no cérebro é taenia solium, encontrado em carne de porco crua.
É fácil traçar a fisiopatologia dessa ocorrência. Uma pessoa come carne de porco que não é devidamente lavada ou cozida, e contém óvulos ou até mesmo taenia solium. É ingerido pelo humano, se liga ao intestino e cresce. O que faz com que ele viaje para o cérebro é quando o ovo é ingerido. Esses óvulos são incubados no estômago, mas têm a capacidade de entrar na corrente sanguínea e se dirigem para o cérebro. Quando eles atingem o cérebro, eles se tornam formações de cisto e é chamado de neurocisticercose.
Verme no cérebro em humanos
Sintomas de verme no cérebro
Os sintomas dependem de qual parte do cérebro o verme se instalou em humanos ou formou um cisto.
- Tecido cerebral: a convulsão é o sintoma primário quando o cisto é formado no tecido cerebral. As larvas perturbam a atividade normal do cérebro, resultando em convulsões.
- Cavidade do fluido cerebral: podem ocorrer náuseas, dor de cabeça, tonturas e estados mentais alterados neste caso. As larvas bloqueiam a cavidade que afeta o fluxo do líquido cerebral.
Tratamento de vermes no cérebro
- Corticosteroide: isso reduz a inflamação no cérebro e diminui o risco de hipertensão cerebral.
- Albendazol: este é o principal fármaco para a infestação de vermes. Isso mata as larvas e o verme.
Outras infecções
A equinococose (hidatidose) e a coenurosis são infecções por outros tipos de larvas de tênia. A equinococose pode produzir grandes cistos no cérebro. A tsenuroz, como a cisticercose, produz cistos que podem bloquear o fluxo de fluido ao redor do cérebro.
A esquistossomose é uma infecção causada por vermes sanguíneos. Em algumas pessoas com esquistossomose, aglomerados inflamados de células (granulomas) se desenvolvem no cérebro.
Equinococose, tsenuroz e esquistossomose podem causar sintomas semelhantes aos da cisticercose, incluindo convulsões, dores de cabeça, alterações de personalidade e comprometimento mental. Os sintomas causados por equinococose ou tsenuroses podem levar anos para se desenvolver.
Os médicos geralmente podem diagnosticar estas infecções com base em resultados de ressonância magnética ou tomografia computadorizada, mas às vezes é necessária uma punção lombar. O líquido espinhal pode ter um grande número de células brancas do sangue chamadas eosinófilos.
Essas três infecções geralmente são tratadas com drogas anti-helmínticas, como albendazol, mebendazol, praziquantel e pamoato de pirantel. No entanto, na equinococose e na co-enurese, os cistos geralmente devem ser removidos cirurgicamente.