Você pode sobreviver apenas com um rim?

Se você nasceu com um rim, ou doou um, você pode querer ler isto

Uma pessoa pode ter apenas um rim por causa de diversas razões. Aqui estão algumas situações comuns:

• Ausência adquirida do rim por causa de remoção cirúrgica. Esta é uma situação comum que pacientes com câncer do rim podem enfrentar.
• Doação voluntária de um rim (para ser transplantado para um paciente com insuficiência renal).
• Nascer com um rim. Estes são pacientes onde um do rim não pode desenvolver normalmente antes do nascimento. Tais pacientes então vão nascer com um rim e não podem nem ter conhecimento do fato. A situação geralmente é descoberta por acaso quando a imagem é feita por outras razões.

Então, pode sobreviver com um rim?

Isto não é uma resposta simples. A resposta mais educada seria dizer, "isso depende da causa". Também claramente depende se o paciente tem outras razões típicas para doença renal (diabetes, pressão alta, etc).

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Portanto, uma pessoa com nenhuma destas condições de doença, mas nasceu com um rim, não é o mesmo que um obeso hipertenso e diabético que teve um rim retirado por causa de câncer de rim, que por sua vez pode não ser o mesmo que a pessoa envelhecida média saudável que doou um de seus rins para seus entes queridos.

Acompanhamento regular é necessário?

No mínimo, a maioria dos nefrologistas recomendam monitoramento regular da função dos rins. Isso é feito procurando por sinais de danos nos rins, no sangue e urina.

Um teste que muitas vezes é perdido por muitos médicos que não são nefrologistas quando se trata do avaliar um paciente com um rim solitário é um teste para a proteína na urina.

Enquanto a pessoa com um rim pode ter números de função renal normal no sangue, elas ainda podem derramar proteína na urina que é um sinal de dano para o filtro de rins, ou glomérulo.

No jargão médico, isso é chamado hiperfiltração adaptável. Pacientes com hiperfiltração adaptável, relacionadas com a proteína na urina pode ter que usar certos medicamentos chamados inibidores da ECA ou bloqueadores da angiotensina (estes são medicamentos para pressão arterial comum).

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Alguns nefrologistas colocará um paciente sobre estes medicamentos para proteína na urina, mesmo se a pressão arterial é normal.

Falando sobre a pressão arterial; monitorar pacientes para pressão arterial elevada é parte integrante de manter um olho sobre a função renal em uma pessoa com um rim solitário. Lembre-se, os rins têm um grande papel na regulação da sua pressão arterial.

Muitas vezes são considerados o "termostato" para a regulação da pressão de sangue do corpo. Portanto, um sinal indireto de algo estar errado com o rim pode ser a elevação da pressão arterial. Portanto, é prudente controlar a pressão arterial regularmente.

Qualquer tratamento específico é exigido na ausência de provas objetivas de danos nos rins?

Geralmente, não. No entanto, ainda deve ser tomada uma abordagem de senso comum. Ainda devem ser evitados medicamentos ou agentes que são tóxicos para o rim. E não vejo por que um paciente teria alguma coisa a perder por comer uma dieta saudável, que normalmente é recomendada para a maioria dos pacientes com doença renal crônica precoce.

Isto pode ser apenas uma dieta DASH, uma dieta que é essencialmente baixa em gordura saturada e sódio, e ricos em fibras e proteína.

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